Riset nyegah cahya anyar ing gejala menopause
Kanggo umur, para ahli wis ngelingi yen kelip-kelip panas lan gejala depresi bisa kedadeyan sajrone proses menopause. Nanging, ana riset sing nyebabake gejala depresi, hot flashes, lan menopause bebarengan. Salajengipun, aspek babagan studi iki tetep kontroversial.
Luwih cahya wis diturunake ing hubungan antara gejala depresif lan menopause , uga hubungan antarane gejala depresi lan panas kelip-kelip .
Menopause Dijlentrehake
Adhedhasar asil sensus 2010, 41 yuta saka 151 yuta wanita Amerika padha 55 utawa luwih. Sebagéan gedhé wadon wis tau ditrapake menopause. Menapa malih, amargi pangarep-arep gesang sampun ningkat ing pinten-pinten taun kepungkur-kanthi pangecualian saking 2015 -women saged nyumerepi gesang sekawan kados nyawanipun sasampunipun menopause.
Apike, senadyan pangarep-arep urip wis saya tambah, wektu ing wektu nalika menopause wis owah-owahan sithik. Umur rata-rata menopause ing Amerika Serikat yaiku 51.
Pertimbangan babagan perubahan metabolisme lan hormon sing ngiringi menopause wis dadi luwih cocog karo saben taun sing dilewati. Wanita lair nalika boom bayi sawise Perang Dunia II ngupaya perawatan kanggo menopause lan kondisi semi nyawa liyane. Salajengipun, mayoritas wanita kasebut wonten ing karyanipun, damel kahanan sosial ingkang unik.
Klimakterik yaiku tahap proses penuaan sajrone wanita transisi saka reproduktif kanggo status non-reproduksi. Punika lintasan klimakterik:
- Perimenopause yaiku transisi menopause saka climacteric nalika wanita bisa nyana dheweke dadi luwih ora duwe aturan. Sajrone perimenopause, keluhan utawa gejala menopause bisa diwujudake, kayata kelip-kelip panas.
- Menopause nuduhake periode menstruasi pungkasan.
- Postmenopause nuduhake urip sawise menopause.
Kene sawetara kondisi klinis sing ana hubungane karo klimik:
Klub Sweats lan Hot Flashes
Antarane 60 lan 80 persen wanita transisi liwat menopause ngalami ngaso ing wayah wengi lan kelip-kelip panas (uga disebut flushes panas utawa gejala vasomotor ). Penyepuh wengi nyebabake episodes saka perspirasi lan bedhekan mendadak. Ing wanita sing kelip-kelip panas, 82 persen nduweni kelip-kelip panas sing suwene luwih saka setahun, lan antarane 25 lan 50 persen ngalami luwih saka 5 taun.
Senajan hormon diandharake kanggo peran, mekanisme sing ngubungake menopause lan kelip-kelip panas durung elucidated. Khusus, wanita sing duwe tingkat FSH sing luwih dhuwur lan tingkat estradiol luwih murah duwe kemungkinan gedhe ngalami kelipatan panas. Salajengipun, tiyang ingkang merokok utawi langkung BMI ugi badhe langkung resik ngalami kelipatan panas. Apike, panlitene nyaranake yen wanita kulit ireng ngalami flashes luwih panas tinimbang wanita putih; dene, wanita Jepang lan Cina nyatakake kurang panas panas tinimbang wanita putih.
Osteoporosis
Osteoporosis minangka kondisi balung ing endi balung massa balung, lan balung dadi luwih rapuh lan rawan fraktur.
Menopause kanggo menopause, mundhut iki ing massa balung iku sekunder kanggo owah-owahan ing tingkat hormon. Obat-obatan tartamtu bisa digunakake kanggo nyegah lan ngobati osteoporosis, kalebu bisphosphonates, calcitonin, lan raloxifene. Saliyane kanggo obat-obatan, suplemen kalsium, suplemen vitamin D, penghentian rokok, lan latihan bobot-bobot kabeh bisa bantuan.
