Ringkesan Gluten Sensitivity
Nganti saiki, wong sing entuk hasil sing negatif ing tes getih lan biopsi usus digunakake kanggo ndandani penyakit celiac sing dipangan mangan apa wae sing dikarepake-gluten ora masalah.
Nanging, akeh wong sing nyoba diet bebas gluten -diet sing ngilangi kabeh pangan sing kalebu gandum, barley, lan rye-gluten-lan dilapurake luwih becik. Gejala kasebut (sing kalebu lemes, keluhan pencernaan, lan masalah neurologis) dibuwang nalika mangan panganan tanpa gluten.
Akeh wong sing seneng sensitif utawa ora ngandel karo protein gluten , sanadyan tes nuduhake yen ora duwe penyakit celiac. Ing sawetara kasus, Doctors setuju karo tujuwan lan sarujuk yen dheweke ora bakal mangan gluten. Ing kasus liyane, wong-wong mau terus ngindhari gluten tanpa berkah dokter.
Saiki, akeh panaliti (senajan ora kabeh) yakin yen kondisi kasebut nglibatake masalah karo biji gluten (masalah sing ora ana penyakit celiac).
-
8 Pratandha sing Kagodha Sampeyan Bisa Nduwe Alergi Lemah
-
Yen Gluten Sensitivitas Nyata, Geneya Wong Sebenarnya Duwe Iku?
Wong kasebut nyebut "sensitivitas gluten," "sensitivitas gluten non-celiac (NCGS)," "sensitivitas gandum non-celiac," " intoleransi gluten ," utawa " alergi gluten ".
Nanging, kahanan kasebut durung ditetepake sacara definitif, lan durung ana penjelasan babagan apa sebabe lan carane bisa uga kena penyakit celiac. Ora ana jeneng sing bisa ditampa sacara umum, senadyan sebagéyan gedhé pakar ing lapangan wis nyedhaki "sensitivitas gluten non-celiac" utawa "sensitivitas gandum non-celiac."
Iku uga ora cetha yen protein ing gandum, barley, lan rye sing nyebabake gejala kondisi kasebut.
Ing kasunyatane, panaliti wis nemtokake senyawa liyane ing gandum, khususe, sing bisa dianggep tanggung jawab . Sawetara senyawa kasebut, dikenal minangka FODMAPS, ditemokake ing panganan liyane, kayata bawang putih lan bawang, uga ing gandum.
Kajaba iku, sawijining panalitene diterbitake ing Juli 2016 nuduhake manawa pelakun ing sensitivitas gluten / gandum ora nyatane minangka usus bocor. Panaliten, sing ditindakake dening peneliti ing Pusat Kesehatan Universitas Columbia, nemokake yen sing duwe sensitivitas gandum nduweni spidol sistem imun sing nuduhake "aktivasi kekebalan sistemik."Hasil penelitian nyatake yen aktivasi sistem kekebalan iki amarga mikroba lan protèin pangan nyabrang panyebaran usus menyang aliran getih, nyebabake inflamasi sing nyebar.
Akhire, senadyan sawetara pasinaon sing anyar sing nuduhake kepekaan gluten uga ana, akeh dokter ora setuju yen iku kondisi medis nyata, lan ora ana tes medis sing ditampa kasebut. Riset terus ngupaya bebener babagan sensitivitas gandum / lemut, lan minangka asil luwih ditunggu-tunggu, dhokter sampeyan bisa uga kurang saka wong sing percaya ing kondisi kasebut.
Gejala Gluten Sensitivity
Gejala sing gegandhèngan karo swara sensitivitas gluten banget kaya sing digandhengake karo penyakit celiac: masalah pencernaan, kembung, lan lemes .
Masalah kayata diare, konstipasi, lan nyeri abdomen asring dumadi ing wong-wong sing wis didiagnosis karo sensitivitas gluten. Padha uga umum ing wong-wong sing laporan rasa gerah saka panganan sing gluten, nanging sing ora duwe diagnosa.
Nyeri panyakit , nyeri sirah, lan kabut otak luwih kerep nyatakake gejala, lan ana siji studi cilik sing nemokake gluten bisa nyebabake depresi ing wong sing ora duwe penyakit celiac .
