Nimbulaké lan Diagnosis
Kita krungu kathah babagan nyeri dada kiri lan hubungane karo penyakit jantung, nanging apa bab nyeri dada tengen ? Apa sing nyebabake gejala kasebut? Lan, paling penting, yen sampeyan kudu kuwatir?
Sembarang Pain Dada Bisa Dadi Darurat
Penting kanggo dicathet yen nyeri dada ing sembarang panggonan bisa kena penyakit jantung utawa masalah serius liyane .
Yen pain sampeyan abot, yen sampeyan ngrasakake napas, utawa yen usus awak wis nyatakake yen salah sampeyan salah, hubungi 911 kanthi langsung. Luwih becik nyimpang ing sisih maling nyebat bantuan nalika sampeyan mbetahaken mboten perlu ketingal nyuwun bantuan nalika sampeyan mbetahaken. Yen sampeyan isih ora yakin, priksa manawa pitunjuk kasebut minangka darurat .
Sakit Sakit Sisi Tangan dan Penyakit Jantung
Pain sing dumadi ing sisih tengen dada sampeyan bisa nyebabake nyebabake nyebabake dada sisih ndhuwur . Iku penting kanggo dicathet langsung, kaya ing cathetan bebaya ing ndhuwur, sing nyeri ing sisih tengen dada bisa amarga penyakit jantung. Sacoro klasik, rasa nyebabake penyakit jantung ana ing sisih kiwa lan dhaerah tengah dada, nanging ana akeh pangecualian.
Pain sing dirasakake mung ing sisih tengen dada bisa dumadi ing sembarang tipe serangan jantung, nanging sing paling penting sing nyedhaki sisih tengen jantung.
Jebule, amarga serangan jantung sing nglibatake arteri koroner sing tengen cenderung ora cepet banget amarga sawetara wong sing ana ing sisih kiwa (kayata blockage saka arteri mudhun anterior utawa "wong randha") wong bisa uga kurang ngenali dheweke duwe serangan jantung lan butuh bantuan langsung.
Iku uga penting kanggo mbudidaya yen gejala jantung ing wanita asring beda tinimbang wong lanang. Wanita kurang cenderung ngalami pain dada sisih ndhuwur klasik lan tinimbang bisa uga ngelingi sensasi kobong ing salah siji sisi dada utawa ora ana rasa sakit maneh. Yen sampeyan mangu-mangu, langsung mriksa.
Pigea Sakit sisih tengen minangka darurat
Saliyane ing kemungkinan nyeri dada sisih tengen bisa dadi tandha serangan jantung, ana uga darurat liyane sing uga ana ing dada sisih tengen. Iki kalebu pulmonary emboli (clots getih ing sikil sing break off lan lelungan menyang paru-paru) lan dissecting aneurysms aortic. Kondisi kasebut mbutuhake perawatan darurat uga. Yen sampeyan ngati-ati nyedhaki tiba-tiba nyeri dodo sing tajem, sensasi nyuwek ing dada, serangan ambegan ambegan kanthi tiba-tiba, utawa mepe, ora bisa maca maneh lan nelpon 911.
Sisi sisih tengen: Anatomi
Yen sampeyan duwe rasa nyeri ing sisih tengen dada, sampeyan bisa uga mikir babagan "urip" ing sisih tengen rongga dada utawa "thorax."
Dhaérah iki minangka papan bagéyan tengen jantung, paru-paru tengen (telung lobus), pembuluh getih gedhé kayata aorta munggah lan pembuluh getih paru-paru, esophagus, lan struktur liya kayata kelenjar getah bening, lan saraf.
Iga kasebut dumunung ing wilayah iki, lan gegandhèngan balung geger bisa uga ana ing wilayah iki.
Pain sing dirasakake ing sisih tengen bisa amarga masalah ing wilayah tartamtu utawa bisa amarga kena rasa sakit . Kanthi medhia rasa, tekanan utawa karusakan menyang syaraf sing lumantar dada bisa nimbulaké rasa nyeri ing panggonan sing adoh saka pira-pira rasa sing bener.
Gangguan abdominal ndhuwur bisa dirasakake ing sisih tengen dada, lan yen diafragma ngandhut, bisa uga kena rasa nyeri ing pundhak tengen. Pepati, gallbladder, lan bagian pankreas ing wilayah iki.
Kondisi sing ora umum sing ndadekake sekitar 10.000 wong, invers situs, organ rongga dada, lan kadhangkala struktur liya bisa dibalik ing lokasi kasebut, saingga kadhangkala jantung ditemokake ing sisih tengen awak.
