Tanda-tanda lan Gejala-gejala Abnormal Bruising ing Anak
Anak koyok gampang, apa bocah cilik sing njupuk langkah sing sepisan utawa anak praseksa sing kabeh omah. Begjanipun, sanajan akeh wong tuwané sumelang yen bruising iki minangka tandha penyakit sing serius, paling wektu iku normal.
Pratandha Normal Bruising lan Bleeding
Temtu penting kanggo misahake bocah-bocah sing duwe gangguan pendarahan serius, kayata hemofilia , saka wong-wong sing duwe bruising normal nalika miwiti cruise lan lumaku-mlaku.
Normal bruising biasane ditemokake ing bocah-bocah cilik amarga padha asring bump sikil ngisor marang bab-bab padha lumaku utawa mbukak; lambung iki biasane warata lan luwih cilik tinimbang ukuran seperempat. Anak-anak sing luwih enom kerep njaluk bruises ing dhadha saka nyedhakake kepala lan tiba.
Sering nosebleeds minangka tandha liyane sing asring nimbulake tuwane kanggo mikir yen anak duwe kelainan getih, nanging tanpa tandha tandha ing ngisor iki, nosebleed bisa normal ing bocah cilik.
Ora Ana Matter Warna?
Biasane nalika wong sing nyuda titik abang katon ing wiwitan, sampeyan bisa uga ora weruh. Dina utawa sabanjuré, werna ungu utawa werna biru sing asring kita hubunganake karo bruising muncul. Minangka penyembuhan heals, dadi kuning, kuning lan mungkin coklat kekuningan sadurunge ilang. Proses bisa nganti rong minggu. Yen sampeyan ngelingi bruises ing bocah sing ora ngetutake pola iki utawa ora waras, rembugan karo dokter anak.
Pratandha Normal lan Pendarahan Abnormal
Tanda-tanda tartamtu kayata ukuran lan lokasi peke, utawa wektu kanggo ngobati perdarahan, bisa dadi bendera abang sing kena bruising lan getihen kudu dievaluasi dening dokter. Iki kalebu:
- Lambung gedhe sing diunggahake lan katon saka proporsi cedera sing nyebabake. Contone, busung gedhe banget kanggo bump cilik tumrap meja.
- Jeblugan sing ora bisa diterangake sing kedadeyan tanpa riwayat sing tiba utawa ciloko.
- Bruises sing katon suwe banget (luwih saka sawetara minggu).
- Sajarah kulawarga saka getihen utawa gampang bruising ing kulawarga. Akeh kelainan sing ngalami pendarahan, kayadene penyakit von Willebrand lan hemofilia, iku genetis, supaya riwayat kulawarga sing ngalami getih lan gampang bruising bakal nambah rasa curiga yen bocah bisa duwe masalah pendarahan sing padha.
- A irisan getih (epistaxis) sing tahan luwih saka 15 menit, sawise perawatan sing tepat karo tekanan langsung.
- Perdarahan sing gedhe banget sawise prosedur utawa operasi dental.
- Sembarang bruises ing bayi sing durung diwiwiti kanggo crawl, cruise, utawa lumaku.
- Sandhangan ing panggonan sing ora biasa, kaya dodo, punggung, tangan, kuping, pasuryan, utawa bokong.
- Ing remaja, periode menstruasi sing tahan luwih saka pitung dina utawa sing abot luwih saka telung dina.
Tes kanggo Ora Normal lan Bleeding
Akeh bocah kanthi bruising normal ora butuh test apa wae. Nalika bruises gedhe utawa digandhengake karo pratandha liyane sing bisa nyebabake kelainan getih sing ngobati, pengujian bisa uga dibutuhake.
Tes umum kanggo bocah kanthi bruising bisa kalebu:
- Jumlah getih lengkap (CBC) . Saliyane nomer utawa sel getih abang lan sel darah putih , jumlah getih sing lengkap bakal nunjukake sejumlah trombosit sing duwe anak, sing penting kanggo nggoleki getih.
- Tenggorokan getih perifer. Tes iki katon ing getih bocah ing mikroskop kanggo mriksa jumlah lan kualitas sel getih anak.
- PT lan PTT, utawa wektu prothrombin lan wektu tromboplastin parsial . Ukuran kasebut kadadean getih sing wis mbungkem lan mbantu nemtokake manawa bocah bisa ngalami gangguan getih, kayata hemofilia.
- Factor VIII, faktor IX, lan faktor XI . Faktor spesifik iki ilang utawa kurang ing macem-macem hemofilia.
- Fibrinogen . Protein sing mbantu getih kanggo mbungkus lan kurang bisa nyebabake pendarahan sing luwih dawa.