Iku ora cetha manawa gejala kasebut nunjukake karusakan nyata marang sistem awakmu, utawa manawa dheweke mung nuduhake yen sampeyan wis mangan apa sing ora setuju karo sampeyan. Sawetara peneliti nyebutake wong sing gluten-sensitif bener bisa nemu karusakan ing organ lan sistem liyane, utamane sistem neurologine, nanging iki durung bisa ditemokake ing riset ilmiah.
Gluten Sensitivity vs Celiac Disease
Yen sampeyan wis didiagnosis kanthi penyakit celiac , biasane tegese sampeyan wis ketemu kritéria sing ketat-sampeyan duwe karusakan ing vena intestinal (dikenal minangka villous atrophy ) sing disebabake dening reaksi autoimun kanggo gluten ing diet.
Penyakit celiac mengaruhi kira-kira siji ing saben 133 wong ing AS, nggawe kondhisi sing relatif umum.
Paling wong sing nimbulaké gejala penyakit celiac ora duwe kondisi, nanging sawetara wong sing nemokake gejala kasebut ing diet bebas gluten, lan bisa uga duwe sensitivitas gluten.
Dokter kudu netepake penyakit celiac sadurunge bisa ndandani sensitivitas gluten . Iki biasane tegese sampeyan kudu ngalami tes getih celiac lan banjur (bisa) endoskopi, prosedur dokter digunakake kanggo katon langsung ing usus cilik. Yen tes kasebut ora nuduhake pratandha celiac disease, sampeyan lan dhokter sampeyan bisa nimbang diagnosis alternatif, kayata sensitivitas gluten.
Testing Options for Gluten Sensitivity Remain Unproven
Amarga akeh peneliti ora setuju yen sensitivitas gluten ana, ora ana tes sing bukti kanggo diagnosa kondisi kasebut . Dadi apa sampeyan bisa nyoba kanggo nyoba yen sampeyan mikir iki bisa dadi masalah sampeyan?
Sawise sampeyan lan dhokter sampeyan wis nyegah penyakit celiac, sampeyan duwe sawetara opsi kanggo tes sensitivitas gluten.
Nanging, sampeyan kudu ngerti yen ora ana opsi sing durung divalidasi dening riset medis.
Contone, sawetara dokter bakal nggunakake asil positif ing tes getih tartamtu- tes sing katon langsung kanggo gluken antibodi ing getih - kanggo mbantu diagnosa gluten sensitivitas. Sawetara wong bakal ndhelikake sampeyan adhedhasar respon kanggo diet bébas gluten-ing tembung liyane, yen sampeyan ngilangi gluten lan aran luwih apik, sampeyan gluten-sensitif.
Sampeyan uga nduweni pilihan kanggo nguji tes sensitivitas gluten langsung marang konsumen liwat EnteroLab-kandhakake yen metodologi pangujian sing digunakake dening lab iki durung ditrima utawa ditampa dening akeh dokter.
Akeh pitakon sing durung dijawab babagan Gluten Sensitivity
Mesthi sensitivitas gluten lan penyakit celiac makili aspek sing beda ing kondisi sing padha, nanging luwih akeh sing makili kondisi sing kapisah. Awit panaliti durung setuju karo definisi sensitivitas gluten, kita ora bisa mangsuli manawa bisa kedadeyan lan carane bisa gegayutan karo penyakit celiac.
Kajaba iku, kemungkinan sing ora saben wong sing nyegah gluten kudu nglakoni. Yen sampeyan ngeculake gluten saka diet lan aran luwih apik, sampeyan bisa uga sensitif utawa ora toleran marang gluten. Nanging ana uga penjelasan kanggo turnaround kesehatan sampeyan.
Contone, sawetara wong bisa aran luwih apik amarga padha mangan panganan sing luwih sehat-kanthi nglereni gluten, sampeyan uga ngilangi pirang-pirang jinis panganan sing diproses lan ajur. Ing kasunyatan, iki minangka bagian saka akal ing ngandhap diet diferensi "bebas gluten" populer sing disedhiyakake dening maneka warna selebriti, lan uga dadi sebabe sawetara wong ngetokake bobot nalika lagi metu gluten .
