Apa Sampeyan Sing Ngerti Mengenai Regurgitasi Tricuspid

Nalika iku masalah lan nalika iku ora?

Ringkesan

Regurgitasi tricuspid-katup tricuspid "bocor" -dosis diagnosis jantung sing umum. Akeh wong sing regurgitasi tricuspid kaget banget kanggo mangerteni yen dheweke duwe masalah katup jantung amarga dheweke seneng. Dokter sing asring lagi kaget, lan ora ngerti apa sing bakal ditindakake.

Yen sampeyan ngandhani yen sampeyan duwe regurgitasi tricuspid, apa tegese?

Carane sampeyan lan dhokter sampeyan mikir babagan masalah iki lan apa sing kudu dilakoni sabanjure?

Tricuspid Valve lan Regurgitation Tricuspid

Katup tricuspid misahake atrium tengen saka ventrikel tengen. Kaya kabeh klep jantung, tujuane katup tricuspid yaiku kanggo nggawe getih ngasilake ing jantung ing wektu sing tepat lan ing arah sing bener. Dadi, nalika atrium tengen kontraksi, tutup katup tricuspid dipeksa, supaya getih bisa ngembang menyang ventrikel tengen. Sebagean kapindho sabanjure, nalika ventrikel tengen kontrak kanggo ngetokake getih menyang arteri pulmonalis, tutup katup tricuspid nutup supaya getih ngumbah menyang atrium tengen.

• Waca babagan kamar lan katup jantung.

Kanthi regurgitasi tricuspid, tutup tricuspid gagal ditutup kanthi lengkap. Iki ngidini paling sethithik sapisan getih mili-mundur-yaiku, kanggo regurgitate-menyang atrium tengen minangka kontrak ventricle tengen.

Risiko

Kanggo dokter mung kanggo sebutno menyang wong sing duwe regurgitasi tricuspid ora mbiyantu banget, amarga pentinge kelainan balung iki bisa beda-beda ora ana lan abot. Nalika regurgitasi tricuspid diidentifikasi, penting kanggo nemtokake cara sing signifikan.

Paling ora sawetara regurgitasi tricuspid katon nganti 70 persen wong diwasa normal sing duwe echocardiograms .

Minangka ventrikel tengen kontrak, njupuk wayahe utawa loro kanggo katup tricuspid normal kanggo nutup rampung, lan sak wayahe cilik whiff getih kebocoran bali menyang atrium tengen. Kanthi teknologi saiki, echocardiogram asring cukup sensitif kanggo ndeteksi sing "biasa" soko getih-lan wong-wong iki, sing katup ing ateges normal, asring diwenehi regurgitasi tricuspid, lan mulane, masalah katup jantung. (Sabanjure, perkara sing padha dumadi babagan sawetara karo katup mitral, akeh wong sing diidhag "didiagnosis" karo prolaps katup mitral utawa MVP .)

Dadi pitakonan sing pisanan kanggo takon yen sampeyan diwenehi sampeyan duwe tricuspid regurgitation yaiku: Carane abot iku? Yen jawaban "entheng banget", mesthine sampeyan kudu ora kuwatir.

Nanging, yen regurgitasi tricuspid dianggep sedheng utawa abot, masalah jantung sing wigati luwih cetha. Ing kasus iki, evaluasi jantung sing jero kudu rampung kanggo nemtokake sabab lan wates regurgitasi tricuspid.

Nimbulaké

Kerusakan katup tricuspid kasebut bisa nyebabake regurgitasi tricuspid. Kondisi sing bisa ngrusak katup tricuspid kalebu:

• Panyakit jantung rematik

• Endokarditis infèksius
• Infark miokardial mempengaruhi ventrikel kanan
• Myxomatous degeneration of the valve (padha karo MVP)
• Luka saka pacemaker utawa lead defibrillator sing bisa ditemokake
• Marfan syndrome
• Sindrom Carcinoid
• Penyakit jantung kongenital

Nanging, penyebab regurgitasi tricuspid sing luwih umum, adoh, minangka "fungsi" saka katup tricuspid. Kanthi regurgitasi tricuspid fungsional, tutup kasebut uga normal. Kebocoran ing katup occurs amarga gangguan jantung sawetara mbusak heart-for instance, nalika atrium tengen utawa ventrikel tengen dadi dilebur kanthi cara sing ngalangi katup tricuspid saka nutup rampung.

Masalah jantung sing umum nyebabake regurgitasi tricuspid fungsional yaiku:

• Hipertensi arteri pulmonal
• Gagal jantung
• Mitral stenosis utawa regurgitasi mitral
• Embolisme paru
• Hyperthyroidism

Paling wong sing regurgitasi tricuspid sing signifikan bakal ngalami salah sawijining masalah sing nyebabake regurgitasi tricuspid fungsional, lan evaluasi lengkap bakal dibutuhake kanggo ngenali masalah kasebut.

