Panjelasan kanggo Debat Liwat Value of a Public Option
Opsi umum tegese pemerintah bakal nyedhiyani wangun asuransi kesehatan sing bisa dituku warga, kanggo mbayar perawatan kesehatan. Iku bakal ditindakake kaya program Medicare sing ngoperasikake wong sing wis tuwa utawa sistem VA sing dioperasekake kanggo para veteran. Ora ana pilihan umum sing disedhiyakake ing hukum reformasi kesehatan Affordable Care Act (ACA) Maret 2010, nanging sawetara ahli percaya yen bakal dadi bagian saka sistem pembayaran pungkasane.
Paling wong Amerika nduweni pendapat apa opsi publik kudu ana, lan asring panemu kasebut digawe tanpa ngerti apa cara umum bisa digunakake. Punika wonten sapérangan klarifikasi babagan terminologi lan konsep.
Kepiye opsi umum bisa mbukak?
Program asuransi kesehatan pilihan umum bakal dikelola dening pemerintah nanging bisa dileksanakake kaya asuransi kesehatan pribadi.
- Piweling: Salah siji pilihan yaiku mbutuhake asuransi umum dadi tanggung jawab dhewe; yaiku, dibayar mung dening premi sing dibayar dening wong-wong sing "dadi" kanggo program sing.
- Tax Subsidized: Pilihan liyane bakal kanggo premi bisa disubsidi dening pemerintah, liwat pajak.
- Federal utawa Negara Bagean: Liyane pendekatan sing opsi umum ora bisa ditangani namung dening pamaréntah federal; tinimbang, bisa diterbitake dening negara-negara individu, lan negara-negara bakal nyetel persyaratane dhewe.
Opsi umum ora minangka bagéan saka reformasi, nanging, yen perusahaan asuransi swasta ora bisa netepake pratelan sing bener, lan supaya wong sing nduweni kondisi sing wis ana, bisa uga bisa micu implementasine pilihan umum.
Sapa sing bakal kalebu ing rencana umum pilihan asuransi kesehatan?
Ana rong kelompok sing ditantang dening jangkoan kesehatan kesehatan sing bakal nemokake gampang, utawa luwih lengkap akses menyang asuransi kesehatan saka sadurunge sadurunge ACA.
- Pisanan: Wong sing mboten saged laris, rencana asuransi pribadi, utaminipun tiyang ingkang nyambut damel kangge para majikan ingkang boten nderek asuransi kesehatan minangka keuntungan, badhe manggih pilihan ingkang langkung caket kaliyan opsi pambayar umum.
- Kapindho: Pilihan umum uga bakal mbantu wong-wong sing duwe kondisi saiki bisa tuku luwih murah. Undhang-undhang Care Affordable of 2010 (Obamacare) njamin grup iki ora bisa didiskriminasi dening asuransi. Opsi umum sing bakal ngowahi utawa ngganti ACA kudu nerusake perlindungan iki.
- Kelompok liyane - wong sing enom, sehat - bakal diwenehake dening pilihan umum, sanadyan dheweke ora duwe masalah gawe asuransi kesehatan.
Cara insurance insurance kasedhiya sadurunge ACA ora ana sing kudu melu; apa sampeyan pengin duwe asuransi kesehatan ana sampeyan. Ing laku, sing artine wong-wong sing melu asuransi yaiku wong sing nggunakake layanan kesehatan paling akeh
Akeh profesor lan politisi setuju yen opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo opo seng kudu dibiekno jangkoan, opo opo opo public or private insurance, kanggo ngontrol biaya. Kanggo nggoleki biaya kanggo kabeh, wong sing luwih enom, luwih sehat kudu mbayar pajanan kanggo ngatasi masalah financial ing wong liya. Manfaat kanggo wong sing luwih enom, luwih sehat sing ora migunakake akeh jangkoan kasebut bakal dadi, nalika lagi tuwa utawa yen lagi lara, jangkoan bakal kasedhiya kanggo wong liya sing luwih murah tinimbang liyane.
Coba pilih opsi umum kaya carane sampeyan mikir keamanan sosial. Sampeyan kudu mbayar nalika sampeyan lagi enom, supaya bisa ngasilake keuntungan nalika sampeyan lawas utawa dadi cacat.