Sampeyan uga bisa sing luwih apik amarga sampeyan yakin yen sampeyan nglakoni soko positif kanggo kesehatan, kayata, rasa luwih apik ing diet bebas gluten nggambarake efek plasebo ing tumindak.
Aku ora ngomong iki biyen-ing wektu kepungkur, akeh dokter nolak lan mbebasake gejala sing potensial saka gluten, lan "kabeh iku ana ing sirahmu" mantra isih ana ing bagian komunitas medis, senadyan ana ing babagan kesadaran. Nanging sejatine, sawetara wong sing pracaya ora bisa ngendhaleni gluten bisa uga bisa ngendhaleni, sauntara bukti menawa sawetara wong sing ngandhakake rasa sensitif gluten bisa "ngapusi" ing diet tanpa gejala sing cetha.
Ing kasunyatan, sawetara panliten ngandhakake yen sapérangan wong sing yakin yèn gluten-sensitif ora nanggapi gluten murni, utawa kanggo gluten sing nduwèni biji, nalika ngobati zat kasebut sajrone sinau. Liyane, apa sing menehi reaksi, sing menehi bukti yen kondisi kasebut ana.
Gluten Sensitivity Treatment: Diet Gluten-Free
Karo penyakit celiac, perawatan sing saiki mung kanggo sensitivitas gluten yaiku diet bebas gluten .
Ana cukup akeh debat babagan carane kuat sing diet perlu kanggo wong sing "mung" dadi gluten-sensitif. Sawetara dokter bakal pitutur marang kowe supaya tetep maju lan ngapusi, nanging wong liya bakal menehi rekomendasi diet bébas gluten sing ketat banget.
Ora cetha manawa diet diet tanpa gluten bisa nyedhiyani manfaat kesehatan sing ngluwihi sing sampeyan raupi saka perasaan sing luwih apik, utawa yen ngonsumsi biji gluten nalika sampeyan sensitif nyedhiyakake resiko kesehatan . Nalika aku ngomong, ana riset cilik sing nuduhake yen sampeyan ngalami karusakan fisik saka gluten (ora ketompo yen ora ana gejala sampeyan bisa ngalami). Nanging ana uga riset sing nuduhake yen sampeyan ora nemu karusakan. Iki minangka area peneliti sing mung diwiwiti kanggo njelajah.
Karo kabeh sing ngandhut kepekaan gluten, mung ana sawetara studi sing nyedhiyani samubarang, lan sawetara riset medis nganti saiki wis dadi kontradiksi. Pungkasan, ilmuwan ngarep-arep bisa menehi jawaban liyane. Dadi, yen sampeyan wis didiagnosis karo sensitivitas gluten, sampeyan kudu milih dhewe-ing konsultasi karo dokter-carane ngetrapake diet gluten bebas.
Sumber:
Biesiekierski J et al. Gluten Mangan Gejala Gastrointestinal ing Subyek Tanpa Penyakit Celiac: Trial-Controlled Controlled Randomized Placebo Randomized Blind. American Journal of Gastroenterology. Published online Jan. 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
Biesiekierski J et al. Ora ana efek gluten ing pasien kanthi sensitivitas gluten non-celiac sing dilapurake dhewe sawisé pangurangan diet karbohidrat sing bisa diolah, ora bisa diserap. Gastroenterology . 2013 Aug; 145 (2): 320-8.e1-3.
Elli L et al. Bukti Presensi Non-Celiac Gluten Sensitivity ing Patients karo Gejala Gastrointestinal Fungsi: Asil saka Multicenter Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Challenge Gluten. Nutrisi . 2016 Feb 8; 8 (2). pii: E84.
Fasano A et al. Divergensi permeabilitas lan usus ekspresi kekebalan mucosal ing rong kondisi gluten: penyakit celiac lan sensitivitas gluten. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A et al. Spektrum kelainan sing gegandhengan karo gluten: konsensus babagan tata jeneng lan klasifikasi anyar. BMC Medicine . BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Diterbitake: 7 Februari 2012
Uhde M et al. Kerusakan Cell Intestinal lan Aktivisme Kekebalan Sistemik ing Individu Nglaporake Sensitivitas kanggo Gandum Ora Ana Celiac Disease. Gut . 2016. doi: 10.1136 / gutjnl-2016-311964.