Gumpalan getih luwih umum ing wong IBD nanging risiko sakabèhé kurang
Iku sumurup yen penyakit radhang usus (IBD) digandhengake karo apa sing disebut manifestasi ekstra-usus: kahanan sing ana hubungane karo IBD nanging ora ditemokake ing saluran pencernaan. Salah sijine yaiku risiko ngembangake gumpalan getih.
Risiko kanker getih ing wong kanthi penyakit Crohn lan kolitis ulcerative dikenal kanggo ahli IBD nanging uga ora dipahami dening dokter liyane lan dening wong sing duwe IBD. Iku ora cetha persis kenapa wong karo IBD beresiko nggarap getih nanging disangka kudu nindakake aktivitas penyakit lan owah-owahan ing getih sing ningkatake pembekuan.
Nalika risiko klimaks getih wis ditampilake luwih dhuwur ing wong IBD, ana prakara sing bisa dilakoni kanggo nyegah. Apa sing penting yaiku wong-wong IBD ngerti risiko pribadhi ing getih clots lan sing dokter njupuk langkah kanggo nyegah iki komplikasi nalika perlu, kayata sawise surgery . Wong karo IBD uga bisa ngenalake awake dhewe karo gejala clot getih , kayata nyeri, pembengkakan, tingling, lan kulit pucet ing siji sikil. Risiko umum klumpukan getih ing wong IBD sing ora duwe faktor risiko liyane isih dianggep kurang.
Apa Clots Darah?
Getih biasane clots supaya bisa ngendhaleni getih, kayata nalika ana potong utawa tatu. Nanging, nalika gumpalan getih gampang banget utawa mbentuk gumpalan gedhe, aliran getih liwat vena utawa arteri bisa diblokir. Nalika clots lelungan liwat sistem sirkulasi lan nyusut ing organ kayata jantung, otak, ginjal, utawa paru-paru , bisa nyebabake karusakan organ kasebut utawa komplikasi kayata serangan jantung utawa stroke .
Sapa sing Risk?
Saben taun, kira-kira 900.000 wong ing Amerika Serikat ngalami bekuan getih lan antarane 60.000 lan 100.000 bakal mati saka komplikasi iki. Wong bisa beresiko kanggo getih clots adhedhasar sawetara faktor. Sawetara kondisi sing ana gandheng karo klumpuk getih kalebu aterosklerosis , fibrillasi atrium , trombosis vena jero ( DVT ), diabetes, gagal jantung, sindrom metabolik, penyakit arteri perifer, lan vasculitis . Ana uga sawetara faktor risiko sing nyebabake gumpalan getih, yaiku:
- Dadi ing amben
- Diagnosis kanker
- Rumah sakit saiki
- Dehidrasi
- Sajarah kulawarga clots getih
- Ciloko menyang pembuluh getih
- Kelemon lan kegedhen
- Sajarah pribadi klumpukan getih
- Sajarah pribadi miscarriages
- Operasi anyar
- Laka pungkasan (kayata kecelakaan mobil)
- Lenggah kanggo wektu sing suwe
- Udud
- Panganggone obat sing ngandhut estrogen (kayata kontrol lair utawa terapi hormon)
Bukti Risk Darah Clurut ing IBD
Salah sawijining panliten babagan penggumpalan getih wis rampung ing meh 50.000 wong diwasa lan bocah-bocah karo IBD ing Denmark antarane taun 1980 lan 2007. Apa peneliti nyimpulake yen yen dibandhingake karo wong tanpa IBD, wong karo IBD wis kaping pindho resiko embolisme pulmonary lan trombosis vena jero.
Sanajan wis mbenerake data potensial kanggo panyebab getih liyane, kayata penyakit jantung, diabetes, gagal jantung kongestif, lan nggunakake obat-obatan tartamtu, risiko kasebut isih 80 persen luwih dhuwur ing grup IBD.
Panaliten liyane sing diterbitake ing 2004 nggoleki 618 wong karo IBD lan uga wong arthritis reumatoid lan penyakit celiac lan mbandhingake karo kelompok kontrol. Minangka asring dilakoni sajrone studi kasebut, saben wong sing duwe IBD dicocogake karo wong ing kelompok kontrol sing nduweni umur lan jender sing padha. Sawise ndeleng data ing getih clots, para peneliti nemokake yen wong karo getih getih clots ing tingkat 6,2 persen (kang ana 38 pasien), dibandhingake 1,6 persen ing grup sing ora duwe IBD.
