Tanda-tanda lan gejala kanker ginjel sing menehi tandha wigati marang wong-wong lan dokter-dokter sing wis suwe diganti sacara dramatis ing taun-taun pungkasan. Ing sasi kepungkur, triad klasik saka rasa nyeri, getih ing urine, lan massa ing flank paling umum. Dina iki, gejala sing paling umum yaiku anemia, lemes, mundhut bobot awak, mundhut napsu, lan mriyang.
Kajaba iku, panyebaran kanker ginjal menyang bagian awak liyane (penyakit metastatik) menehi tandha-tandha pratandha penyakit kasebut (kayata batuk utawa nyeri tulang) ing 20 persen nganti 30 persen wong.
Sering Gejala
Ing tahap wiwitan kanker ginjel, biasane ana sawetara gejala, lan akeh diagnosis sing saiki digawe adhedhasar laboratorium lan studi imaging sadurunge gejala dumadi.
Anemia
Anemia saiki dadi gejala sing paling umum ing kanker ginjal, lan saiki ana 20 nganti 40 persen wong sing diaknosa. Ginjel nggawe protein sing disebut erythropoietin, kang ngrangsang produksi sel getih abang ing sumsum balung (ing proses sing disebut erythropoiesis). Kanthi kanker ginjel, prodhuksi protein iki ngurangi produksi sel darah merah (anemia).
Sebaliknya, sawetara wong bisa uga ngilangake jumlah sel getih abang sing asale (erythrocytosis) amarga tambah produksi erythropoietin dening sel kanker ginjal. Iki diarani minangka sindrom paraneoplastik-gejala sing dumadi amarga bahan utawa hormon sing diasilake dening sel kanker (dibahas ing ngisor iki).
Getih ing Urine
Getih ing urin (hematuria) minangka gejala kanker ginjal sing dumadi, paling ora setengah saka wong sing wis didiagnosis ing sawetara wektu. Ngandika, mung kira-kira 10 persen wong saiki duwe gejala triad klasik getih ing urin, nyeri kuku, lan massa flank nalika diagnosa, lan nalika ana, tumor wis biasane nyebar (metastasisis).
Urine bisa kasebut getih (disebut minangka "hematuria kasar"), moderat, lan mung nyebabake tinge warna pink ing urin, utawa uga mikroskopik supaya katon mung ana ing urinalisis .
Flank Pain
Pain bisa kedadeyan ing sisih mburi, sisih, utawa weteng, lan bisa beda-beda saka rasa sithik kanggo rasa nyenyet. Pain ing flank sing ana tanpa cilaka sing jelas kudu diselidiki. Kurang luwih 40 persen wong sing ngalami kanker ginjel ngalami lara ing sawetara wektu sajrone panyakit sing disebabake, nanging nyebabake rasa nyeri sing kurang umum minangka gejala penyakit.
Flank Mass (Belakang, Sisih, utawa Abdomen)
Massa flank (bongkahan ing sisih, mburi, utawa weteng) wis kacathet ing nganti 45 persen wong sing nduweni kanker ginjel ing sawetara paneliten, senadyan kurang kerep ditemokake minangka gejala awal saka ing sasi. Sembarang gumpalan ing wilayah iki, sanajan sampeyan nganggep iku salah sawijining tumor lemak umum sing muncul kanthi umur, kudu dipirsani dening dokter.
Unintentional Weight Loss
Penyebab ora bobot bobot awak iku gejala umum kanker ginjal, sing dumadi watara katelu wong nalika diagnosa. Iki ditemtokake minangka mundhut 5 persen utawa luwih bobot awak liwat wektu 6 sasi nganti 12 sasi.
Contone, mundhut 10 kilogram ing 200 kilo wong liwat wektu 6 sasi, sing kedadeyan tanpa owah-owahan ing diet utawa olahraga, bakal dianggep bobot bobot sing ora dikarepke utawa ora disengaja.
Saliyane kanker ginjel, ana sawetara kondisi serius sing gegandhèngan karo gejala kasebut, lan wong kudu tansah nliti dokter yen bakal ilang tanpa nyoba.