Gambaran Gejala
Dhaptar sawetara pitakonan sing sampeyan takon dhokter kacathet ing ngisor iki. Dheweke bakal pengin sampeyan njlentrehake karakter ing rasa sakit, manawa abot utawa entheng, tajem utawa kurang lan fitur liyane. Huruf OPQRST asring digunakake minangka cara kanggo ngelingi aspek-aspek penting saka nyeri dada kanggo nimbang:
- O - Onset - Suwene sampeyan duwe rasa sakit?
- P - Provocation - Apa ana sing nggawe pain luwih elek, kayata obah utawa njupuk ambegan jero?
- Q - Quality - Apa rasa kaya ngene? Apa cetha utawa kurang?
- R - Radiasi - Apa radiasi nyeri ngendi wae, kayata ing punggung, gulu, rahang, utawa pundhak sampeyan?
- S - Severity - Ing ukuran siji nganti 10 karo siji sing lagi wae ora ana lan 10 dadi rasa nyusahake sing luwih elek sampeyan bisa mbayangake, kepriye parahmu?
- T - Time - Suwene sampeyan duwe pain?
Gejala sing gegandhengan
Saliyane kualitas pain sampeyan, penting kanggo ngelingake gejala sing ana ing sajrone nyeri dada sisih tengen. Gejala kasebut bisa kalebu:
- Turu saka ambegan
- Mriyang
- A batuk terus-terusan
- Hoarseness
- Heartburn
- Kurang bobot awak
- Jaundice
- Mual lan mutah
- Kesulitan ngulu
- Palpitations
- Lightheadedness
- Burping
Penyebab Pain Singset sisih tengen
Penyebab pain dada sisih tengen meh padha karo nyeri dada sisih kiwa, nanging ana sawetara kondisi sing luwih gampang dirasakake ing sisih siji utawa liyane. Sawetara panyebab bisa dirusak dening sistem awak sing kadhaptar ing ngisor iki.
Penyebab Musculoskeletal
Kanthi trauma, fraktur lan karusakan ing jaringan alus kayata otot lan ligamen bisa nyebabake nyeri dada. Tanpa riwayat trauma, ana sawetara kondisi sing uga nyebabake nyeri dada sisih tengen. Sawetara iki kalebu:
- Costochondritis - Costochondritis minangka kondisi sing ana inflammation balung rawan endi tulang rusuk nggabung karo sternum (persimpangan costochondral.) Iki biasane disebabake dening jinis overuse kakehan kronis supaya paling wong ora kelingan apa trauma spesifik . Panyakit sing cenderung luwih gedhe tinimbang aktivitas utawa ambegan jero, lan uga kerep banget nalika tekanan ditindakake liwat persimpangan rusuk. Masalah sing kurang umum, sindrom Tietze iku padha, nanging kalebu swelling lan biasane mung nglibatake siji iga.
- Galur otot - Galur otot minangka salah sawijining panyebab nyeri dada sisih tengen. Akeh wong bisa ngelingi aktivitas kayata ngangkat abot utawa program latihan anyar sing dilakoni sadurunge ngalami nyiksa jenis iki.
- Dada tembok dada - Ana akeh kahanan sing bisa nyebabake nyeri tembok dada, kayata kosoklasokritis wiwit saka fibromyalgia kanggo kaku fraktur kanggo krisis sel sabit.
- Kondisi spine serviks utawa thoracic - Kondisi kayata penyakit disk utawa vertebra sing dimekresi bisa nyebabake rasa nyeri sing ana ing sisih tengen dada, amarga lokasi sing ana ing sadhuwure utawa amarga nyeri rasa saka saraf sing gegandhèngan. Kadhangkala metastasis menyang tulang tonggong saka kanker payudara, kanker paru-paru, lan tumor liya sing pisanan ditemokake minangka nyeri dada ing sisih tengen.
Penyebab Related Vessel Heart and Blood
Kaya sing kacathet ing ndhuwur, angina, serangan jantung, utawa kahanan liyane bisa nyebabake rasa sakit ing ngendi wae ing dada kalebu sisih tengen. Sawetara kahanan jantung lan getih liyane sing nyebabake nyeri dada sisih tengen kalebu:
- Penyakit arteri koroner - Kaya sing kacathet sadurungé, penyakit jantung bisa nyebabake rasa nyeri ing loro-lorone dhadha utawa mung ing sisih tengen. Iki luwih umum ditemokake karo kondisi sing nglibatno sisih tengen jantung.
