Pilihan Kanggo Perawatan Superior Labral Luh saka Bahu
Akeh pasien sing mlumpat SLAP bakal nanggepi pangobatan konservatif (tegese non-bedhah). Sembarang pasien kanthi slap luh bakal disaranake kanggo ngaso sakwise cedera kanggo ngidini jaringan sing cilaka didhelikake. Wektu istirahat bakal ngidini inflammation kanggo subside lan bisa bantuan kanggo ngenthengake gejala.
Pangobatan liyané sing asring digunakake ing kasus-kasus sing kalebu:
Ing pasien sing duwe gejala sing terus-terusan senadyan perawatan kasebut, surgery arthroscopic shoulder bisa dianjurake. Ana sawetara prosedur bedah tartamtu sing bisa ditindakake, lan penting kanggo mangerteni yen slap luha asring dumadi nalika gegayutan karo masalah bahu liyane kayata lara puteran rotator , lan uga arthritis pundhak . Ing kasus kasebut, perawatan bedhah bakal kudu dianggep faktor kasebut.
Surgery for SLAP Tear
Pilihan bedah utama kanggo slap luh yaiku:
- Debridement saka slap luh
Nalika tlapakan SLAP diiseni, bagian sing ditusuk ing labrum kasebut dicukur adoh kanggo ninggalake pinggir sing alus. Opsi iki mung cocok kanggo nangis cilik sing ora nduwe tendon biceps. Recovery sawise debridement sing terpencil luwih cepet tinimbang nalika mbenakake bedhil dibutuhake. - SLAP Repair
Ndandani SLAP minangka prosedur arthroscopic sing nggunakake jahitan kanggo ngaplikake labrum ambruk mudhun menyang soket pundhak. Ndandani SLAP paling cocok kanggo pasien nganggo bahu liya sing sehat sing pengin tetep aktif ing olahraga. Sajrone prosedur bedah, bedahmu bakal nggunakake implan bedah kanggo ngelegake jaringan labral rusak menyang balung soket pundhak. Piranti sing paling umum digunakaké yaiku jangkar sutra. Anchor dumunung ing balung, lan sutures diubengi ing labrum lan diikat kanthi cepet menyang balung.
- Biceps Tenodesis
Tenesis biceps yaiku prosedur sing nggeser tendon biceps saka ngendi dheweke nemplek ing labrum, lan nyatakake ing wilayah liyane. Ide ing mburi tenodesis biceps yaiku kanthi ngurangi pasukan sing narik wilayah SLAP, gejala kasebut bakal ngurangi. Tenesis bisep paling sering ditindakake ing pasien sing umur luwih saka 40 taun utawa pasien kanthi tendonitis biceps utawa luh . Tenesis biceps bisa dilakokaké sacara arthroscopically, utawa liwat incision cilik ing ndhuwur pundhak. Nentokake cara paling apik kanggo nindakake tenesis bisep gumantung banget marang kahanan liya sing ditangani ing pundhak sendi.
Hasil Surgery
Asil prosedur bedah beda wis kacarita ing sajroning sawetara studi ilmiah. Prosedur bedahan paling umum yaiku perbaikan SLAP. Pasien sing duwe perbaikan SLAP arthroscopic nggunakake jangkar sutra modern, luwih saka 90% pasien sing ditemokake kanthi becik, lan luwih saka 85% pasien bisa bali menyang aktivitas atletik sing kompetitif.
Risiko bedah bedah kalebu risiko sing biasa kanggo operasi bahu arthroscopic . Iki kalebu infeksi, kekerasan, lan kelemahane pundhak. Salajengipun, saliyane nduweni lancip slap, sawetara pasien ditemokake nduweni karusakan liyane ing peserta pundhak sing uga mbutuhake perawatan. Masalah kasebut bisa nimbulaké Recovery saka pundhak saka operasi.
Sumber:
Keener JD, Brophy RH. "Tlaga ageng labral unggul: patogenesis, evaluasi, lan perawatan" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Oct; 17 (10): 627-37.