Masalah karo Gait, Tingling in Extremities, Other Signs Common
Gejala gluten ataxia, sawijining kondisi neurologis sing nyebabake reaksi menyang protein gluten , bisa nyebabake kaseimbangan keseimbangan sing progresif lan ora bisa nyandhang kaki kanggo masalah ditelan. Sampeyan bisa uga duwe sesambungan ganda, utawa malah ngatasi masalah ngendhog.
Gejala kasebut bisa dumadi alon-alon utawa bisa katon kanthi tiba-tiba, nanging mbokmenawa ora kalebu gejala pencernaan sing bisa nunjukake penyakit celiac .
Panaliti mung diwiwiti kanggo nemtokake ataxia gluten , lan ora kabeh dokter ide setuju yen diagnosis sing bener. Kajaba iku, ora ana tes medis sing diakoni kanggo diagnosa gluten ataxia, senadyan peneliti ndhuwur ing bidang penyakit celiac lan sensitivitas gluten non-celiac ngusulake prosedur kanggo ndiagnosa wong-wong sing dicurigai.
Nanging, maneka warna studi medhis ngandharake gejala gluten ataxia, lan ngira yen akeh wong bisa duwe gluten ataxia .
Gejala Gluten Ataxia kalebu Masalah Gait, Unsteadiness
Gejala gluten ataxia mirip karo bentuk ataksia liya, nggawe luwih nyenengake kanggo menehi diagnosis sing bener. Pasien gluten ataxia umume ana ing pungkasan 40-an utawa awal 50-an nalika didiagnosis, senajan literatur medis nyathet saperangan kasus ing ngendi kondisi kasebut berkembang ing bocah cilik utawa remaja. Wong lanang lan wadon padha dituduhake merata (ora kaya ing penyakit celiac, ing ngendi wanita luwih akeh tinimbang lanang ).
Ing kasus-kasus sing paling umum, wong bakal ngalami masalah karo skills motor bruto sing pisanan - ing tembung liyane, bakal gampang banget, dheweke bakal mlaku-mlaku kanthi cenderung kesandhung utawa nyalahi panggunaan, lan dheweke bakal ora bisa banget.
Panyakit gluten ataxia uga bakal nyumurupi masalah karo motorik sing alus-kayata, wong sing nganggo kondhisi kasebut ora bisa kanthi gampang ngetik kemeja utawa nggunakake pena kanggo nulis kanthi cepet.
Sawetara pasien uga ngeculake tembung utawa duwe masalah, lan sawetara duwe kesulitan ditelan.
Masalah Mangsa Teka dhisik
Penyakit-penyakit kasebut nyatakake yen kabeh wong kanthi gluten ataxia nduweni gejala gairah ataxia, lan masalah kasebut kerep tundhuk karo gejala neuropati peripheral-related gluten (ie, tingling ing extremities). Kira-kira 80% duwe masalah karo mripate, ing kono mripat sing mlaku kanthi ora sengaja.
Kira-kira 60% pasien nuduhake bukti apa sing disebut "sensorimotor axonal neuropathy," sing tegese karusakan saraf sing nyebabake sensasi tingling, ilang sensasi lan uga nyeri ing ekstremitas. Nanging, gejala kasebut biasane entheng, lan ora kudu nyumbang kanggo ataksia, para peneliti nyebutake.
Senadyan alam sing duweni potensi gluten saka karusakan ing awak, mung sekitar 10% wong gluten ataxia bakal duwe gejala gastrointestinal kayata diare, sembelit , kembung, nyeri abdomen, gas lan refluks . Sanajan tingkat gejala sing kurang iki, siji panliten nemokake yen 24% pasien gluten ataxia bener-bener duwe atrofi villous saka penyakit celiac.
Gejala Nggambarake Kerusakan Kanggo Brain Panjenengan
Kabeh gejala gluten ataxia iki bisa nyebabake karusakan saka cerebellum, bagian otak sing ditindakake kanthi nggawe otot bisa dianggo bebarengan.
Ing kasunyatan, 60% pasien sing diaknosis karo ataxia gluten duwe bukti atropi cerebellar-secara harfiah, nyilikake bagean sing utamané-nalika ditemtokake dening MRI (Magnetic Resonance Imaging). Pasien sing ora nyatakake penyimpangan ing cerebellum-obah kasebut isih nuduhake ora normal ing panyakit imaging medis sing peka, miturut panaliti.
Kondisi iki cenderung ngalami alon-alon, nanging uga bisa mindhak kanthi cepet, kanthi atropi serebellar ngembang ing taun gejala pisanan, miturut Dr. Marios Hadjivassiliou, ahli neurologi sing nganakake ing UK lan panaliti ndhuwur ing lapangan gluten ataxia.
Sawijining studi sing ditindakake dening Dr. Hadjivassiliou nggoleki 68 pasien kanthi gluten ataxia nyatakake yen 78% wong sing nandhang siji utawa loro-lorone gen penyakit celiac utama, HLA-DQ2 lan HLA-DQ8 . Sisan saka grup kasebut nggawa HLA-DQ1, kang Dr. Hadjivassiliou wis duwe spekulasi sing gegandhèngan karo gejala neurologis sing asal saka lemari lemut.
A Tembung saka
Ing koran sing diterbitake jurnal BMC Medicine , Dr. Hadjivassiliou lan peneliti ndhuwur liyane nerangake gejala paling umum ing ataxia gluten lan ngajokake algoritma diagnostik sing dirancang kanggo mbedakake kondhisi saka gluten liyane lan kondisi gandum: penyakit celiac, gluten sensitivitas , dermatitis herpetiformis lan alergi gandum.
Nanging, luwih riset lan konsensus bakal dibutuhake sadurunge klinik bakal nampa gluten ataxia minangka diagnosa, lan kanthi rutin nguji wong kasebut yen nunjukake gejala.
Yen sampeyan pracaya sampeyan bisa duwe gejala gluten ataxia, sampeyan kudu ngundhuh dhokter dhisik babagan kondisi lan apa sing wis ana. Akeh kondisi liyane, kalebu wangun ataksia liyane, bisa ngasilake gejala sing padha. Uga, sampeyan ora kudu miwiti diet gluten sadurunge ngomong karo dhokter, amarga ngilangi gluten bisa nggawe asil tes kanggo penyakit celiac ora akurat.
Sumber:
Bushara K. Presentasi neurologik penyakit celiac. Gastroenterology. 2005 Apr; 128 (4 Suppl 1): S92-7.
Fasano A. et al. Spektrum kelainan sing gegandhengan karo gluten: konsensus babagan tata jeneng lan klasifikasi anyar. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Diterbitake: 7 Februari 2012
Hadjivassiliou M. et al. Perawatan ing diet Gluten Ataxia. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 2003; 74: 1221-1224.
Hadjivassiliou M. et al. Sensitivitas gluten minangka penyakit neurologis. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 2002; 72: 560-563 aja: 10.1136 / jnnp.72.5.560.
Hadjivassiliou M. et al. Gluten ataxia ing perspektif: epidemiologi, kepekaan genetis lan ciri klinis. Brain. 2003 Mar; 126 (Pt. 3): 685-91.
Hadjivassiliou M. et al. Gluten Ataxia. Cerebellum. 2008; 7 (3): 494-8.
Rashtak S. et al. Serologi penyakit celiac ing ataxia utawa neuropati sensitif gluten: peran antibodi gliadin deamidated. Jurnal Neuroimunologi. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 Nov 6.
Zelnik N. et al. Range neurologic disorders ing pasien karo penyakit celiac. Pediatrik. 2004 Jun; 113 (6): 1672-6.