- Pericarditis - Pericarditis minangka peradangan saka pericardium, membran pelindung ing saindhenging jantung. Ana akeh panyebab pericarditis antara infèksi kanggo perawatan kanker, kanggo penyakit ginjel, kanggo gangguan otoimun kayata rheumatoid arthritis. Uga umum nalika wong duwe serangan jantung. Jeblugan asring ing posisi tartamtu lan dadi luwih kuat karo ambegan jero.
- Ngecakup aneurisma aortic - Aneurysm aortic dissecting occurs nalika luh ing aorta ngidini getih mili antarane lapisan tembok prau getih lan dissects utawa luh ing prau getih. Nyeri iku asring banget, tiba-tiba, lan tajem, lan bisa diterangake minangka rasa nyuda. Tanpa sadar bisa tindakake kanthi cepet. Mungkin sing paling eling minangka wujud trauma Putri Diana, bisa uga kedadeyan tanpa trauma ing wong sing nduweni tekanan darah tinggi utawa kondisi jaringan ikat kaya Marfan syndrome .
Lung Related Causes
Telung lobus paru-paru tengen, uga lapisan paru-paru tengen lan kelenjar getah bening, sing ana ing sisih tengen dada. Paru-paru kasebut ora duwe reseptor sing nyeri, nanging sampeyan uga bisa ngalami rasa nyeri sing "ngrasa" kaya ing paru tengen. Panyebab bisa nyebabake nyeri kalebu:
- Emboli paru-paru - Emboli pulmonary dumadi nalika klumpuk getih ing sikil ( trombosis vena jero ) ngowahi lan lelungan menyang paru-paru. Yen clot lodges ing prau saka paru tengen, pain bisa dumadi. Nyeri iki kerep tiba-tiba lan tajem lan bisa digandhengake karo sesak ambegan sing abot. Kanthi gedhe clots, unconscious bisa tindakake kanthi cepet. Wong bisa uga ora ngelingake nyeri, abuh, utawa dadi gedhe ing siji utawa loro sikil sadurunge emboli paru-paru. Sayange, emboli pulmonary banget umum, dumadi ing luwih saka setengah yuta wong saben taun. Wong-wong padha mlayu watara 10 persen wektu. Faktor risiko kalebu akeh penyakit kronis, istirahat utawa operasi bedah, lan jarak dawa kanthi pesawat utawa mobil, nanging akeh wong sing ora duwe faktor risiko sing jelas.
- Kanker paru-paru - Tumor ing paru-paru tengen, lapisan paru-paru tengen, utawa kelenjar getah bening sing nyedhaki bisa nyebabake rasa nyeri ing sisih tengen dada. Kurang luwih setengah saka wong, nyawang maneh, duwe rasa nyeri ing dada, ing pundhak pahanane utawa rasa nyuda ing antarane balung paha , utawa ing pundhak, sadurunge diagnosa kanker paru-paru. Gejala liyane bisa uga ana kaya sesak ambegan utawa batuk sing terus-terusan. Amarga kanker paru-paru asring didiagnosa ing tahap pungkasan sawise wis nyebar, penting kanggo duwe nyeri sing ora diterangake ing sisih tengen dada sing dievaluasi.
- Tumor liya - Tumor liyane saka kanker paru bisa dumadi ing rongga dada uga, utamane limfoma. Kajaba iku, metastasis (panyebaran) saka kanker liyane kayata kanker payudara lan kanker usus bisa dumadi ing paru-paru.
- Pneumonia - Pneumonia, utamane infeksi paru-paru tengen bisa nyebabake nyeri dada ing sisih tengen dada. Wong sing kerep pneumonia asring, nanging ora mesthi, duwe demam lan batuk.
- Pneumothorax - A runtuh paru sing disebut pneumothorax bisa kedadeyan lan nyebabake rasa nyeri ing sisih tengen dada.
- Efusi pleura - Efusi pleura yaiku mbangun cairan ing spasi ing antarane membran pleura sing nyakup paru-paru. Ana akeh panyebab effusion pleura. Nalika efusi cilik, mung ana rasa ora nyaman, nanging kanthi effusions gedhe sesak napas asring saiki uga. Kanthi kanker paru-paru lan kanker payudara, effus pleural kanker ( effusions pleural ganas ) bisa nyebabake nyeri.
- Pleurisy (Pleuritis dada pain) - Radang paru-paru, sing disebut pleura , bisa nyebabake nyeri dada sisih tengen sing terus-terusan. Nyeri iki kerep mundhak karo ambegan jero lan kadhangkala bisa ngrasakake gulu.
