Degenerasi Spinal Sawise Fusi utawa Bedah Mbalik
Segmen degenerasi jejer utawa ASD yaiku kondisi sing asring dumadi sawise fusi spinal utawa bedhah maneh. ASD mengaruhi gabungan intervertebral (s) ing ndhuwur lan ngisor area sing ditangani dening operasi. ASD bisa kelakon ing ngendi wae ing sadawane balung geger.
Iki definisi klinis ASD: A komplikasi saka operasi tulang belakang sing bisa katon ing sinar x, CT scan utawa MRI minangka owah-owahan ing bagean gerakan (yaiku tingkat vertebral, utawa sendi intervertebral) ing ndhuwur lan ngisor situs operasi.
Ora ana sing mangerténi manawa fusi balung kasebut bisa nyebabake degenerasi segitiga. Mesthine, ana faktor liya ing babagan pembangunan lan perkembangan kondisi kasebut, mliginipun umur luwih age-age. Contone, studi 1999 dening Etebar diterbitake ing Journal of Neurosurgery nggoleki 125 pasien fusi kang hardware kaku didadekake kanggo mbenerake ketidakstabilan degeneratif. Sinau nemokake yen wanita post-menopause duweni risiko dhuwur kanggo ASD.
Apa Ndadekake Joints Degenerate Nalika Sampeyan Duwe ASD?
Sawise bedah fusi, sampeyan bakal kelangan kemampuan kanggo nuntun utamane ing papan sing prosedur kasebut rampung. Iki tegese sampeyan ora bakal bisa nekuk maju, mbelok, twist utawa ngiringake tulang belakang ing tingkat utawa tingkat tartamtu sing ditangani ing surgery.
Nanging gerakan kasebut kudu teka saka ngendi wae kanggo ngisi barang-barang sing dianggo ratusan kali ing sadina-dina - kaya sing lungguh, ngadeg, mlaku, nggayuh, ngangkat, lan liyane.
Biasane, tekane saka sendi ing jejere utawa cedhak papan operasi.
Sampeyan bisa uga ngerti ASD minangka asil saka pangopènan ekstra lan luh ing sendi intervertebral ndhuwur lan ngisor sampeyan situs surgery. Iki joints kudu nindakake tugas kaping pindho kanggo nggawe kanggo (saiki) bagean ora bisa digulung saka utomo. Minangka kaya mengkono, sampeyan kudu ngalami stres ekstra, lan iki bisa nyebabake owah-owahan degeneratif.
Apa ASD Penyebab Nyeri?
Nalika owah-owahan panggolètis sing digandhengake karo ASD ora katon ing film, dheweke ora kudu nyebabake gejala (kayata nyeri). Yen gejala muncul, sampeyan bakal nemtokake sampeyan bakal nemokake diagnosis karo penyakit babagan bagean.
Penyakit bagean jejer yaiku wangun sing dikembangake saka ASD (degenerasi segitiga jejer) ing endi gejala sing sadurunge ora nemu.
Nalika Panjenengan Mulai ASD?
Tingkat degenerasi jejer saka operasi fusi perlu wektu kanggo berkembang. Studi ngevaluasi kedadean (nomer kasus anyar penyakit ing taun) saka ASD bisa ngetutake pasien bedahan spinal nganti 20 taun. Kanthi cara iki, para peneliti bisa menehi dokter lan pasien marang gagasan yen lan nalika owahan degeneratif ing bagean jejer bisa berkembang.
Contone, pasinaon nuduhake manawa wong-wong sing duwe operasi nalika mburi nalika isih enom bakal duwe umur ASD. Siji conto iki minangka bocah cilik sing ngalami spoliasi kanggo scoliosis .
Bakal ASD Tambah Masalah My Medis?
Dadi apa diagnosis sing tepat yen owah-owahan katon ing film sawise fusi spinal? Sayange, ora ana riset ing topik iki. Sinau cilik ditindakake ing taun 1988 dening Lee, diterbitake ing Spine lan nglibatno 18 pasien sing nemokake yen tipe degenerasi paling umum ing kasus ASD ana gegandhen karo arthritis sendi .
Panaliten liyane dening Schlegel rampung ing taun 1996, uga diterbitake ing Spine lan nglibatake 58 pasien sing nemokake stenosis spinal, hernia disk lan ketidakstabilan spinal (rata-rata) 13,1 taun sawise operasi.
Kabar apik yaiku anané owah-owahan degeneratif ing sendi spinal sawise surgery ora ateges masalah medis liyane kanggo sampeyan kanggo ngatasi. Riset sing nyoba ngubungake temuan saka ujian para dokter karo bukti owah-owahan degeneratif ing film wis nyebabake gambar sing ora cetha babagan derajat nalika ASD ngganggu gaya uripmu sakwise operasi.
Nalika sawetara wong mbutuhake operasi liya utawa paling ora konservatif kanggo ASD, kakehan ora perlu.
Sumber:
Cammisa, F., MD, Kepala FACS, Layanan Spinal Surgery ing Rumah Sakit kanggo Surgery Khusus. Interview email. Jan 2012.
Etebar S, Cahill DW. Faktor Risiko kanggo Gagal-Segmen Gagal Sesarengan Lengket Fiksasi Kanthi Instrumentasi Kaku kanggo Instabilitas Degeneratif.J Neurosurg. 1999; 90 (2 Suppl): 163-9.
Kyoung-Suok Cho, MD, et. al. Faktor risiko lan perawatan bedah kanggo Symptomatic Katelu Segmen Degenerasi sawise Lumbar Spine Fusion. J Korea Neurosurg Soc. 2009 Nopember; 46 (5): 425-430.
Hilibrand, A., MD.Et. al. Radiculopathy lan Myelopathy ing Segmen Katon ing situs Prajurit Penyakit Cervical. Jurnal Bone and Surgery Surgery. 1999.
Lee, CK Diprakirake Segera Saka Segmen Sesambungan karo Lumbar Fusion. Spine (Phila Pa 1976). 1988 Mar; 13 (3): 375-7.
Levin, et. al. Saliyané Degenerasi Segmen Sesambungan Spinal Fusion kanggo Discenerative Disc Disease. Buletin Rumah Sakit NYU Penyakit Penyakit 2007; 65 (1): 29-36
Schlegel JD, et. al. Patologi Segmen Lumbar Motion Sekat karo Thoracolumbar, Lumbar, lan Lumbosacral Fusions. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Apr 15; 21 (8): 970-81.
Siewe, J., et. al Perbandingan Standar Fusi Kanthi Sistem "Nduwur" ing Lumbar Spine Surgery: Protokol kanggo Trial Kontrol Langsung. Diskriminasi BMC Musculoskeletal. 2011. Oct 18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=22008088%5Buid%5D
Tuwuh, J. DO, Direktur Medis Musculoskeletal Institute National Rehabilitation Hospital, Washington, DC. Interview email. Jan 2012.