Gejala

Mayoritas wong sing ngalami regurgitasi tricuspid ora duwe gejala sing bisa dianggep minangka kelainan klep kasebut. Sembarang gejala, yen saiki, biasane disebabake dening kondisi sing nyebabake masalah katup fungsi.

Nanging, yen regurgitasi tricuspid abot, bisa langsung ngasilake gejala. Iki bisa uga kalebu rasa pulsation sing ora biasa ing gulu, utawa nyeri weteng lan dadi gedhe. Nanging kanthi regurgitasi tricuspid abot, gejala kasebut biasane disebabake dening masalah jantung.

Diagnosis

Pitakonan loro utama sawise regurgitasi tricuspid didiagnosa kudu:

1. Apa sababe alasane?
2. Carane abot iku?

Loro-lorone pitakonan kasebut penting ing panentu-lan malah apa-apa kanggo ngatasi masalah klep.

Ing sawetara kasus, loro pitakonan kasebut dijawab kanthi gampang nalika dhokter nindakake riwayat medis kanthi teliti lan pemeriksaan fisik, lan entuk echocardiogram sing berkualitas. Ing titik kasebut, rencana manajemen bisa dikembangake.

Manajemen

Langkah paling penting kanggo ngatur regurgitasi tricuspid yaiku kanggo ngenali lan ngatasi sababe. Iki penting banget karo regurgitasi tricuspid fungsional, ing ngendi katup tricuspid dhasaré normal.

Regurgitasi tricuspid fungsional paling asring disebabake hipertensi arteri pulmonal. Nambani hipertensi pulmonalis bisa nambah regurgitasi tricuspid sacara substansial. Dadi, panyebab hipertensi paru-paru sing bisa mbebayani-utamané gagal jantung, penyakit katup mitral, utawa embolus paru-paru-kudu diobati sacara agresif.

Yen regurgitasi tricuspid ora fungsi-yaiku, amarga disebabake masalah intrinsik karo katup tricuspid dhewe-manajemen biasane gumantung ing keruwetan regurgitasi lan gejala kasebut.

Wong sing duwe regurgitasi tricuspid mung entheng tanpa masalah jantung liyane biasane klep tricuspid sing umume normal, lan, kajaba kanggo panjejutan pemeriksaan sing mesti, ora perlu "manajemen" ing kabeh.

Sanajan regurgitasi tricuspid intrinsik punika sedheng utawa abot, anggere ora ana gejala lan echocardiogram nuduhake fungsi jantung normal lan tekanan jantung normal, ora ana watesan sing dilebokake ing kegiatan fisik. Mung "manajemen" sing nyata yaiku reevaluasi rutin karo kardiologis.

Perawatan

Ana sawetara kahanan ing ngendi operasi tutup valve kudu dianggep ing wong sing duwe regurgitasi tricuspid.

Surgery kudu dadi pilihan yen regurgitasi tricuspid dhewe bakal dianggep nyebabake gejala sing signifikan.

Surgen tutup Tricuspid uga dianjurake kanggo wong-wong sing ngalami regurgitasi tricuspid lan ngalami operasi kanggo ndandani utawa ngganti katup mitral sing kena. Ing kahanan iki, loro klep ditangani nalika operasi siji. Iki, adoh, yaiku alesan sing paling umum kanggo nindakake surgery valve tricuspid.

Umumé nalika surgery dibutuhake, manawa katindakake kanthi becik ing katup tricuspid luwih disengaja ing penggantian tutup klep.

Ringkesan

Yen sampeyan ngandhani yen sampeyan duwe tricuspid regurgitation, kunci iki kanggo dhokter sampeyan kanggo nemtokake panyebab sing nduwe dhasar lan keruwetan masalah kasebut. Begjanipun, iki biasane ora proses sing angel utawa wektu akeh.

Mayoritas wong sing didiagnosis karo regurgitasi tricuspid bakal entuk duwe gangguan sing entheng, utawa ora ana masalah nyata. Saka wong-wong sing regurgitasi tricuspid dadi masalah sing penting, paling bakal duwe masalah katup fungsi sing disebabake dening kelainan kardiovaskular liya-lan pengobatan sing mbutuhake kanthi agresif ngatur masalah kasebut. Surgery kanggo regurgitasi tricuspid ora umum dibutuhake.

> Sumber:

> Kara I, Koksal C, Erkin A, et al. Hasil Mild Moderat Regurgitasi Fungsional Tricuspid ing Patients Operational Valve Mitral: Meta-Analysis 2,488 Patients. Ann Thorac Surg 2015; 100: 2398.

> Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2014 AHA / ACC Pedoman kanggo Manajemen Pasien karo Penyakit Jantung Jantung: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2014; 63: e57.