Gambaran Umum Hepatitis C
Hepatitis C minangka penyakit infèksi saka ati sing disebabake dening virus hepatitis C (HCV) . Iku biasane nyebar liwat kontak karo getih sing kainfèksi, nanging bisa uga ditularaké liwat kontak seksual utawa liwati saka ibu nganti anak nalika meteng .
Hepatitis C minangka penyakit sing rada progresif sing bisa nyebabake keruwetan saka penyakit ringan, kaya flu sing tahan sawetara minggu kanggo kondisi serius lan urip sing bisa ngrusak ati banget.
Ing sapérangan kasus ing lima kasus, virus kasebut bakal sacara spontan mbédak sawisé infèksi, ora nuduhaké pratandha virus ing getih. Ing wong-wong sing virus tetep, ana uga sawetara, yen ana, tandha-tandha penyakit iki sajrone pirang-pirang taun-dekade sawise infeksi awal. Sawetara infèksi, nyatane, ora bisa maju.
Nanging, ing antarane 10 nganti 30 persen kasus, hepatitis C bisa maju menyang kondisi sing disebut sirosis ing ati sing rusak sacara wiyar minangka kanggo ngurangi kemampuan kanggo bisa mlaku kanthi bener.
Iki bisa maju menyang panggung sing disebut sirosis decompensated endi ati ing ateges non-fungsi.
Karsinoma hepatoselular (jinis kanker ati) uga umum katon ing kasus canggih hepatitis C, kanthi tarif sing mlaku nganti 17 kali saka populasi umum.
Jinis Hepatitis C Virus
Wiwit wektu ditemokaké ing taun 1980-an, para ilmuwan wis bisa ngenali paling ora 11 variasi genetik HCV sing diarani genotip . Enom genotip HCV utama disebar ora rata ing saindhenging donya, kanthi sawetara jinis sing predominate ing wilayah geografis tartamtu.
Ing Amerika Serikat, genotipe HCV 1 nyathet saklawasé 80 persen kabeh infèksi, diiringi genotip 2 lan 3. Benten, genotipe 4 minangka jinis utama ing Afrika lan Timur Tengah, nanging genotipe 5 lan 6 paling sering ditemokake ing Afrika Selatan lan Asia.
Identifikasi genotipe wigati ora mung ngremehake dalane penyakit kasebut, nanging kanggo nemtokake obat-obatan apa sing paling becik kanggo nglawan jenis virus tartamtu.
Tahap Infeksi Hepatitis C
Cara nyegah infèksi HCV ora bisa ditebak amarga virus bisa ngeculake spontan ing sawetara wong, dadi infèksi sing terus-terusan ing wong liya, lan kena penyakit serius ing wong liya. Tahap infeksi uga bisa diandelake lan biasane ditemtokake minangka panggung akut, kronis, utawa pungkasan.
Infèksi akut minangka salah siji sing kedadeyan sawise ditandhani lan ditondoi kanthi gejala sing cepet . Ing kasus hepatitis C, gejala sing meh kabeh "bisu," kanthi mung sawetara individu sing mungkin nandhang penyakit ringan, kaya flu (umume ing rong rong dawan minggu).
Sajrone infèksi akut, HCV bakal mlaku-mlaku tumuju sel-sel ati sing diarani hepatosit. Minangka virus kanthi cepet niru-ngasilake munggah trilyun salinan dhewe saben dina-bisa nyebabake karusakan ing ati kanthi langsung nyebabake hepatosit lan ngrangsang sistem kekebalan awak kanggo ngasilake agen-agen penyakit sing disebut lymphocytes, sing uga mateni sel-sel kasebut.
Ing ngendi wae saka 20 nganti 25 persen kasus, HCV bakal kanthi jelas ora bisa ditemokake ing jero enem sasi. Ing sing ora, HCV bakal terus maju lan ngalami apa sing dikenal minangka infeksi kronis .
Sajrone infèksi kronis, aktivasi sistem kekebalan awak bisa nimbulaké respon inflamasi, kang ngrangsang produksi kolagen lan zat-zat liyané. Bahan kasebut, tegese kanggo nguatake arsitèktural ati, mbaka sethithik mbangun luwih cepet tinimbang awak bisa ngeculake. Sakliyane wektu, proses iki nyebabake akumulasi jaringan cetha, sing nyebabake sirosis ing babagan 10 nganti 15 persen wong sing kena infeksi.
