Sovaldi (sofosbuvir) yaiku obat kelas inhibitor polimerase nukleotida novel sing digunakake ing kombinasi antiviral therapy kanggo perawatan hepatitis C (HCV) . Sovaldi dienggo kanthi mblokir enzim sing digunakake HCV kanggo niru RNA, kanthi efektif nyruput panggung ing siklus hidup virus.
Sovaldi disetujoni ing Desember 2013 dening US Food and Drug Administration (FDA) kanggo dianggo wong diwasa 18 taun utawa luwih karo infèksi 1, 2, 3 lan 4 HCV genotip, klebu karsinoma hepatoselular (jenis kanker ati paling umum) lan kanggo wong sing kena infeksi HIV / HCV .
Sovaldi wis disetujoni kanggo panggunaan pasien sing ora ditambani (ditindakake), lan uga ora duwe respon kanggo terapi HCV sadurunge.
Riset klinis ngandharake yen tingkat tamba kanggo pasien-pasien nafsu ing rejimen berbasis Sovaldi antara 82% lan 96%.
Dosis
Saben tablet 400 mg dijupuk saben dina nganggo utawa tanpa pangan. Tablet Sovaldi kuning lan film dilapisi, kanthi "GSI" jumbuh karo siji lan "7977" ing sisih liyane.
Preskripsi Rekomendasi
Sovaldi diwenehake kanggo nggunakake kombinasi kombinasi karo ribavirin ; karo interferon pegylated (peg-interferon) + ribavirin; utawa karo Daklinza (daclatasvir) . Sovaldi ora bisa digunakake minangka monoterapi.
Regimen perawatan ing ngisor iki dianjurake:
- Genotype 1 utawa 4: Sovaldi + peg-interferon + ribavirin kanggo 12 minggu
- Genotip 2: Sovaldi + ribavirin kanggo 12 minggu.
- Genotip 3: Sovaldi + ribavirin kanggo 24 minggu UTAWA Sovaldi + Daklinza (daclatasvir) kanggo 12 minggu
Kanggo pasien karo genotip 1 sing ora layak kanggo interferon utawa intoleransi interferon, dianjurake supaya kombinasi Sovaldi + ribavirin diwenehake sajrone 24 minggu.
Kanggo samubarang pasien sing ngenteni transplantasi ati, terapi sing kasebut ing ndhuwur kasebut kudu diwenehake saben 48 minggu utawa nganti transplantasi ditindakake, endi sing luwih dhisik.
Efek Sampingan Umum
Efek sisih paling umum sing digandhengake karo penggunaan Sovaldi + ribavirin (yaiku, dumadi ing 20% utawa kurang saka pasien) yaiku:
- Fatigue
- Sakit kepala
- Mual
Efek sisih paling umum sing kacathet ing pasien nggunakake Sovaldi + ribavirin + peg-interferon yaiku:
- Fatigue
- Sakit kepala
- Mual
- Insomnia
- Anemia
Kanthi kajaba anemia lan neutropenia, mayoritas efek samping sing digandhengake karo nggunakake Sovaldi dianggep entheng utawa transien (Grade 1).
Ing paneliten klinis, 1% utawa kurang saka pasien ing Sovaldi + ribavirin ditanggulangi kanthi prematur amarga efek sisih ora bisa ditoleransi. Insiden tambah nganti 11% kanggo pasien ing Sovaldi + ribavirin + peg-interferon.
Interaksi Narkoba
Ing ngisor iki uga kudu nyingkiri nalika nggunakake Sovaldi:
- Pangobatan anti radang tifus Rifampin: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Anticonvulsants: Tegretol, Dilantin, Trileptal, phenobarbital
- St. John's Wort
Kanggo pasien HIV , Sovaldi ora bisa dikelola kanthi salah siji Aptivus (tipranavir) utawa Norvir (ritonavir) minangka antiretroviral kelas protease inhibitor bisa ngurangi konsentrasi serum Sovaldi.
Contraindications
Sovaldi wis contraindicated digunakake nalika ngandhut utawa ing wong-wong kang partner ngandhut minangka studi kewan wis menehi saran resiko potensial kanggo cacat lair utawa mati janin.
Dianjurake kabeh wanita umur anak-ati bakal diawasi saben wulan kanggo ngandhut nalika nglakoni terapi. Babagan iki uga dianjurake supaya sabar lan pasangan lanang disedhiyakake paling ora rong metode kontrasepsi non-hormonal lan digunakake sajrone therapy lan enem wulan.
Sumber:
Manns, M. lan Cornberg, M. "Sofosbuvir: kuku pungkasan ing peti mati kanggo hepatitis C?" Lancet. 15 Maret 2013; 13 (5): 378-379.