Kelainan Ndhukung Kemampuan Ngemutake utawa Nglangi
Nalika ngrujuk marang penyakit paru-paru, dhokter bakal kerep diandharake minangka obstructive utawa restrictive. Ing lumahing, istilah kasebut diarani utamane kanthi ngalangi saluran pernafasan lan liyane nyegah kemampuan wong supaya bisa ngepek.
Iku prabédan sing ora bisa ditemokake ing wiwitan nanging siji sing bisa dibedakake dening baterei tes sing ngira-ngira kapasitas lan kekuwatan inhalation lan exhalation wong.
Karakteristik Penyakit Paru-paru Obstruktif
Nalika wong duwe kesulitan ngusir kabeh hawa saka paru-paru, dheweke diarani duwe penyakit paru-paru sing obstruktif. Obstruction ditemtokake dening exhalation kang luwih alon lan luwih suwe ketimbang wong sing sehat.
Obstruksi bisa dumadi nalika inflamasi lan pembengkakan nimbulaké saluran napas kanggo disempit utawa diblokir, saéngga bisa nyegah udara saka paru-paru kasebut. Iki nerangake volume udhara sing ora normal sing kita sebut minangka "volume residual tambah."
Ing kelainan paru-paru sing obstruktif, volume residual sing luwih dhuwur ngasilake loro kanggo nambani udara lan hiperinflasi paru-paru-sing nyebabake gejala sing luwih abot.
Penyakit paru-paru ing ngisor iki dikategorikake minangka obstruktif:
- Penyakit paru-paru obstruktif kronis (COPD)
- Bronchitis kronis
- Asma
- Bronchiectasis
- Bronchiolitis
- Fibrosis cystic
Karakteristik Penyakit Paru-paru Restrikatif
Panyakit paru-paru sing kuwat ditondoi kanthi kapasitas total paru-paru (TLC) .
Ora kaya obstruksi, watesan kasebut ditemtokake dening inhalasi sing ngilangake paru-paru kurang saka sing bakal diarepake ing wong sing sehat.
TLC nggambarake jumlah udhara ing paru-paru sawise njupuk ambegan jero bisa. Ngukur TLC dianggep perlu kanggo ngonfirmasi anané watesan bener, dikategorikaké minangka intrinsik, ekstrinsik, utawa neurologis.
Kelainan mbatesi intrinsik yaiku sing kedadeyan minangka asil saka paru-paru kasebut lan bisa kalebu:
- Pneumonia
- Tuberkulosis
- Sarcoidosis
- Fibrosis pulmonary idiopathic
- Lobectomy lan pneumonectomy (surgery kanker paru-paru)
Kelainan mbatesi banget ngubungake sing metu ing njero paru-paru. Iki kalebu cacat sing disebabake dening:
- Scoliosis
- Kelemon
- Ekspirasi pleura
- Tumor ganas
- Ascites (bengkak weteng sing disebabake sirosis utawa kanker ati)
- Pleurisy
- Fraktur tulang rusuk
Kelainan nyegah neurologis yaiku sing disebabake dening gangguan sistem saraf pusat sing nyegah paru-paru kasebut kanthi bener. Antarane panyebab paling umum:
- Paralysis saka diaphragm
- Myasthenia gravis
- Dystrophy otot
- Amyotrophic lateral sclerosis (ALS, utawa Lou Gehrig's Disease)
Pengujian Digunakake Kanggo Mendiagnosa Kelainan Obstructive lan Restrictive
Spirometry minangka test umum sing digunakake kanggo ngevaluasi manawa fungsi paru-paru bisa diukur kanthi ngukur seberapa akeh hawa sing ngrasakake, nguripake awak , lan cepet ngetung. Tes individu kalebu:
- Kapasitas vital terpaksa (FVC) diwiwiti karo wong sing njupuk ambegan jero lan bisa ngeculake kanthi pati sajrone bisa. Amarga kapasitas paru wis suda ing loro obstruktif lan mbatesi penyakit, FVC piyambak ora bisa ndiagnosa salah siji gangguan.
- Volume ekspirasi sing dipèksa sajrone detik (FEV1) ngukur jumlah total udara sing bisa diupgrade sacara kapisan ing kapindho kapindho test FVC. Wong sing sehat ing umum ngusir watara 75 nganti 85 persen ing kapindho kapindho test kasebut. FEV1 nyuda penyakit paru-paru obstruktif lan normal kanggo nyuda panyakit paru-paru.
- Rasio FEV1 kanggo FVC nggambarake persentasi saka total FVC kang diusir saka paru-paru sajrone kapisan pisanan saka penghematan paksa. Rasio iki ngurangi gangguan paru-paru obstruktif lan normal tumrap kelainan paru-paru mbatesi.
- Kapasitas paru-paru total (TLC) diitung kanthi nambahake volume hawa sing ditinggalake ing paru-paru sawise exhalation (volume residu) karo FVC. TLC normal utawa tambah ing cacat obstruktif lan ngurangi cacat mbatesi.
Bagan Pola Paru-paru Obstruktif dan Memeriksa
Pengukuran | Pola obstruktif | Pola pambates |
Kapasitas vital terpaksa (FVC) | mudhun utawa normal | mudhun |
Volume ekspirasi sing dipeksa | mudhun | mudhun utawa normal |
FEV1 / FVC ratio | mudhun | normal utawa tambah |
Kapasitas paru-paru total (TLC) | normal utawa tambah | mudhun |
> Sumber:
> Pérez, L. "Spektometri kantor." Dokter kulawarga Osteopathic. Maret-April 2013; 5 (2): 65-69.