- Wektu kedadean. Tes iki katon nalika anggone njupuk bocah kanggo ngendhaleni getih.
- Layar fungsi platfet PFA-100 . Tes iki nguji seberapa becik trombosit digunakake lan ngganti test wektu getih sing ora bisa dipercaya ing akeh laboratorium.
- Aktivitas Ristocetin cofactor lan antigen Von Willebrand. Tes iki digunakake khusus kanggo ngenali penyakit von Willebrand .
Penyebab Lambung lan Pendarahan
Nalika bocahmu sinau mlaku, dheweke bakal tiba lan tiba ing bab-bab sing akeh, njupuk pirang-pirang senggol ing dalan. Anak sing luwih tua cenderung duwe bruises ing tangan lan sikil saka dolanan lan aktif. Ngilangake jinis iki umumé ora kuwatir. Penyebab liyane bruising bisa kalebu:
- Gesang lan cedera. Ora cetha, ciloko abot bisa uga nyebabake bruising akeh. Tinimbang nggoleki ukuran sing nyenyet, luwih penting kanggo dipikirake yen babar blas cocok karo cedera. Supaya sampeyan bisa ngira yen bakal nyusup nalika anakmu gugur saka wit tinimbang mung ngumbara lan tiba ing suket.
- Penyiksa anak. Bruising ing bayi, bruises sing ora jelas, bruises ing panggonan sing ora biasa (lengen ndhuwur, tangan, kuping, leher, bokong, lan liya-liyane), lan bruises ing wangun tartamtu, kayata tandha gigitan gedhe, diobong rokok, utawa tandha sabuk bisa dadi tandha bocah penyalahgunaan.
- Penyakit Von Willebrand. Iki umum, senajan asring entheng, kelainan getih ing getih sing bisa nyebabake bruising gampang, nosebleeds , perdarahan abot, lan getihen sawise operasi.
- Trombositopenia . Iki minangka jeneng klinis kanggo count platelet sing cendhak, sing bisa disebabake nalika trombosit ora diprodhuksi, lagi mati, utawa nalika lagi diiseni ing limpa sing luwih gedhe.
- Trombositopenic purpura idiopatik (ITP). Kelainan otoimun, ITP ndadékaké pambusakan platelet ing getih kanthi antibodi lan jumlah platelet sing rendah. Biasane pamikiran kasebut dipicu dening infeksi virus sing anyar, sawise bocah cilik kasebut ngembangake panahe lan petechiae (titik-titik ungu cilik ing kulit).
- Henoch-Schonlein purpura (HSP). Kelainan imun iki bisa nyebabake nyeri abdomen, bangke getih, nyeri sendi, lan ruam sing khas ing tangan, sikil, lan bokong sing katon kaya bruises (purpura).
- Hemophilia A (kakurangan faktor VIII) utawa hemofilia B (faktor kakurangan IX). Hemofilia biasane didiagnosa sadurunge bocah loro nganti limang taun nalika bocah-bocah bisa gampang bruising, ngalami getih ing sendi, utawa pendarahan sing berlebihan sawise prosedur cut utawa dental.
- Leukemia . Saliyane gampang bruising, getihen, lan angka platelet sing kurang, bocah sing duwe leukemia biasane duwe tanda lan gejala liyane, kayata cacah sel abang, demam, lan bobot awak.
- Kekurangan vitamin K. Ora cukup vitamin K1 utawa vitamin K2, sing perlu kanggo pembekuan getih amarga peran penting ing produksi prothrombin (faktor pembekuan), bisa nyebabake masalah getihen.
- Efek samping saka obat-obatan tartamtu. Obat aspirin , tamba serangan, lan sawetara antibiotik bisa nyebabake bruising utawa pendarahan sing ora normal.
Tembung Saka
Senajan bruising asring normal ing bocah-bocah, yen anak wis nyebar bruising utawa gampang bruising lan pratandha liyane saka penyakit getihen, penting kanggo ngomong karo dokter anak. Ujian lan ujian sing jero bisa nentremake atine utawa mbantu sampeyan lan dokter anak nemtokake jenis perawatan lan perawatan sing diperlokake.
Elinga yen bocah-bocah bakal nyusoni lan normal. Paling wektu, ora perlu kuwatir.
> Sumber
- > Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, Heslop H, Weitz J, Anastasi J. Hematologi: Prinsip Dasar lan Praktik, 6th ed . Philadelphia, PA. Elsevier. 2013.
- > Kliegman RM, Stanton B, St Geme J, Schor NF. Nelson Textbook of Pediatrics, 20th ed . Philadelphia, PA. Elsevier. 2016.
- > Yee DL. Penyebab thrombocytopenia ing bocah-bocah. Ing: UpToDate. Armsby C (ed). UpToDate. 2016.