Gabungan sacroiliac , sing asring diarani minangka "SI gabungan" yaiku papan sing ana ing antarane balung sacrum lan punggung balung hip. Sampeyan bisa uga mikir babagan sendhuk SI minangka papan ing geger geger nyambung menyang panggul ing lan watara tingkat pinggul.
Sampeyan duwe rong SI joints-siji ing salah siji sisih sakrum.
Balung Joint SI
Kaya sing paling nyawiji awak , sacroiliac kalebu rong balung, yaiku, sacrum lan ilium.
Ing ngarep, iki diklasifikasikake minangka joint diarthrodial (sing artine minangka joint-type sing bisa dipindhahake kanthi bebas) kalebu sakrum lan balung hip hop loro. Iki loro balung hip (ilium, kaya kasebut ing ndhuwur) sing sacara teknis disebut "innomates" saka panggul.
Sisih sendi SI ora bisa dipindahake minangka ngarep.
Sacrum yaiku balung sing bentuke segi telu sing ana ing sangisore lumbar . Lumbar vertebra pungkasan (lan bobot saka kabeh balung mburi balung kanggo perkara kasebut) lenggah ing ndhuwur ndhuwur sacrum (sing wilayah dikenal minangka basa sakral).
Ing sisih samudra, ilium nyedhiyakake dhukungan kanggo sacrum.
Sacrament dikunci ing antarane loro ilia (utawa innominates) kanthi tumindak minangka baji. Puncak sakrum luwih akeh tinimbang bagéan ngisor, sing bisa nyebabake balung ing antarane balung kasebut. Balung-balung luwih ditahan kanthi ligamen. Bebarengan karo mbebasake tandha ing sendi, ligamentum iki mbantu sakuline ndhukung bobot lan balunge.
Ana akeh ligamen ing mburi sendok sacroiliac saka ing ngarep. Ing mburi, ligamen yaiku:
- Ing ligamentong sacroiliac interosseous dumunung antarane ilium lan sacrum. Sampeyan mbantu njaga kongruensi gabungan lan dumunung ing ngendi akeh transfer bobot saka balunge menyang pinggul (lan ngisor extremity).
- Ligamentum sacroiliac posterior yaiku ligan saka ligase interossus sacroiliac. Iki menehi dhukungan kanggo mekanisme interlocking ing permukaan ngarep balung sendi kanthi nggawa tanduran ilium luwih cedhak karo sakrum; Kanthi cara iki, mbantu sacrum njupuk bobot saka utomo saka ndhuwur.
- Ligamentum iliolumbar mbiyantu fungsi transfer lan dhukungan bobot saka ligamentum interceptus sacroiliac lan posterior sacroiliac kaya ing ndhuwur.
- Ligamen sacrotuberous iku ligamen sing gedhe saka sakrum kanggo balung njagong (tuberosities ischial).
- Ligan ligamentong sakcrospinus luwih cilik tinimbang sing uga saka sacrum kanggo balung sing lungguh, nanging ora bisa nyengkuyung minangka ligamentum sacrotuberous.
Loro-lorone ligamen sakral lan sakcrospinous mbatesi gerakan fleksibel ing sakrum. Fleksibilitas Sacral uga disebut nutation lan ditemokake ing ngisor iki.
Ing ngarep, ligament anterior sajatine mung extension kapsul sing nglilingi sendok SI. Ligan anterior cilik, utamané ing comparison karo ligamentum ing mburi .
Karakteristik Gabungan
Ing diwasa, wangun sendi sacroiliac oblong, nanging diganti kanthi lekukan sing cekung ing mburi lan cembung ing ngarep.
Luwih gampang ditegesi, sing digabungake kaya kuping utawa kacang ginjal.
Gabungan SI menarik karena diklasifikasikan minangka salah satu jenis gabungan di depan dan yang lain di belakang.