Fatigue
Keluhan uga ana ing sekitar katelu wong sing diarani kanker ginjal. Kelelahan kanker , ora kaya tiredness biasa, bisa kakehan, lan biasane luwih parah. Iku ora jenis kesel sing mbenakake kanthi wayah wengi turu utawa cangkir kopi sing apik.
Cachexia
Cachexia minangka sindrom sing ditondoi dening mundhut bobot, mundhut napsu, lan mundhut massa otot. Disangka cachexia ana ing sekitar 30 persen wong sing diarani kanker ginjal. Saliyane dadi gejala sing dituduhake, uga dipercaya minangka penyebab langsung saka pati ing sekitar 20 persen wong sing nduweni kanker lan pantes kanggo sampeyan lan para dokter yen saiki.
Kurang rasa napsu
Kehilangan napsu, kanthi utawa tanpa cachexia utawa mundhut bobot, minangka gejala umum kanker ginjal. Wong bisa uga mangerteni yen dheweke ora luwe, utawa malah seneng banget kanthi cepet nalika mangan.
Mriyang
A demam (suhu luwih saka 100.4 derajat F) minangka gejala umum kanker ginjal, sing dumadi watara sapratelone wong nalika diagnosa. Ambane bisa terus, utawa tinimbang, bisa uga kasebut, nanging dumadi tanpa pratandha infèksi sing jelas. A demam sing ora duwe penjelasan ( demam saka asal ora dingerteni ) tansah pantes ngunjungi dokter.
Tekanan darahe duwur
Ginjel ngasilake hormon sing nduwe peran penting ing ngatur tekanan getih. Tekanan getih dhuwur kanthi persisten bisa dadi gejala kanker ginjal. Nanging, tekanan getih dhuwur sing terus-terusan bisa nyebabake karusakan ginjel luwih lanjut.
Bengkak ing Ankles lan Legs
Ginjel uga nduwe peran penting ing ngatur keseimbangan cairan (lan elektrolit) ing awak. Kanker ginjal (lan penyakit ginjel liyane) bisa ngganggu angger-angger iki, sing ndadékaké panahanan cairan sing diamati minangka bengkak ing sikil, ankles, lan sikil.
Flushing
Flushing, utawa episode nalika kulit dadi abang, kanthi rasa anget (utawa malah kobong) ing pasuryan, gulu, utawa extremities, iku gejala sing potensial. Ana sawetara penyakit kanker sing bisa nyebabake kanker, salah sijine yaiku kanker ginjal. Elinga yen gejala kasebut ana ing saliyane wong liyane.
Gejala Metastase
Penting banget kanggo sebutno gejala kanker ginjel sing wis nyebar ( metastasisis ) menyang wilayah liyane, minangka gejala sing gegandhèngan karo metastase iki minangka gejala sing nyebabake 20 nganti 30 persen wong sing diarani penyakit iki.
Swara 30 persen wong duwe metastase nalika diagnosa. Kanker ginjal paling kerep nyebar menyang paru-paru, balung, lan otak, lan bisa nyebabake gejala kasebut.
Batuk
Batuk terus-terusan iku gejala sing paling umum nyebarake kanker menyang paru-paru . Gejala liyane sing uga kedadeyane yaiku wheezing, watuk getih , utawa nyeri ing dada, pundhak, utawa mburi.
Turu saka ambegan
Ambane ambegan iku gejala umum kanker ginjal, minangka gejala kanker sing nyebar menyang paru-paru lan amarga anemia. Awal, sesak ambegan bisa kedadeyan mung karo kegiatan, lan bisa gampang ditolak amarga amarga ora ana wangun, bobot, utawa tuwa.
Bone Pain
Balung minangka situs paling umum kaloro metastase kanker ginjel (sawise paru-paru). Nyeri tulang saka metastasis bisa abot, lan biasane ora ana hubungane karo sembarang cedera. Kadhangkala tandha pisanan kanker minangka patah tulang ing papan sing amba.
Gejala Langka
Ana sawetara gejala sing unik nanging ora ana hubungane karo kanker ginjal.
Varicocele
Varicocele minangka vena sing luwih gedhe (varises vena) sing ana ing scrotum utawa testikel. Gejala kasebut bisa nyandhang swelling, nyeri, lan nyilikake testikel. Sing paling kerep dumadi ing sisih tengen, varicocele sing kanker ginjel ora bakal ilang nalika wong mati.
