Kombinasi Pill HIV antarane Paling Ditunjuk Worldwide
Klasifikasi
Atripla minangka tamba kombinasi tunggal, tamba dosis tetep (FDC) sing diwujudake saka telung agen antiretroviral : tenofovir, emtricitabine lan efavirenz.
Tenofovir lan emtricitabine diklasifikasikake minangka inhibitor nukleotida reverse transkrip lan diparkir sacara mandiri minangka Viread (tenofovir) , Emtriva (emtricitabine, FTC), lan FDC Truvada (tenovfovir + emtricitabine).
Efavirenz, minangka kontras, minangka inhibitor transkriptase malik non-nukleosida lan dipasarkan sacara komersil minangka Sustiva (efavirenz) .
Atripla dilisensi dening US Food and Drug Administration (FDA) nalika tanggal 12 Juni 2012 lan minangka tamba telu sajrone siji saben dina sing disetujoni kanggo perawatan HIV kanggo wong diwasa lan bocah-bocah umur 12 taun utawa luwih.
Nganti 2015, Atripla dipanggonake minangka pilihan, perawatan antiretroviral (ART) pisanan ing AS, kanthi meh sepertane kabeh pasien sing nate diwenehake obat kasebut. Obat-obatan generasi sabanjuré (sing mbokmenawa kurang efektif lan luwih tahan lama) pungkasane ngalihake Atripla saka daftar obat "dianjurake" kanggo status lini "alternatif" sing saiki.
Saiki ora ana alternatif generik kanggo Atripla ing AS
Formulasi Atripla
Atripla minangka tablet sing digawé bebarengan karo 300mg tenofovir disoproxil fumarate, emtricitabine 200mg, lan 600mg efavirenz.
Tablet pink, oblong iku film sing dilapisi lan ditandur ing sisih siji kanthi nomer "123."
Atripla Dosage
Kanggo wong diwasa lan bocah-bocah umur 12 taun utawa luwih sing ngetung paling sethithik 87 lbs (40 kg): siji tablet sing dijupuk lisan kanthi lambung kosong, saenipun ing wayah jam telu (amarga pusing sing muncul minangka komponen efavirenz).
Kanggo pasien njupuk rifampin (sing kerep digunakake ing pengobatan koinfeksi tuberkolosis) sing bobote paling kurang 110 lbs (50 kg): siji tablet Atripla lan siji tablet Sustiva (efavirenz) dijupuk kanthi lisan, maneh ing weteng kosong lan saenipun ing wayah sore.
Astripla Side Effects
Efek samping paling umum sing digandhengake karo nggunakake Atripla (kedadeyan ing paling ora 5% kasus) kalebu:
- Mual
- Diare
- Fatigue
- Sinusitis
- Sakit kepala
- Pening
- Depresi
- Insomnia
- Impen ora normal
- Rash
Paling gejala sing biasane cendhak, asring bisa ngrampungake dhewe sajrone seminggu utawa loro. Sapérangan gangguan sistem syaraf pusat, kayata pusing, kadhangkala bisa luwih suwe kanggo ngatasi, sanajan njupuk pil ing wayah wengi, sadurungé turu, cenderung ngenthengake gejala sacara signifikan.
Contraindications
- Pengobatan antifungal: Vrend (voriconazole)
- Pengobatan Hepatitis B: Hepsera (adefovir)
- Asalsoris Ergot (kalebu Wigraine lan Cafergot)
- Penyekat saluran kalsium: Vascor (bedripil), Propulsid (cisapride), Orap (pimozide)
- St. John's Wort
Pertimbangan Pengobatan
Pasien sing wis tau ngalami réaksi hipersensitivitas sing sadurunge, kuat marang Sustiva (kalebu rash abot utawa erupsi) ora bisa diwènèhi resep Atripla.
Atripla kudu digunakake kanthi peduli marang pasien kanthi riwayat gangguan ginjal (ginjel).
Tansah netepake biji biji ing sadhuwure sadurunge miwiti perawatan. Ing pasien sing resiko disfungsi ginjal, kalebu kira-kira bons raksasa, fosfor serum, glukosa urin lan protein urin nalika ngawasi. Atripla ora bisa digunakake ing pasien kanthi résiko bénsin ing kira-kira 50mL / menit.
Ngawasi tes fungsi pepati ing pasien hepatic sing nduwe penyakit ati, kalebu hepatitis B lan hepatitis C. Atripla ora dianjurake kanggo pasien kanthi gangguan ati sing moderat nganti abot. Gunakake kanthi ati-ati ing patients kanthi gangguan ati sing entheng.
Komponen efavirenz ing Atripla wis digandhengake karo janin abnormalitas ing pirang-pirang studi kewan.
Nalika isih ana panemu manawa efavirenz nduwe resiko nyata ing manungsa, dianjurake supaya Atripla bisa nyingkiri nalika meteng ), utamane ing trimester pisanan. Ibu uga disaranake ora nyusoni nalika njupuk Atripla.
Atripla kudu diwènèhaké kanthi ati-ati marang wong sing duwe kejang, uga karo skizofrenia, depresi klinis, utawa kelainan mental liyane. Komponen efavirenz dikenal kanggo mangaruhi sistem saraf pusat, ngakibatake dizziness, impen sing jelas, ora adil, lan disorientasi ing sawetara wong.
Sumber:
US Food and Drug Administration (FDA). "FDA nyengkuyung pisanan sekali-dina, Tiga kombinasi obat kanggo perawatan HIV-1." Silver Spring, Maryland; siaran pers diterbitake 2 Agustus 2004.
Bristol Myers Squibb. " Highlights of Prescribing Information - ATRIPLA ." 2006.