Penyebab saluran pencernaan
Kahanan abdominal, utamane sing nglibatake esophagus utawa organ ing sisih tengen abdomen kayata gallbladder lan ati bisa nyebabake nyeri sing diwatesi ing sisih tengen dada. Sawetara kondisi sing nyebabake nyeri dada sisih tengen kalebu:
- Gastroesophageal reflux disease (GERD) - GERD bisa nimbulaké gejala klasik saka heartburn lan indigestion, nanging uga bisa dirasakake minangka nyeri ing sisih tengen dada.
- Awake manca esophagus - Sasanes nyeri dada sisih tengen sing kadhangkala diabaikan minangka awak asing esophagus. Yen gejala wiwit nalika mangan, utamané daging, mesthine supaya dokter ngerti.
- Spasm Esophageal - Spasm Esophageal bisa nimbulaké pain dada sisih tengen. Nyeri saka spasm esophageal bisa uga gampang diganggu karo penyakit jantung kaya asring nambah kanthi nitrogliserine.
- Panyakit Gallbladder - Loro gallstones lan cholecystitis, infèksi saka gallbladder bisa dirasakake minangka nyeri dada sisih tengen. Nyeri iki kerep mlayu liwat ing punggung lan uga bisa ngetokake paha ing sisih tengen.
- Pancreatitis - Panyakit sing gegandhèngan karo pancreatitis bisa dadi luwih parah karo lying lan luwih apik kanthi njagong. Wong sing ngombe diabetes lan ngombe alkohol sing luwih gedhe ing risiko tambah.
- Peptic ulcer disease / gastritis - Peptic ulcer disease lan gastritis bisa nyebabake nyeri kang ana ing sisih tengen dada, senajan luwih umum ing sisih kiwa. Uga rasa sakit ing wiwitan bisa ningkat kanthi cara mangan.
- Penyakit ati - Penyakit ati kayata hepatitis, sirosis, malah tumor sing nyebar menyang ati (metastasis) bisa nyebabake rasa nyeri sing ana ing sisih tengen dada. Kadhangkala uga kena jaundice, werna ireng kulit lan putih.
Panyebab liyane
Ana sawetara kemungkinan nyebabake nyeri ing sisih tengen dada. Sawetara iki kalebu:
- Shingles - Shingles minangka kondisi sing dumadi nalika virus cacar air (sing urip ing werna-werna syaraf) diaktivasi maneh. Yen virus wis ora aktif ing werna-werna syaraf sing nyedhiyakake sisih tengen dada, rasa nyeri bisa kedadeyan ing wilayah iki. Ruam biasane ana ing distribusi akar syaraf lan mbantu kanggo nggawe diagnosis, nanging rasa sakit bisa ndhisiki rusak nganti pirang-pirang dinten ngalami diagnosis ing wiwitan angel.
- Tumor Mediastinal - Tumor utawa kelenjar getah bening ing mediastinum , dhadha dhadha ing antarane paru-paru, bisa nimbulaké dodo sing ana ing sisih dada, nanging mung ana ing sisih tengen. Pembesaran kelenjar limfe mediastinal bisa kedadeyan karo penyakit Hodgkin lan limfoma non-Hodgkin uga saka panyebaran kanker paru-paru utawa kanker payudara. Thymoma, sisti bronkogenik, lan tumor jambul liyane bisa kedadeyan ing wilayah iki.
- Nyeri susu - Yen nyeri amarga kondisi payudara ana jero ing dhadha, sampeyan bisa ngrasakake rasa sakit sing dumunung ing jero dada.
- Kekirangan lan panic disorder - Kira-kira 40 persen wong kanthi gangguan panic ngalami nyeri dodo medeni ing sawetara wektu. Nyeri dada atipikal sing gegandhèngan karo gangguan panik iku unik ing sawetara cara, nanging sampeyan tansah pengin kelangan ing sisih ati-ati. Wong sing duwe kuatir utawa malah gangguan panandhang uga bisa nyebabake nyebabake nyeri dada.
Penguji Dokter Sampeyan Bisa Urutan
Gumantung ing gejala lan faktor liyane, ana pirang-pirang tes sing ditrapake dhokter. Wangsulan sing pisanan sing bakal dilakoni iku kanggo nggawe manawa "ABC" sampeyan stabil. Iki tegese dalan napas, napas, lan sirkulasi, sing atine fungsi jantung lan paru-paru. Yen katon stabil dheweke banjur takon sampeyan akeh pitakonan (njupuk riwayat sing ati-ati looking for sembarang faktor risiko) lan nindakake ujian fisik.