Gejala paraneoplastik
Sindrom paraneoplastik iku kluster gejala sing dumadi amarga produksi hormon utawa zat liya dening sel tumor. Kanthi kanker ginjel, sindrom kasebut bisa nyebabake tingkat kalsium dhuwur ing getih kanthi gejala kayata mual lan muntah, kelemahan, lan kebingungan, jumlah sel darah merah (erythrocytosis), lan peningkatan tes fungsi ati sanajan tumor ora nyebar menyang ati (Stauffer syndrome).
Komplikasi
Ana sawetara komplikasi sing bisa kedadeyan amarga kanker ginjal. Wektu iki, bisa uga dumadi sadurunge diagnosis, nanging sing paling kerep ditemokake nalika tumor maju. Bisa uga kasebut tumor amarga tumor kasebut, amarga pangobatan tumor, utawa amarga penyakit metastatik.
Elinga yen akeh wong ora ngalami kabeh komplikasi iki, lan akeh wong sing ora ngalami iki. Padha rembugan kene supaya wong bisa diwenehi wewenang ing perawatan kesehatan lan weruh saka potensial masalah.
Gross Hematuria
Urine sing terus-terusan getih asring kurang asring minangka gejala pertama kanker ginjal, ananging nganti pungkasan meh setengah saka wong. Sampeyan bisa uga nyengit banget kanggo tiba-tiba urinate akeh getih, nanging perawatan cepet bisa ngontrol getihen.
Effusion Pleural
Nalika kanker ginjel nyebar menyang paru-paru utawa lapisan paru-paru, bisa nyebabake mbentuk cairan antarane membran sing nyelehake paru-paru ( pleura ). Nalika kanker ana, klebu kasebut minangka efusi pleura sing ganas . Kadhangkala cairan akeh (sawetara liter) nglumpukake, nyebabake ambegan sing ambegan.
Prosedur sing disebut thoracentesis melu nempatake jarum sing apik liwat kulit ing tembok dada lan menyang rongga pleura kanggo mbatalake cairan. Efus pleura sing kerep dibaleni lan bisa diobati nganggo kateter pleura sing manggon ing jero (sawijining shunt sing ngijinke drainase terus-terusan cairan) utawa prosedur ing ngendi zat iritasi (talc) dilebokake ing antarane membran sing nyebabake cairan kasebut bebarengan supaya cairan ora bisa maneh nglumpukake ( pleurodesis ).
Pénak patologis
Nyeri tulang bisa dadi gejala awal kanker ginjel nalika ana metastase. Nalika kanker nyusup menyang balung, bisa nyirnakake balung lan bisa ngalami fraktur kanthi trauma minimal utawa ora. Iki diarani fraktur patologis .
Nalika kanker ginjel nyebar menyang spine ngisor, microfractures ing utomo bisa nyebabake ambruk vertebrae lan ngetokake akar syaraf, nyebabake kompresi spinalis. Iki bisa nyebabake kelemahan sikil bebarengan karo mundhut kontrol kandung kemih lan usus, lan minangka darurat medis.
Metastasis tulang saka kanker ginjal cenderung banget rusak, sing kudu ditindakake kanthi teliti kanggo nyeri, fraktur potensial lan kompresi saraf, hiperkalsemia (kalsium getih dhuwur amarga kerusakan tulang) lan liyane. Begjanipun, ana macem-macem pangobatan sing kasedhiya dina iki sing bisa ngurangi komplikasi kasebut.
Tekanan darahe duwur
Minangka rembugan sadurunge, ginjel muter peran penting ing ngatur tekanan getih. Kanker ginjal bisa nyebabake tekanan getih sing terus-terusan, lan kadang tekanan getih sing angel banget kanggo ngontrol ( hipertensi ganas ).
Hypercalcemia
Tingkat kalsium sing luwih dhuwur bisa kedadeyan ing getih, amarga sindrom paraneoplastik lan amarga kerusakan tulang karo metastase tulang. Tingkat kalsium getih dhuwur kanthi kanker ( hiperkalsemia ) bisa nyebabake ora mung kanggo gejala kayata mual, nanging kelemahan otot, kebingungan, koma, lan malah pati. Sing jarene, bisa ditrapake sajrone didiagnosa.