Undhang-undhang Care Terjangkau taun 2010 mbutuhake partisipasi, kanthi hukuman kanggo wong sing ora.
Pros saka Pilihan Kesehatan Masyarakat
Mbokmenawa "pro" sing paling penting yaiku amarga pemerintah dadi gedhe, lan amarga akeh wong bakal melu pilihan umum, pricing kanggo kabutuhan kesehatan bakal mudhun. Tegese premium bakal luwih murah tinimbang sing dibayar kanggo perusahaan asuransi kesehatan swasta.
Apa biaya sing luwih murah karo opsi umum?
- Kapisan, amarga pamaréntah nirlaba. Amarga tujuane kanggo nutupi biaya, nanging ora entuk manfaat saka layanan kasebut, ora kudu mbangun laba dadi premi.
- Kapindho, amarga biaya administrasi bakal luwih murah. Ora ana biaya marketing, biaya administratif sing luwih cilik. Perkiraan kanggo program bayar umum (Medicare, Medicaid, Tricare, CHIP lan VA) rata-rata 3% nganti 11%. Pratelan kanggo asuransi pribadi kasebar saka 25% nganti 35%.
- Katelu, amarga entitas gedhe banget nduweni kuwasa rembugan. Daya saing luwih apik bakal ngedhunake reregan kanggo kabeh aspek kesehatan. Luwih, amarga asuransi pribadi bakal dadi kompetisi karo pilihan umum, asuransi pribadi kudu ngurangi premi lan tawaran sing luwih intens banget.
Ana uga pitakon kewajiban pajak. Opsi umum bakal dikecualake pajak amarga, mesthi, ora entuk keuntungan. Asuransi pribadi mung ana kanggo nggawe keuntungan kanggo piyambak lan investor. Keuntungan sing bakal kena pajak - biaya sing kudu ditanggung lan kalebu ing premi.
Siji liyane "pro" bear mentioning; sing, opsi kesehatan kesehatan umum uga bakal ngidini portabilitas . Mangkono, wong bisa mindhah utawa ngganti pekerjaan tanpa wedi nglirwakake asuransi kesehatan utawa kudu pindah menyang rencana kesehatan sing beda lan pilih panyedhiya anyar. Kanthi pilihan publik, pamarentah bisa pindhah ing ngendi wae ing negara kasebut. Kanthi program federal, dheweke bisa pindhah menyang ngendi wae ing Amerika Serikat. ACA ngidini kanggo portabilitas, nanging individu kudu ngalih menyang rencana sing beda yen ngganti proyek utawa pindhah. Kanthi pilihan umum, ora ana owah-owahan kanggo rencana sing beda, ngilangi kerep milih rencana anyar.
Opsi Opsi Kesehatan Umum
Kakehan asuransi kesehatan pilihan umum kabeh hubungane karo para profesional sing terlibat ing perawatan kesehatan. Nanging, apa sing nyebabake para profesional pungkasanipun ngalami tekanan kanggo nimbulake pasien.
Asuransi kesehatan swasta sambat sing pilihan umum, amarga bakal biaya kurang luwih, lan amarga bakal duwe kekuatan rembugan kaya massive, bakal sijine padha metu saka bisnis. Wong-wong ora bakal bisa nerusake taraf pangreksan utawa tetep nglungani investor. Luwih, dheweke ngupaya wedi sing pungkasane supaya akeh wong bakal kumpul karo pilihan umum, yen Amerika Serikat bakal mungkasi sistem pembayar tunggal .
Penyedhiya uga prihatin babagan pilihan umum. Kekuwatan rembugan sing gedhe-gedhe bakal meksa biaya sing luwih murah kanggo pasien, nanging akeh biaya sing luwih murah bakal ditanggung dening panyedhiya. Doctors wedi bakal dikorupsi malah luwih murah tinimbang saiki.
Konservatif watchdogs kesehatan ngomong marang sing reimbursements ngisor bakal makna luwih dokter lan panyedhiya bakal nolak patients sing digunakake samubarang pembayar opsi, kalebu Medicare, Medicaid, TriCare, VA, lan CHIP.
> Sumber:
> Jurnal Kesehatan Masyarakat
> Wektu Majalah