Delayed Gastric Emptying - Tantangan Pemilihan unik
Panjenengan jam gula gula jam sawise meal utawa sampeyan tingkat erratic? Apa sampeyan duwe morning mual nemen? Bisa dadi masalah karo pencernaan, kayata gastroparesis . Iki minangka kondisi sing kadhangkala disebut minangka nambani gastrikasi. Pencernaan diperlokaké amarga karusakan saraf sing bisa nyebabake kelumpuhan parsial ing weteng. Nalika isih ana alasan liya, diabetes paling umum.
Lelapan gastric ditundha bisa dumadi ing 30-50% wong sing ngalami diabetes.
Diabetes Bisa Nimbulaké Gastroparesis - Ngilangi Gastric Emptying
Manajemen miskin diabetes kanthi kadar gula glukosa utawa ngalami diabetes ing wektu sing suwe bisa nimbulaké karusakan saraf vagus lan bisa nimbulaké wangun gastroparesis kronis. Saraf vagus ngontrol otot ing saluran pencernaan sing bisa mindhah panganan liwat. Nalika saraf lan otot ora bisa digunakake kanthi bener, panganan ora bisa mindhah utawa nggerakake alon-alon liwat sistem pencernaan. Kondisi kasebut kerep dumadi ing wanita. Gastroparesis bisa nimbulaké tantangan kanggo ngatur diabetes.
Penyebab liyane Kejaba Diabetes
Penyebab liya kanggo gastroparesis kalebu infèksi virus, sawetara obat, operasi, anorexia, bulimia, penyakit gastroesophageal reflux (GERD), hypothyroidism , kelainan otot sing mulus, lan penyakit sistem saraf.
Komplikasi Disebabake Gastroparesis
Yen sampeyan duwe diabetes, sampeyan biasane dijaluk mriksa gula 1-2 jam sawise mangan.
Yen sampeyan njupuk insulin, sampeyan kudu wektu injeksi insulin miturut nalika tingkat gula getih sampeyan pucuk. Nalika ngeculake lambung tertunda, tingkat gula getih bisa munggah lan puncak luwih saka sing diduga lan ora bisa ditebak.
Pangan sing tetep dawa ing weteng lan ferment bisa nimbulaké kakehan bakteri.
Pangan uga bisa dadi hardened lan wangun massa sing disebut bezoar sing bisa nyebabake obstructions lan mual lan muntah.
Komplikasi liyane kalebu malnutrisi, lemes, lan mundhut bobot saka muntah lan suda napsu.
Gejala Gastroparesis
- Heartburn
- Vomiting (panganan sing paling ora dimasak)
- Mual (mual utawa morning mual)
- Rasa kapenuhan sawise mangan kanthi cepet
- Gagal napsu
- Mambu ambegan
- Tingkat gula darah sing ora mesthi
- Bobote mudun
- Bloating
- Palpitations
- Spasms weteng
- Abdominal bloating or pain
- Refluks gastroesophageal
Carane Gastroparesis Diagnosis?
Diagnosis saka gastroparesis adhedhasar suwene njupuk weteng kanggo ngilangi. Gejala kasebut bisa entheng utawa abot nanging ora perlu nunjukake keruwetan kasebut. Wong bisa ngalami gejala ringan nanging duwe kasus gastroparesis sing abot. Wong tanpa gejala bisa ngalami tingkat gula getih sing ora mesthi, panyerepan obat sing ora apik, lan obstruksi pencernaan.
Alesan liya kanggo gejala sampeyan kudu dikalahake. Iki bisa ditindakake kanthi endoskopi ndhuwur, sing ngidini dhokter mriksa kondisi lapisan weteng. Kacepetan ultrasonik bisa mbantu nyegah panyebabe kayata penyakit gallbladder lan pancreatitis. Tes laboratorium bisa digunakake kanggo netepake panyebab liyane, kayata fungsi toroida lan tingkat elektrolit sing ora teratur.
