Nalika Loro-lorone Sphinecters Esophageal Ora Fungsi Bener
Ana rong otot sphincter sing dumunung ing esophagus: Ing ngisor esophageal sphincter (LES) lan esophageal sphincter (UES) ndhuwur. Nalika sphincter esophageal ngisor ora dienggo kanthi bener, ana lambung asam weteng menyang esophagus. Yen kedadeyan iki loro utawa luwih kaping seminggu, bisa dadi tandha penyakit gastroesophageal reflux utawa GERD .
Nanging apa sing kedadeyan nalika sphincter esophageal ndhuwur ora dienggo kanthi bener? Karo sphincter esophageal ngisor, yen sphincter esophagus ndhuwur ora bisa dianggo kanthi bener, asam sing bali menyang esofagus diijini menyang tenggorokan lan kotak swara. Nalika mengkono, iku disebut refluks laryngopharyngeal, utawa LPR.
Apa sampeyan bisa ngalami LPR tanpa rasa sakit jantung utawa gejala GERD liyane? Ya! Akeh wong karo LPR ora duwe gejala heartburn . Kenapa? Supaya asam refluxed bisa njalari heartburn, kudu tetep ing esophagus cukup suwe kanggo nimbulaké iritasi. Uga, esophagus ora kaya sensitif kanggo iritasi kaya tenggorokan. Mulane, yen asam bisa cepet liwat esophagus nanging blumbang ing tenggorokan, gejala ngandhut ati ora bakal kedadehe nanging gejala LPR bakal.
Gejala refluks Laryngopharyngeal yaiku:
- Mbusak tenggorokan terus-terusan
- Gangguan tenggorokan kronis
- Batuk kronis
- Hoarseness
- Tenggorokan gedhe banget ing tenggorokan
- Dysphagia (kesandhung angel )
- Rasa pancet pancen ana ing tenggorokan
- Nglangi pangan teka maneh
- Kirim sirah nasal
- Swara abot
- Pecah suara
- Pemblokiran wacana ambegan
- Spasm saka laring (kothak swara)
- Wheezing
- Heartburn
Diagnosa LPR
Dokter sampeyan bisa nindakake salah sijine tes kasebut kanggo nemtokake manawa sampeyan duwe LPR:
- Laryngoscopy: Prosedur iki digunakake kanggo ndeleng owah-owahan ing tenggorokan lan kothak swara.
- Testing pH 24 jam: Prosedur iki digunakake kanggo ndeleng yen asam weteng sing akeh banget tumuju menyang esophagus ndhuwur utawa tenggorokan. Rong sensor pH digunakake. Siji ana ing sisih ngisor esophagus lan siji ing sisih ndhuwur. Iki bakal nyedhiyakake dhokter yen asam sing lumebu ing bagian ngisor esophagus ing pucuk esophagus.
- Upper GI Endoscopy : Prosedur iki meh tansah dilakoni yen pasien ngeluh kesulitan ngapusi. Iki rampung kanggo ndeleng yen ana cacat utawa pertumbuhan ora normal ing esophagus, lan biopsi apa wae sing ditemokake. Tes iki uga bakal nuduhake yen ana inflamasi esofagus sing disebabake dening asam refluks.
Perawatan
Perawatan kanggo LPR umume padha karo GERD. Ana papat dasar pangobatan kanggo LPR
- Owahan gaya urip. Ana sawetara owah-owahan gaya urip sing bisa nggawe sing bisa ngurangi, lan kadhangkala nyegah, asam urat dadi kedadeyan.
- Modifikasi diet. Ana sawetara panganan sing arang njalari ati lan panganan sing kudu nyingkiri. Ngerteni apa pangan sing apik lan apa panganan ala.
- Pangobatan kanggo nyuda asam weteng utawa kanggo ningkatake motilitas normal. Iki kalebu Proton Pump Inhibitors , Reseptor Histamine Antagonists , lan obat - obatan liwat-the-counter .
- Operasi kanggo nyegah refluks. Surgery kanggo ngencengi persimpangan antarane weteng lan esophagus. Operasi paling umum sing diarani disebut Nissen fundoplication. Iki ngencengi persimpangan antarane weteng lan esophagus kanthi mbungkus bagian ndhuwur weteng ing sekitar persimpangan antarane weteng lan esophagus lan ngresiki ing panggonan kasebut.
Sumber:
> Priston J, Thoen R, Medeiros T, Assunção A, Campagnolo A. Laryngopharyngeal Reflux: Diagnosis, Perawatan, lan Riset paling anyar. International Archives of Otorhinolaryngology . 2013; 18 (02): 184-191. doi: 10.1055 / s-0033-1352504.