Ing ngarep, iku gabungan sinovial (dibahas ndhuwur minangka diarthrodial). Jinis gabungan iki biasane duwe gerakan, sanajan ora ing kasus yen SI. (Pundhak lan pinggul sampeyan yaiku sendi sinovial-mikirake gerakan gedhe sing bisa digawe.)
Ing mburi, gabungan SI diklasifikasikake minangka syndesmosis. Iki mung tegese rong balung (sacrum lan ilium) sing ditahan bebarengan karo ligamen. Kita ngomong babagan ligamen sing ana ing ndhuwur.
Lumahing sacrum lan ilium-ing ngendi patemon antarane loro kasebut-dilebokake ing tulang rawan (sacrum diubengi karo macem-macem balung rawan tinimbang ilium), uga sawetara kontur bony sing mirip proyeksi lan lembah . (Iki mung ana ing ngarep.)
Kontur lumahing saben balung sing dumadi saka sambungan SI bebarengan karo siji liyane; padha interlock kanggo mbentuk ngarep saka peserta. Integritas gabungan tetep dikelola kanthi mekanisme interlocking lan ligamentum.
Sakliyane otot, bagian saka maximus gluteus lan otot piriformis nglintasi sendi SI.
Apa sing digabungake SI?
Gabungan SI ngilangi bobot geger. Iku tanggung jawab kanggo ngirimake bobot iki menyang wilayah antarane pinggul lan sikil kaya, sing dikenal minangka ekstremitas ngisor. Iku uga ngirim pasukan sing muter-muter (rotasi) saka bagian ngisor sing mudhun nganti tekan ing utomo.
Contone, sajrone lumampah, nalika sampeyan rampung njupuk langkah maju, sikil mburi diterusake ing buri sampeyan lan sampeyan nyurung sikil gedhe. (Iki diarani "push off" phase gait.) Ing titik iki, ana spasi minimal antarane rong balung peserta SI. Iki diarani congruency gabungan utawa posisi "close pack" ing sendi. Posisi tutupan tutupan gabungan SI mbantu ngirimake pasukan sing metu saka jempol sikil nalika ngeterake pinggir ngisor, lan ngliwati sakulene lan menyang tengkuk.
Peserta SI uga ngirimake bobot saka tulang belakang menyang balung lungguh (secara teknis disebut tuberosities ischial), nalika tumindak njagong.
Gerakan Joint SI.
Kaya kasebut ing ndhuwur, sanajan bagian ngarep sendok SI diklasifikasikake minangka sendi sinovial, mung nduweni tingkat gerakan cilik sing kasedhiya. Iki ora biasa kanggo sendi sinovial. Siji alasan kanggo gerakan winates yaiku dhukungan bobot awak lan tanggung jawab transparan, sing mbutuhake stabilitas lan hubungan sing erat antara sacrum lan ilium.
Gerakan saka gabungan sacroiliac kalebu:
- Bone balung loro nyampingake maju nalika sacrum tetep dilebokake, diarani tilt anterior.
- Balung pinggul loro ngiringake mundur nalika sacrum tetep dilebokake, diarani tilt ngemot posterior
- Siji balung hip balung maju, sing liyane tilting sakdurunge lan sakuline tetep dilebokake. Iki kedadeyan nalika sampeyan mlaku lan diarani miring antagonistic.
- Ing sacrum flexes, sing diarani nutation.
- Sakramum ngluwihi, diarani counternutasi.
Maneh gerakan ing gabungan SI cilik; uga, nalika sakrum ngobah, balung pinggul bisa uga pindhah bebarengan.
> Sumber:
> Kapandji, IA, "Physiology of the Joints". Edisi kaping lima. Churchill Livingstone. Edisi Inggris 1987. New York.
> Moore, K., Dalley, A. Anatomi Berorientasi Klinis. Kalima. Edition. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore.
> Pool-Goudzwaard A, Hoek van Dijke G, Mulder P, Spoor C, Snijders C, Stoeckart R .. Ligator iliolumbar: pengaruhe kanggo stabilitas sendi sacroiliac. Clin Biomech Feb. 2003 Feb.