Rérodhoan lan pinunjul saka nodul remési
Yen sampeyan duwe rematik arthritis, sampeyan bakal kepengin weruh yen nodule rheumatoid bisa ditularake. Nodul reumatik katon nganti nganti 35 persen wong arthritis rheumatoid . Minangka bagéan saka proses penyakit, nodul subkutaneous, non-tender, subkutaneous berkembang ing titik-titik tekanan, sendi, lan malah ing organ internal. Sinau luwih lengkap babagan makna lan yen ana perawatan sing efektif.
Ringkesan lan Pinunjul
Nodul reumatoid dianggep minangka manifestasi kutaneous kulit (kulit) sing paling umum yaiku arthritis rheumatoid. Ing presentation awal, nalika wong-wong pisanan dievaluasi kanggo arthritis reumatoid dening dhokter, babagan 7 persen saka wong-wong mau ditemokake nduweni nodules remedial subkutaneus.
Nodul reumatik biasa digandhengake karo cacat sendi lan manifestasi ekstra artikuler serius artritis reumatoid, yang mungkin termasuk keterlibatan paru - paru atau mata . Nodul bisa beda-beda sajrone proses panyakit. Padha uga kena komplikasi, kalebu mobilitas sendi, neuropati, pembentukan fistula, lan infeksi.
Kira-kira 75 persen wong sindrom Felty (tipe arthritis rematik banget) duwe nodul reumatoid. Pasien rheumatoid arthritis karo nodula luwih cenderung ngembangake vasculitis . Umumé, panginten sing duwe nodul rheumatoid duwe penyakit sing luwih abot karo artritis reumatoid lan kerusakan sendi luwih cepet.
Tanda lan Gejala
Nodul reumatoid bisa dadi subtle, ora duwe rasa nyeri. Umumé ukuran antarane 2 milimeter lan 5 sentimeter. Nodul, sing bisa katon minangka massa siji utawa minangka klompok nodul, biasane nalika rheumatoid arthritis aktif. Nodul subkutane biasane bisa dipindhah lan duwe rasa rubbery.
Sawetara ana kaitan karo periosteum (balung) lan banjur aran tenan utawa hard kanggo tutul.
Situs umum nodul remédi kalebu sikil, mburi lengen siku, sendi metacarpophalangeal (knuckle) , tendon Achilles, lan tendon extensor.
Nodul reumatik jarang ditemokake liwat sacrum, occiput (punggung kepala), pita suara, parenchyma paru, pleura, pericardium, myocardium, utawa leptomeninges saka sistem saraf pusat-nanging mungkin. Nodul reumatoid bisa uga dikembangake ing jero organ internal.
Massa nodular ora eksklusif kanggo artritis reumatoid. Masa nodular bisa kedadeyan karo asam urat (disebut tophi asam urat ), demam reumatik , xanthomatosis, lan sarcoidosis , antarane kondisi liya. Salah siji ciri sing paling penting antara nodule rematik lan tophi asam urat yaiku nodule rematik arang jarang ulcerate utawa teka liwat kulit sing overlying. Ana uga korélasi sing dikenal antara nodul reumatoid lan faktor rheumatoid tingkat dhuwur ing test getih.
Perawatan
Injeksi steroid intranodulus bisa ngurangi ukuran nodul. Perawatan karo pemblokiran DMARDs utawa TNF bisa uga ora bisa ngilangake nodul reumatoid amarga rematik arthritis ditindakake. Apike, sawetara wong sing dianggep pengalaman methotreksat nodules sing luwih gedhe, sanajan aspek liya saka penyakit kasebut katon apik.
Sawijining pembedahan surgery minangka pilihan, nanging nodula cenderung medal ing sethithik sawetara sasi, utamané nalika ana ing wilayah trauma sing diulang. Biasane, kanggo alasane, bedha surgery.
> Sumber:
> Cush JJ, Weinblatt ME, Kavanaugh A. Rheumatoid Arthritis: Diagnosis lan Perawatan . West Islip, NY: Komunikasi Profesional; 2014.
> Davis JM. Rheumatoid Nodules. UpToDate.
> Firestein GS, Kelley WN. Kelleys Textbook of Rheumatology . Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders; 2013.