Atrophy vagina
Atrophy vagina nuduhake penipisan, inflamasi, lan pangatusan saka tembok vagina. Vagina soreness, burning, discharge, complaints urinary, lan pain nalika jinis bisa kedadeyan. Kaping pisanan, tembok vagina katon abang amarga pecah saka pambuluh getih cilik sing disebut kapiler.
Kanthi mundhut kapiler, dinding vagina pungkasane dadi alus, mengkilat, lan pucet. Atrophy vagina kedadeyan nalika ngurangi tingkat estrogen. Atrope vagina bisa diobati nganggo pelumas utawa estrogen topikal, sing ditrapake kanggo kulit ing wangun krim, dering, utawa tablet.
Tumindak seksual
Fungsi fungsi seksual bisa dadi suboptimal amarga penurunan libido , owah-owahan hormon, lan kepercayaan sosiokultural. Atropus vagina nyedhiyakake ngurangi fungsi seksual. Terapi hormon ditliti minangka perawatan bisa kanggo fungsi seksual sing suda.
Mungkasi Tidur
Antarane 30 lan 60 persen wanita midlife ngalami gangguan turu. Khusus, wanita iki duwe masalah nyusup lan tetep turu. Senajan umur nduweni peran ing turu iki, owah-owahan hormonal, kelip-kelip panas, stres, lan gejala depresif uga disambung karo kesulitan turu.
Mundhut memori
Riset nuduhaké yèn 62 persen wanita setengah umur ngalami kesulitan memori nalika transisi menopause. Kesulitan memori kalebu nomer nandheske lan tembung lan lali. Penurunan estrogen disebabake minangka hipotesa kanggo nindakake peran ing kesulitan memori kasebut.
Gejala Depresi lan Menopause Alam
Apa menopause sing dadi faktor resiko kanggo depresi iku kontroversial. Paling ora wanita tengah ora nandhang gejala depresi sing abot. Sajrone proses menopause, antarane 20 lan 30 persen wanita umur setengah umur ngalami depresi klinis pisanan utawa episode episode depresi. Resiko depresi luwih gedhe sak perimenopause lan postmenopause katimbang sadurunge climacteric.
Gejala depresi kasebut kalebu:
- lemes
- nelangsa
- kasalahan
- mundhut napsu
- mundhut turu
- masalah karo konsentrasi
- agitation
- mundhut kapentingan
- pikirane bunuh diri
Ing pawiyatan 2014 sing diterbitake JAMA Psychiatry , Freeman lan kanca-kanca sinau 203 wanita setengah umur kanggo gejala depresi nalika periode menopause 14 taun (yaiku periode menstruasi akhir). Wanita iki minangka premenopausal lan tekan menopause. Dheweke uga nyawang owah-owahan ing tingkat hormon minangka prediktor kanggo depresi nalika postmenopause uga riwayat depresi sadurungé.
Kene sawetara peneliti:
- Ing wanita kanthi riwayat depresi, risiko gejala depresif 8 kali luwih gedhe sawise menopause lan 13 kali luwih umum tinimbang wanita tanpa riwayat depresi.
- Kanthi hubungan karo menopause dhewe, risiko gejala depresif luwih dhuwur ing taun sadurunge menopause lan luwih murah ing taun sawise menopause. Khususé, risiko gejala depresi 10 taun sadurungé 8 taun sawise menopause ngurangi 15 persen saben taun.
- Ing wanita sing pisanan ngalami gejala depresi watara menopause, gejala depresi diturunake nalika postmenopause, lan paling nyuda nalika taun pasca menopause.
- Ing wanita sing ora duwe riwayat depresi sadurunge, risiko gejala depresi kurang 2 taun utawa luwih sawise menopause.
- Ngurangi gejala depresi sing ndadeake owahan hormonal.
Miturut paneliten, ana sawetara implikasi sing disaranake saka panliten iki:
Clinician review gejala depresif perlu kanggo nyedhiyakake perawatan nalika gejala debilitating lan ngevaluasi efek depresi ing kelainan utama liyane, kayata penyakit kardiovaskuler, sindrom metabolik, lan osteoporosis. Wanita kanthi riwayat depresi bisa entuk manfaat saka antidepresan utawa psikoterapi sing cocok kanggo kelainan kronis. Nanging, wanita sing ora duwe riwayat depresi nduweni risiko gejala depresif sing kurang sawise taun postmenopausal sing kapindho lan entuk manfaat saka terapi hormon jangka pendek utawa perawatan jangka pendek kanthi antidepresan sing nunjukake khasiat kanggo gejala menopause.
