Link Antara Gagal lan Birth Control Gagal
Faktor paling kritis kanggo nyegah kehamilan sing ora kadadéyan yaiku nggunakake kontrasepsi sing aman lan efektif dening wanita sing ora pengin ngandhut. Nanging saklawasé setengah saka kabeh kehamilan sing ora ditindakake dumadi ing wanita sing laporan nggunakake kontrasepsi sajrone sasi sing disusun.
Salah sijine masalah sing bisa nyebabake kegagalan kontrol lair yaiku bobote wanita.
Wanita sing obesitas ora bisa nyadari yen bobot awak bisa ngurangi efektifitas metode kontrasepsi .
Tingkat obesitas wis tambah ing rong dekade sing kepungkur lan terus dadi masalah kesehatan umum ing Amerika Serikat lan ing saindenging jagad. Obesitas ditetepake minangka indeks massa badan (BMI) 30 utawa luwih, dene wong sing duwe bobot duwe BMI 25 nganti 29,9. BMI diitung saka bobot lan dhuwur wong lan nyedhiyakake indikator sing cukup lemak lan bobot awak sing bisa nyebabake masalah kesehatan.
Sayange, riset kontrasepsi ora klebu wanita gemuk lan kabobolan ing uji coba klinis. Iki wis nyebabake data sing winates babagan efektifitas lan safety kontrasepsi ing wanita obes lan keluwihan. Sing nyenengake, yen kontrasepsi sing efektif luwih penting kanggo wanita sing obes, amarga kasunyatan sing luwih dhuwur saka komplikasi sing gegandhengan karo ngandhut.
Kanggo ngerteni luwih akeh babagan efektifitas kontrasepsi sing bisa dikurangi dening obesitas, aku nggoleki artikel ing UpToDate - referensi elektronik dipercaya sing digunakake dening akeh dokter lan pasien:
"Akeh pangolahan metabolisme sing kena pengaruh adipositas, lan owah-owahan ing metabolisme bisa duweni potènsi mangaruhi keberhasilan kontrasepsi. Amarga owah-owahan metabolisme luwih kontinu marang adipositas tinimbang ing proporsi awak (ie, indeks massa tubuh [BMI]), bobot mungkin luwih relevan tinimbang BMI ing nentokake variasi ing efektifitas kontrasepsi, kanthi bobot sing luwih dhuwur gumantung karo tingkat metabolisme sing luwih dhuwur, utamane, obat-obatan hepatika metabolik, kayata steroid kontrasepsi, nambah bobot awak. obesitas wanita lan tingkat serum uga ora cukup kanggo njaga efek kontrasepsi, lan wanita obes duwe volume getih sing luwih gedhe tinimbang wanita bobot normal, sing bisa nimbulake konsentrasi steroid kontrasepsi sing signifikan, kanthi mangkono ngurangi khasiat kontrasepsi. steroid diserep dening jaringan adipose, supaya wanita luwih adipo bisa uga duweni steroid sing luwih murah kanggo ngedhunake.
Adhedhasar efek potensial obesitas ing pharmacokinetics steroid kontrasepsi, iku nggodha kanggo mung nyaranake dosis kontrasepsi sing digunakake dening wanita gemuk. Nanging, efek samping lan risiko uga bakal nambah. Minangka conto, dosis dhuwur estrogen sing mengandung kontrasepsi bakal ningkatake risiko trombosis vena jero lan bakal disebabake resiko sing wis ana kanggo wanita gemuk. "
Dadi, apa tegese iki? Ayo ngilangi informasi penting iki.