Hepatitis C tingkat pungkasan ditemtokake minangka panggung penyakit ing ngendi risiko kematian tambah amarga kegagalan ati, kanker ati, utawa ora-ati sing gegandhengan karo komplikasi kayata gagal ginjel. Sirosis sirosis lan karsinoma hepatoselular minangka rong tahap sing paling umum kanggo infeksi HCV. Hasil kanggo loro iku umume miskin, kanthi tingkat kelangsungan urip limang taun kanthi 50 persen lan 30 persen.
Transplantasi hati dianggep minangka pilihan sing mung efektif kanggo pasien kanthi penyakit ati panggularan pungkasan, sanajan HCV dikenal minangka recur ing sekitar 80 persen kasus.
Diagnosa lan Perawatan Hepatitis C
Infèksi Hepatitis C dikonfirmasi kanthi tes getih prasaja sing ndeteksi protein defensif, sing disebut antibodi , spesifik kanggo virus. Rata-rata, butuh enem nganti wolung minggu kanggo awak ngasilake antibodi cukup kanggo test sing bakal dianggep akurat. Saliyane ing tes standar care, tes cepet saiki kasedhiya, sing bisa ngasilake asil sethithik 30 menit.
-
Taking Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) kanggo Hepatitis C
-
Program Bantuan kanggo Wong-wong Sing Bisa Kuat Hepatitis C Pangobatan
Pengujian Hepatitis C saiki dianjurake kanggo kabeh wong diwasa kanthi risiko infèksi sing luwih dhuwur , uga wong sing lair ing taun 1945 lan 1965.
Perawatan hepatitis C biasane dianjurake nalika wong nuduhake tanda-tanda inflamasi ati. Course lan duration therapy ditemtokake dening genotipe saka virus wong, uga tahap sing didiagnosis infèksi.
Terapi anyar ing terapi hepatitis C durung ana sing nggumunake, utamane nalika sampeyan nganggep yen HCV mung diidentifikasi sacara resmi ing taun 1989. Dina iki, antivirals akting langsung (DAAs) sing luwih anyar ora mung kurang beracun lan mbutuhake wektu perawatan sing luwih cendhek, tarif sakteruse 99 persen ing sawetara klompok.
Nanging, ora kaya hepatitis A utawa hepatitis B , ora ana vaksin kanggo nyegah infeksi hepatitis C.
Statistik Hepatitis C Nasional lan Global
Sacara global, antara 150 nganti 200 yuta wong sing kena infeksi hepatitis C, utawa saklawasé telung persen populasi donya. Konsentrasi paling dhuwur ing infèksi iki katon ing Afrika Lor, Wétan Tengah, lan Asia Tengah lan Wétan.
Nalika nggunakake narkoba suntik tetep dadi rute utama infèksi ing negara maju, prosedur medis sing ora disterilisasi-utamane suntikan ora aman-dianggep minangka panyebab utama hepatitis C ing negara berkembang.
Ing Amerika Serikat, hepatitis C saiki minangka infèksi bawa getih sing paling umum, sing nyerang sekitar 3,2 yuta wong Amerika (utawa kira-kira 1,5 persen populasi diwasa). Akun penyuntingan narkoba sekitar 80 persen saka kabeh kasus, diiringi kontak seksual (10 persen), transmisi ibu-ke-anak (4 persen), lan jarum jarum (2 persen).
Sekedhik telu saka patang wong Amerika sing manggon ing hepatitis C dina iki lair antara taun 1945 lan 1965, amarga akeh transfusi getih sing tainted. Perkembangan teknis screening wis ngurangi risiko kasebut kurang saka siji saka saben rong yuta transfusi.
Nalika tingkat infèksi tahunan AS wis stabil nganti watara 17.000 kasus saben taun, jumlah kematian wis tambah, nyusup HIV / AIDS minangka penyebab utama pati antarane wong diwasa.
Ing saindenging donya, hepatitis C nimbulaké luwih sédan saben taun saka HIV lan tuberkulosis digabung.
> Sumber:
> American Association for the Study of Liver Disease (AASLD). Menilai Bebesan Penyakit Hati Global lan Wilayah. Washington, DC; press release ditanggepi November 3, 2013.
> Holmberg S, Ly K, Xing J, et al. Beban Tumangkar Mortalitas Terhubung karo Hepatitis Viral ing Amerika Serikat, 1999-2007. Rapat Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Liver (AASLD 2011); San Francisco; November 4-8, 2011, abstrak 243.
> Institut Kesehatan Nasional. Infeksi Virus Hepatitis C. Rockville, Maryland; pungkasan dianyari Oct. 28, 2014.
> Layanan Pencegahan Layanan AS. Ringkasan Akhir Pembaharuan: Screening Hepatitis C. Rockville, Maryland; diterbitake Juni 2013.