Counting Blood Cell Dhuwur
Jumlah sel getih abang sing dhuwur ( erythrocytosis ) bisa kedadeyan, senadyan anemia umume umum ing kanker ginjal. Iki dumadi amarga produksi dening sel kanker saka protein sing ngrangsang sumsum balung kanggo ngasilake sel getih abang. Senyawa getih abang sing luwih abot bisa ningkatake risiko gumpalan getih, serangan jantung, lan stroke, amarga getih "luwih kenthel" (luwih kenthel).
Insufficiency ati
Kanker ginjel bisa nandhang ati ati liwat panyebaran kanker uga minangka bagian saka sindrom paraneoplastik. Amarga liver nyaring getih, kaya sing ginjel, kombinasi diet lan ginjel bisa nyebabake akumulasi racun ing getih, sing ndadekake kebingungan, owah-owahan kepribadian, perubahan swasana ati, lan liyane.
Komplikasi Perawatan
Pangobatan kanggo kanker ginjel uga kalebu ngilangi bagean utawa kabeh ginjel. Iki minangka prosedur bedah utama lan bisa nyebabake tumindak jantung, stroke, emboli paru-paru (beku ing sikil lan lelungan menyang paru-paru), pneumonia, utawa ciloko nalika operasi, kayata ati, limpa, pankreas, utawa usus. Infeksi ing padharan lan getihen bisa uga dumadi.
Operasi luwih nyenengake yen tumor ngliwati jero vena ginjal, lan asring mbutuhake ahli bedah sing spesifik ing penyakit pembuluh darah (kayata bedah jantung) kanggo mbusak kanker. Surgery wis nambah, lan komplikasi luwih sithik tinimbang ing jaman kepungkur, utamane karo opsi bedhah kurang invasif sing saiki kasedhiya, kayata nephrectomy laparoskopi (ngilangi ginjel liwat sayatan cilik ing abdomen lan instrumen khusus). Yen sampeyan lagi nglakoni operasi iki, pituwari tim kesehatan lan swara apa wae sing dikarepake.
Gagal ginjel
Amarga surgery kerep kalebu njabut ginjal, utawa paling ora bagiyan saka ginjel, godhong iki mung siji sing ngobong ginjel. Kajaba iku, sawetara pangobatan sing digunakake kanggo kanker ginjel, uga obat-obatan, bisa nimbulaké kaku ing ginjel sing isih ana, sing ndadékaké gagal ginjal . Yen gagal ginjel, dialisis uga dibutuhake (utawa transplantasi ginjal yen minangka kanker ginjel awal).
Nalika ndeleng Doctor
Yen sampeyan duwe gejala kasebut ing ndhuwur, penting banget kanggo ndeleng dhokter sampeyan. Akèh gejala kanker ginjel nyebabake panyebab potensial, nanging ana uga alasan serius sampeyan bisa uga ngalami gejala kasebut.
Gejala iku cara awak menehi tandha yen ana sing salah. Luwih saka wedi lan ora mbedakake, nglakoni tindakan kanggo mangerteni apa sing kedadeyan supaya sampeyan bisa njupuk perawatan sing tepat lan pas wektune. Dhiskusi karo dhokter lan pitakon. Yen sampeyan isih ora duwe jawaban, nimbang njaluk pendapat liyane.
> Sumber:
> American Society of Clinical Oncology. Kanker. Kanker Ginjal: Gejala lan Tanda. Dianyari 08/2017. https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/symptoms-and-signs
> Lara, Primo N., lan Eric Jonasch. Prinsip dan Praktek Kanker Ginjal . Springer International Publishing, 2015.
> Sadeghian, A., Rouhana, H., Oswald-Stumpf, B., lan E. Boh. Etiologi lan Pengendalian Cutaneous Flusihng: Penyebab Malignant. Jurnal Akademi Dermatologi Amerika . 2017. 77 (3): 405-414.
> Umer, M., Mohib, Y., Atif, M., lan M. Nazim. Skeletal Metastasis in Renal Cell Carcinoma: A Review. Annals of Medicine and Surgery (London) . 2018. 27: 9-16.