Pitakonan: Carane Migunani Apa Valvulotomy Aortic Kanggo Aortic Stenosis?
Ibu sing tuwa saya nandhang stenosis aortic, lan banget ambegan. Kardiolog dheweke mikir dheweke wis sepuh lan lara kanggo operasi jantung, lan menehi saran prosedur sing disebut valvulotomi aorta. Apa sampeyan bisa ngomong babagan prosedur iki?
Jawaban: Aortic stenosis arupa kondhisi sing katutup aorta (katup sing njaga pembukaan ing antarane ventrikel lan kios) sing dadi kuncup kalsium, lan ora bisa dibukak kanthi lengkap.
Amarga saka alangan iki, otot jantung kudu bisa ngobati getih metu saka jantung, lan gagal jantung uga asale. Pengobatan sing paling efektif kanggo stenosis aorta yaiku nyuda alangan ing tutup, biasane kanthi cara ngganti katup aorta. Nalika panggantos injap aortik efektif banget kanggo ngobati stenosis aortik, mbutuhake operasi jantung sing utama, lan rada beresiko kanggo pasien sing tuwa.
- Maca babagan stenosis aortic lan perawatan.
Valvulotomi Aortic minangka pendekatan invasif kanggo nangani stenosis aorta. Ing valvulotomy, kateter balon dilewati ing katup aortic, lan ditemokake ing tekanan dhuwur. Inflasi balon kanggo fraktur kalsium ing patang, saéngga kertu bisa mbukak kanthi luwih lengkap, lan ngilangi bagiyan obstruksi.
Ing pasien enom kanthi bentuk kongenital stenosis aorta, valvulotomy asring pilihan sing apik.
Sayange, ing wong tuwa sing nganggo katup aorta sing akeh banget, asil karo valvulotomy durung apik. Punika apa UpToDate , referensi elektronik kanggo dokter lan pasien, wis ngomong bab valvulotomy ing wong tuwa:
"Ing seri sajarah, komplikasi serius (stroke, regurgitasi aorta, infarksi miokardia, komplikasi sing gegandhengan karo akses utama) dumadi ing sekitar 10 nganti 20 persen pasien. Tingkat kematian ing rumah sakit uga sekitar 10 nganti 20 persen.Restenosis lan rusak klinis dumadi ing pirang-pirang kasus ing 6 nganti 12 sasi, lan asil jangka panjang meh kaya sajarah alami stenosis aortik sing ora ditangani. "
Apa iki tegese rong perkara. Kaping pisanan, ing wong tuwa, tingkat komplikasi serius saka valvulotomy (utamane stroke, serangan jantung, lan regurgitasi aorta ) dhuwur banget. Malah, nganti 20% pasien kasebut mati sadurunge ninggalake rumah sakit kasebut. Tingkat komplikasi iki luwih dhuwur tinimbang sing biasane dilapurake ing pasien tuwa sing duwe panggantos katup aorta.
Kapindho, valvulotomy asring mung ora bisa dianggo kanthi apik, lan asil jangka panjang padha kanggo pasien sing ora bisa ditangani.
Sanajan asil kasebut, valvulotomi isih kadhangkala dipigunakaké. Contone, valvulotomy bisa digunakake minangka "jembatan" kanggo operasi penggantian tutup. Mangkono, bisa uga digunakake kanggo nyoba kanggo nambah fungsi jantung sakcukupe kanggo ngijini operasi jantung sing mbukak kanggo terus luwih aman.
Nanging, ngelingi asil negatif asring ditemokake karo valvulotomy ing pasien sing tuwa, sampeyan kudu manawa arep ngobrol karo kardiolog ibune babagan opsi liyane. Saliyane penggantian tutup bedhah, opsi-opsi iki uga kalebu perawatan jenis kateter sing beda kanggo stenosis aortik, sing disebut transmitheter aortic valve implantation (TAVI) .
Kepengin sinau luwih akeh? Topik UpToDate, "Penyakit Jantung" kanggo informasi medis ing jero.
Sumber:
Gaasch WH, Brecker SJD, Aldea GS. Pengukuran valvulotomi aorta lan implantasi tutup aortik transcatheter. UpToDate. Diakses: April, 2012.