Kelainan trompèt sing gegandhèngan karo salah siji saka telung jinis tèl getih-trombosit, sing mbiyantu ndandani pembuluh getih sing rusak lan ngendhalèkaké getih. Platelet diprodhuksi ing sumsum balung bebarengan karo sel getih putih, sing mbantu infeksi, lan sel getih abang, sing nggawa oksigen menyang jaringan.
Kelainan platelet bisa diselehake ing rong kategori gedhe: sing ana hubungane karo nomer platelet (kisaran normal kanggo platelet yaiku 150.000 sel kanggo 450.000 sel saben microliter) lan sing duweni fungsi trombosit.
Trombositopenia , sing ngasilake nomer platelet sing luwih rendah tinimbang normal, bisa berkembang manawa sumsum balung ora bisa ngasilake angka trombosit normal utawa yen trombosit bakal rusak sawise digawe.
Trombositosis , sing ngasilake angka platelet sing luwih dhuwur tinimbang normal, bisa dadi reaksi menyang masalah medis liyane utawa amarga sumsum balung mrodhuksi sel sing akeh banget. Kelainan fungsi platelet beda-beda banget ing tingkat keruwetan lan bisa ngetrapake trombosit normal utawa thrombocytopenia gumantung saka jinis kasebut.
Nomer platelet normal ora kena kena umur utawa jender kaya sel getih abang utawa hemoglobin.
Kelainan Umum Platelet
- Thrombocythemia sing penting yaiku gangguan myeloproliferatif ing endi sumsum balung mrodhuksi trombosit akeh banget, nambah risiko ngembangake gumpalan getih.
- Trombositopenia kekebalan iku sawijining kelainan ing endi awak ndadekake antibodi kanggo trombosit dhewe. Awake ora nyerang lan ngrusak platelet, asring ngasilake thrombocytopenia sing abot lan tanpa getihen. Ing bocah, iki asring proses transien, nanging biasane kondisi kronis ing wong diwasa.
- Kelainan sing gegandhengan karo MYH9 yaiku kelainan fungsi kelainan platelet . Kelainan iki diwenehi warisan (diturunake ing kulawarga) lan bisa digandhengake karo gangguan pendengaran lan / utawa disfungsi ginjal.
- Trombositopenia alloimun neonatal (NAIT) dumadi nalika ngandhut utawa ora suwe sawisé lair. Ing wangun thrombocytopenia, ana tantangan antarane trombosit ibu lan bayi sing ngembang. Antibodi saka ibune ngancurake trombosit bayi, sing bisa nyebabake pendarahan sing signifikan.
- Thrombocytosis (utawa count platelet munggah) bisa kedadeyan sawise splenectomy (bedhah limpa), infèksi anyar, utawa anemia kekurangan zat besi. Iki diarani trombositosis reaktif utawa sekunder. Iki umume transient lan mbenakake kanthi perawatan saka sabab utama.
- Trombositopenia megakaryocytic kongenital (CAMT) yaiku kelainan kongenital sing langka (tegese sampeyan dilairake kanthi kasebut) sing ora bisa ngasilake trombosit normal.
Gejala Kelainan Platelet
Gejala kelainan platelet beda-beda kaya diagnosa. Iki gumantung marang jumlah trombosit lan fungsi platelet.
Kelainan karo thrombocytopenia utawa sing gegandhengan karo fungsi platelet sing biasane nyebabake gejala pendarah kayata:
- Nosebleeds
- Gesekan getih
- Perdarahan menstruasi berlebihan ( menorrhagia )
- Perdarahan sing suwene sawise luka utawa surgery
Kelainan karo trombositosis ora ana gejala sing jelas. Tingkat platelet sing dhuwur banget bisa nyebabake perkembangan getih beku (thrombi). Gejala sing ana gegayutan karo perkembangan clots getih.
- Ngelu
- Owahan sesanti
- Nyeri dada
Diagnosing Kelainan Platelet
Testing paling umum kanggo kelainan platelet yaiku count getih lengkap ( CBC ) . Tes getih iki prasaja kalebu informasi babagan kabeh sel getih, kalebu jumlah platelet.
Dokter sampeyan nyuwun yen trombosit bakal dibahas ing mikroskop; iki diarani smear getih . Iki bakal ngidini dokter kanggo nemtokake trombosit sampeyan ukuran normal utawa ora. Saperangan kelainan fungsi platelet sing diwarisake ngakibatake trombosit sing luwih gedhe tinimbang normal, sing bisa katon ing pipih getih. Liyane mungkin ilang komponen utama platelet, sing disebut granula.
Kelainan fungsi trombosit uga nduweni jumlah platelet normal. Kelainan iki kerep digunakna kaya kelainan pendarahan liyane kaya hemofilia . Ujian screening, sing umum disebut studi koagulasi, (kaya wektu prothrombin, utawa PT, lan wektu tromboplastin parsial, utawa PTT) sing normal.
Mendiagnosis kelainan fungsi platelet bisa mbutuhake uji coba khusus kayata wektu ngobati, fungsi fungsi platelet, uji agregasi platelet, lan / utawa mikroskop elektron platelet.
Yen ana gegayutane yen sumsum balung ora berfungsi kanthi bener, biopsi sumsum balung uga dibutuhake minangka bagéan saka work-up.
Perawatan Platelet Disorders
Perawatan kanggo kelainan trombosit uga variatif lan ditemtokake dening diagnosis tartamtu. Sawetara kelainan trombosit ora mbutuhake perawatan tartamtu, dene liyane mung mbutuhake perawatan sak acara akut kaya getihen.
- Transfusi trombosit bisa digunakake yen sampeyan duwe perdarahan sing serius. Transfusi trombosit bisa digunakake kanggo kelainan fungsi platelet (terlepas saka count platelet) lan paling kelainan trombosit kanthi thrombocytopenia.
- Steroid kaya prednisone bisa digunakake ing kelainan trombosit related immune, kaya ITP.
- Immunoglobulin intravena (IVIG) umum digunakake ing kelainan trombosit related immune, kaya ITP lan NAIT.
- Aspirin ngurangi fungsi platelet lan bisa digunakake kanggo nyegah bekuan getih saka mbentuk thrombocythemia penting.
- Obat -obatan anti-fibrinolitik yaiku obat -obatan sing digunakake kanggo mbantu nyegah beku utamane ing permukaan weteng saka mukosa (tutuk, irung, uterus, dll.) Pangobatan-pangobatan iki umum digunakake ing kondisi kasebut kanggo nosebleeds, dummur gum, lan menorrhagia. Iki uga bisa digunakake sawise prosedur bedhah kanggo nyegah getihen.
Penting kanggo ngomong karo dokter apa perawatan sing paling apik kanggo sampeyan lan diagnosa sampeyan.
Tembung Saka
Pendarahan saka kelainan platelet bisa ngejarke. Ngerti sabab pendarahan sampeyan bakal ngidini sampeyan lan dokter kanggo mbahas pilihan perawatan sing paling apik. Yen kelainan platelet ditilik, informasi iki uga bisa mbantu nemtokake manawa anggota kulawarga liyane kudu dites. Coba ora ngerteni carane sampeyan ngerteni apa sing paling sampeyan; rembugan keprihatinan karo dokter. Amarga padha bisa nduwe gejala lan perawatan sing padha, wong sing kelainan trombosit bisa diobati ing pusat perawatan hemofilia.
> Sumber:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (9th ed.) Amerika Serikat. Pendidikan McGraw-Hill.