Sawetara kondisi bisa didiagnosis sajrone ujian fisik, contone, kelembaban liwat sendi ing antarane tulang rusuk lan sternum bisa nyaranake costochondritis utawa ruam klasik bisa menehi saran shingles.
Tes liyane bisa kalebu:
- X-ray dada lan / utawa CT scan dada ( sinar-x dada bisa lali kanker paru-paru lan wong-wong sing ora ngrokok bisa kena kanker paru-paru)
- Pengujian stres jantung
- EKG
- Bronkoskopi
- MRI
- PET pindai
- Catheterization jantung lan angiography
- Endoskopi endhas utawa barium ngulu (kanggo ngevaluasi esofagus lan saluran pencernaan)
Pitakonan Panjenengan Dokter Bisa Takon
Dokter sampeyan bakal takon sampeyan akeh pitakonan kanggo nyoba lan mbedakake penyebab gejala sampeyan. Yen sampeyan lagi ngenteni dokter, sampeyan bisa nulis apa sing ditemokake, supaya sampeyan bisa menehi dheweke minangka "pitunjuk" sabisa. Pitakonan bisa kalebu:
- Nalika sampeyan wiwit nyiksa? Apa sampeyan tau kesengsem sadurunge?
- Apa pain mulai cepet utawa ditindakake kanthi mboko sithik? Apa sing disedhiyakake karo kegiatan utawa istirahat? Apa sampeyan mangan nalika nyiksa?
- Kepiye carane nggambarake rasa nyeri? Punapa cetha utawa asat, entheng, utawa abot, utawi boten wonten ciri sanes kados rasanipun, kobong, ngremuk, utawi remas?
- Apa sampeyan nggawe pain luwih gedhe utawa gawe luwih apik?
- Apa rasa nyusahake napas utawa nalika mangan?
- Punapa pain badhe nyebar (pindhah) ing ngendi wae, kados pundi sampeyan, rahang, utawi papan sanesipun?
- Ngendi pancen pain ana? Punika wilayah tartamtu utawa iku nyebar ing dhadha sampeyan?
- Apa gejala liyane sing ditandhani, umpamane, sesak ambegan, watuk sing terus-terusan, serak, bobot awak ora bisa diterangake, nglangi, mual utawa muntah, utawa jaundice?
- Apa kahanan kesehatan apa sampeyan duwe?
- Sampeyan ing sembarang obat resep utawa sampeyan njupuk sembarang obat-obatan liwat-the-counter utawa tambahan nutrisi?
- Kowe ngrokok utawa wis tau ngombe?
- Pira alkohol apa sampeyan ngombe?
- Masalah kesehatan apa ing kulawarga sampeyan?
Nalika Nelpon Doctor utawa 911
Yen pain sampeyan abot, yen sampeyan ngembangake ambegan ambegan kanthi ambegan langsung, sampeyan kudu nelpon kanthi cepet 911.
Garis ing ngisor
Nyeri dada sisih tengen ora nyebabake nyeri dada sisih sing ana hubungane karo penyakit jantung, nanging ora ateges kurang serius. Yen rasa nyusahake abot utawa yen sampeyan ngelingi sesak ambegan, utawa malah kepikiran yen gejala sampeyan bisa ngancam nyawa ora bakal ngenteni. Telpon 911.
Yen sampeyan bakal ndeleng dhokter sampeyan, pilih pitakonan ing ndhuwur. Nemokake sumber nyeri dada sisih tengen kadhangkala kaya nyisipake teka-teki, lan potongan-potongan teka-teki liyane sing kasedhiya, luwih gampang soko kanggo ngatasi.
Yen sampeyan ora nampa jawaban, terus takon pitakonan. Pain minangka pesen kanggo pikiran kita yen ana sing salah. Yen wis tahan, guneman maneh karo dokter maneh. Kadhangkala pengujian luwih lanjut perlu, contone, siji saka 4 wong kanker paru-paru duwe sinar x dada normal nalika diagnosa, lan sawijining CT scan perlu kanggo nemokake tumor. Ing wektu sing padha, kanker paru-paru minangka panyebab utama tumor kanker ing wong lanang lan wanita ing Amerika Serikat, lan kanker paru-paru ora tau perokok minangka panyebab utama kematian akibat kanker. Yen sampeyan isih ora duwe jawaban, takon babagan pendapat sing kapindho.
> Sumber:
> Aroesty, J., lan J. Kannam. Pendhidhikan pasien: Nyeri dada (Beyond the Basics). UpToDate . Dianyari 06/07/16.