Dokter sampeyan bisa nindakake tes sing mbantu mindhai nambani gastric lan bantuan kanggo ngatasi obstructions. Ing tes kasebut, sampeyan bakal ngonsumsi pangan utawa cairan sing ngandhut zat sing bisa digambar liwat sinar x utawa kanthi cara liya. Tes iki uga kalebu sinar-X barium, période barium beefsteak, utawa scan radioisotope sing ngrokok. Piranti cilik sing disebut SmartPill uga kasedhiya, kang bisa ditelan lan nglumpukake informasi nalika liwat saluran pencernaan.
Tes liyane kalebu manometry lambung ngendi tabung dipasang liwat tutuk menyang weteng kanggo ngukur aktivitas listrik lan gerakan otot nalika pencernaan.
Tes breath bisa uga digunakake kanggo nunjukake carane cepet weteng ngilangi.
Perawatan kanggo Gastroparesis
- Mangan jajanan sing luwih cilik, sing luwih kerep bisa nyedhiyani supaya ora nyedhaki panganan ing weteng ing siji wektu. Dokter sampeyan bisa njaluk sampeyan mangan enem jajanan cilik saben dina. Jajanan cairan bisa diwenehake nganti ana perbaikan. Cairan liwat sistem pencernaan luwih gampang nalika nyedhiyakake nutrisi sing akeh-dibutuhake.
- Ngilangi utawa ngurangi panganan dhuwur-lemak lan dhuwur-serat. Panganan iki bisa luwih alon ngedhunake pencernaan.
- Ngilangi utawa ngurangi panganan sing nambah kegiatan usus. Panganan kasebut kalebu produk susu, panganan serat dhuwur, panganan pedhes, jus prune, lan kafein.
- Ngganti regimen insulin yen sampeyan njupuk insulin. Dokter sampeyan bisa njaluk sampeyan njupuk insulin sawise dhahar lan luwih asring. Iki kudu rampung karo panuntun dhokter sampeyan. Sampeyan kudu mriksa tingkat gula getih luwih asring minangka saben pandhuan dhokter.
- Get tingkat gula getih ing kontrol.
- Pangobatan, kayata metoclopramide lan erythromycin, bisa diwènèhi resep. Pangobatan kanggo kondisi liyane kadhang digunakake, kayata Viagra, mirtazapine, utawa injeksi Botox.
- Ing kasus sing banget abot, tabung pemasukan bisa diselehake menyang usus cilik sing ngidini nutrien khusus sing bakal dikirim nalika ngliwati weteng kabeh.
- Nutrisi parenteral minangka alternatif kanggo jejunostomi. Yen perawatan kasebut digunakake, gizi dikirim menyang saluran getih liwat kateter sing dilebokake ing urat dada.
- Neurostimulator gastrik sing ditanemake minangka jinis "pacemaker weteng" sing dioperasake baterei lan ditindakake kanthi cara bedah kanggo mbantu pencernaan.
Pertimbangan Diabetes
Owah-owahan diet sing dibutuhake kanggo ngatasi gastroparesis uga ngasilake rekomendasi dietary kanggo ngurus diabetes. Contone, yen sampeyan duwe diabetes, disaranake sampeyan mangan panganan serat kanthi wiji-wijine - nanging, sampeyan bakal dijaluk supaya panganan iki ora kanggo perawatan gastroparesis. Sampeyan kudu nggarap tim dhokter lan tim perawatan diabetes kanggo nggawe rencana diet optimal lan regimen diabetes kanggo ngatur diabetes lan gastroparesis.
Sumber:
Gastroparesis. American Diabetes Association. 27 Juni 2014.
Gastroparesis. Institut Nasional Diabetes lan Pencernaan lan Penyakit Ginjal. Juni, 2012
Tonzi MSN NP CGRN, Martha K; Fain PhD RN MC-ADM, FAAN, James. "Pengertian Gastroparesis: A Study Case." Gastoenterologi Keperawatan Juli / Agustus 2002 25 (4): 154-160