A panaliten taun 2010 sing ditindakake ing UK nyumurupi risiko gumpalan getih ing pasien karo IBD sing ora dirawat ing rumah sakit lan ora duwe penyakit aktif uga wong-wong sing ngalami suar-suar lan wong-wong sing ana ing rumah sakit. Ana 13.756 pasien sing dilebokake ing IBD lan asil nuduhake yen sanajan ora ing wong sing nyusut karo IBD duweni risiko getih clot sing telu luwih gedhe tinimbang klompok kontrol. Wong sing wis dirawat ing rumah sakit IBD duweni risiko kena getih getih sing kaping telu luwih saka pasien liyane ing rumah sakit. A swad-up saka IBD digandhengake karo risiko gumpalan getih sing wolung kali saka wong ing grup kontrol sing ora duwe IBD.
Apa kabeh cara data
Nomer saka riset bisa uga nyenengake nanging ana sawetara faktor sing bisa dipikirake. Resiko penggumpalan getih bakal didhasarake ing pirang-pirang faktor lan wis diwenehi IBD saiki dadi salah sijine.
Gastroenterologists kudu ngerti risiko tambah iki lan bisa nyebabake risiko pribadi dadi perspektif, njupuk risiko liyane kayata umur, riwayat kulawarga, tingkat kegiatan, obat-obatan, lan meteng. Pedoman saka Asosiasi Gastroenterologi Kanada diterbitake taun 2014 nyaranake obat-obatan anticoagulant (sing bisa nyegah gumpalan getih) digunakake ing pasien tartamtu sing duwe IBD, utamane nalika dirawat ing rumah sakit, sawise operasi, lan yen bekuan getih wis ana. Ora dianjurake wong IBD nampa obat kanggo nyegah gumpalan getih kanthi rutin.
Ngurangi Risiko
Ngurangi risiko kobong getih kalebu pitutur kayata latihan, tetep sehat, ngombé banyu sing cukup, lan ngatur kondisi sing gegayutan kayata diabetes lan penyakit jantung.
Kanggo wong sing IBD sing ana ing rumah sakit, obat anti-clotting, sing nyuda risiko gumpalan getih bisa diwenehake. Ana sawetara diskusi antarane ahli babagan kurban obat anticlotting kanggo wong IBD sing ora dirawat ing rumah sakit nanging sauntara mengkono iki ora dikira kanggo menehi akeh cara entuk manfaat.
Saben wong sing duwe IBD kudu mangerteni risiko pribadine clots getih lan bisa digunakake karo dokter kanggo ngerti yen perlu nggunakake obat kanggo nyegah.
Tembung Saka
Gastroenterologists uga ngerti risiko getih clot nanging dokter liyane ora bisa. Iki nuduhaké perlu kanggo kabeh wong ing tim care IBD kanggo komunikasi lan sijine faktor risiko menyang perspektif. Iki uga ateges yen wong karo IBD ngalami faktor resiko getih, kayata ngalami operasi utawa ing rumah sakit, penting yen para dokter njupuk potensial kanggo resiko getih sing luwih dhuwur.
Wong IBD sing nduweni keprihatinan babagan risiko pribadine kena getih amarga faktor risiko utawa riwayat kulawarga kudu ngobrol karo gastroenterologist babagan nyegah penggumpalan getih.
> Sumber:
> Divisi Gangguan Darah Pusat Nasional Cacat Lahir lan Disabilitas Pembangunan, Pusat kanggo Pengendalian lan Pencegahan Penyakit "Venous Thromboembolism (Clots getih): Data & Statistik." CDC.gov 6 Apr 2017.
> Grainge MJ, West J, Kartu TR. "Venous thromboembolism sajrone penyakit aktif lan remisi ing penyakit radang usus: studi kelompok." Lancet, 2010: 375: 657-63.
> Kappelman MD, Horvath-Puho E, Sandler RS, et al "Resiko thromboembolic ing kalangan bocah-bocah lan bocah-bocah Denmark sing penyakit radang usus: studi nasional kanthi basis pedunung." Diterbit 21 Februari 2011. doi: 10.1136 / usus .2010.228585
> Miehsler W, Reinisch W, Valic E, et al. "Apa penyakit kelainan inflamasi usus lan faktor risiko sing spesifik kanggo penyakit thromboembolism?" Gut . 2004; 53: 542-548. doi: 10.1136 / gut.2003.025411
> Nguyen GC, Bernstein CN, Bitton A, et al. "Pernyataan Kesepakatan Resiko, Pencegahan, lan Pengobatan Venous Thromboembolism ing Penyakit Usus Mampun: Asosiasi Gastroenterologi Kanada." Gastroenterologi 2014; 146: 835-848. Doi: 10.1053 / j.gastro.2014.01.042