Proses metabolisme minangka proses biologi sing nggunakake sel utawa organisme kanggo nyedhiyakake energi sing perlu kanggo urip lan pertumbuhan. Metabolisme nuduhake reaksi kimia ing sel awak sing ngowahi bahan bakar saka pangan menyang energi awak kita kudu bisa dienggo. Wong sing bobot luwih dhuwur (amarga akeh lemak awak) katon nduweni tingkat metabolis sing luwih dhuwur. Obat-obatan metabolisme sing hematik, kayata kontrasepsi hormonal, diserap dening sistem pencernaan lan tekan ati sadurunge sisa awak. Pepati banjur metabolizes tamba, supaya konsentrasi saka tamba nambani kanthi cepet ing wektu iki lumebu ing sistem sirkulasi. Wanita sing bobote uga bisa uga duwe tingkat enzim sing luwih dhuwur ing ati sing bakal ngeculake hormon luwih cepet. Dadi, amarga ana luwih jaringan liwat getih sing kudu ngetokake, tingkat hormon sirkulasi bisa mudhun. Jumlah iki mbokmenawa ora ngandhut konsentrasi cukup dhuwur kanggo nyedhiyakake proteksi kehamilan (misale, nyegah ovulasi, nglapisi mukus leher rahim, utawa nyilikake lapisan uterus).
Uga, setengah-setengah saka tamba (ing paling dawa, suwene kanggo setengah saka iku bakal diilangi saka aliran getih) bisa dadi luwih cendhek kanggo wanita sing bobot amarga metabolisme luwih cepet - mula, ora ana cukup hormon kontrasepsi ing awak duwe efek kontrasepsi.
Faktor liya sing kudu dilakoni karo volume getih getih. Supaya bisa dadi efektif, hormon-hormon kontrasepsi kudu ngedol liwat aliran darah wong wadon. Yen wanita duwe massa awak sing luwih gedhe, bisa luwih angel sirkulasi, amarga luwih akeh getih sing ngubengi awak. Amarga tingkat hormon sing relatif kurang ing kontrasepsi, volume getih sing luwih gedhe bisa nyilikake hormon lan gawe kurang efektif.
Komplikasi kahanan, estrogen lan progestin disimpen ing jaringan adipose. Sel liyane sing wis ditemokake ing wong wadon, sing luwih gedhe kemungkinan hormon bakal kepepet ing lemak tinimbang mili ngliwati aliran getih.
Amarga cara awak wanita sing keluwih bisa nyerot, nyebar, metabolisme, lan ngilangake kontrasepsi hormon, ana sing nyatake yen efektifitas kontrasepsi bisa dipertahankan yen jumlah hormonal ing kontrasepsi digulung. Iki menehi masalah, Nanging, amarga efek samping potensial. Termasuk dosis sing luwih dhuwur ing estrogen ing kontrasepsi bisa ningkatake risiko kanggo ngembangake efek samping kayata trombosis vena jero (clots getih), stroke, tekanan darah tinggi utawa serangan jantung - risiko sing wis ana gegayutan karo obesitas.
Dadi nalika nerangake bobot lan efektifitas kontrol kelahiran, mesthi penting kanggo mbandhingake risiko tumrap ngandhut sing ora ditindakake tumrap kaluwihan lan kekurangan sing ana hubungane karo cara kontrasepsi tartamtu. Umumé, cara, ing ngendi kegagalan kontrasepsi luwih kerep dumadi ing wanita gemuk tinimbang wanita kanthi bobot normal, kalebu: kontrasepsi oral , tanduran kontrasepsi , lan Implanon / Nexplanon .
Kanggo wanita gemuk, IUDs lan sterilisasi bedah bisa dadi metode kontrasepsi sing luwih efektif. Nanging, amarga massa awak tambah, prosedur kasebut bisa dadi luwih angel kanggo rampung.
Cara liya sing ora kena dipengaruhi bobot yaiku sterilisasi hysteroscopic ( Essure ) lan metode penghalang kayata kondom , kondom wanita , spons , diafragma lan topi serviks .
Kepengin sinau luwih akeh? Waca topik UpToDate , "Konsultasi kontrasepsi kanggo wanita gemuk," kanggo tambahan informasi medis ing jero babagan konseling wanita gemeter babagan opsi kontrasepsi lan nliti carane bobot bisa nyumbangake kegagalan kontrasepsi.
Sumber:
Edelman, Alison lan Kaneshiro, Bliss. "Konseling kontrasepsi kanggo wanita gemuk." UptoDate. Diakses: Mei 2011