Gejala Panas lan Gejala Depresi
Mayoritas panaliten sing wis ngetungake hubungan antarane kelip-kelip panas lan gejala depresi wis cacat kanthi cara sawetara.
Pisanan, test validitas wis dicurigai, karo peneliti ora nggunakake langkah sing tepat kanggo mriksa hot flashes. Kapindho, pemeriksa wis nyawang apa wae panggesangan panas tinimbang kelip-kelip panas banget. Kajaba iku, panaliti nemokake kahanan sing nandhang gejala depresif. Kapindho, jumlah peserta ing pasinaon mriksa pranala ing antarane hot flashes lan menopause wis kurang, lan sampeyan butuh akeh wong sing sampurna ing cara sing bener kanggo ngrayakake populasi sing lagi nyoba.
Wonten ing studi Maret 2017 ingkang dipunterbitaken wonten ing Journal of Women's Health , Worsley lan kanca-kancanipun ngatasi kekirangan kanthi kanthi acak nganalisa 2.020 wanita Australia antawis 40 lan 65. Para peneliti migunakaken angket valid lan wakil kangge menilai para peserta kangge kelip-kelip panas, depresi moderat lan abot, rokok gunakake, nggunakake alkohol, lan obat kejiwaan.
Sawise nyetel sawetara variabel, kayata umur, lapangan kerja, lan BMI, para peneliti nemokake yen yen dibandhingake karo wanita sing ora ana utawa panas sing kerep ngobong, wanita sing rada panas lan panas banget bisa luwih gejala depresi sedheng.
Salajengipun, wanita ingkang gadhah gejala depresif ingkang langkung sedheng langkung kathah gadhah obat-obatan, asap, lan minuman binge.
Kekuwatan utama panliten iki yaiku ngetrapake peserta sing diwakili masyarakat Australia minangka sakabehe. Khususipun, para peserta ing panaliten iki padha karo wong-wong sing ditaksir ing sensus Australia taun 2011 babagan etnisitas, pendidikan, status mitra, lan lapangan kerja. Siji watesan potensial saka panliten iki yaiku nggunakake langkah-langkah sing dilaporake dhewe (kuesioner).
Miturut panaliti, ana sawetara implikasi ing panliten iki:
Miturut nuduhake asosiasi antarane VMS [moderate flashes] lan gejala depressive moderat, panliten iki nambah bobot maneh menyang panemu etiologi antara VMS lan depresi. Saliyane nambahi VMS, terapi estrogen bisa nambah swasana ati ing awal menopause.
Ing tembung liyane, adhedhasar asil sinau, para peneliti nyathet hipotesis sing nyebabake kelip-kelip lan depresi panas sing padha, lan terapi hormon kasebut bisa ngangkat gejala depresif ing wong-wong sing ngalami menopause dini.
> Sumber:
> Bromberger, JT, et al. Gejala Depresi Sajrone Transisi Menopause. J Ndhata Disorder. 2007; 103 (1-3): 267-272.
> Freeman, EW, et al. Pola Longitudinal Gejala Depresi Serta Menopause Alam. JAMA Psikiatri . 2014; 71 (1); 36-43.
> Karvonen-Gutierrez C, Harlow SD. Perubahan Menopause dan Kesehatan Usia. Ing: Halter JB, Jus Ouslander, Studenski S, KP Tinggi, Asthana S, Supiano MA, Ritchie C. eds. Hazzard's Geriatric Medicine and Gerontology, 7e New York, NY: McGraw-Hill;
> Manson JE, Bassuk SS. Terapi Hormon Menopause dan Postmenopausal. Ing: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison's Principles of Internal Medicine, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Nathan L. Bab 59. Menopause & Postmenopause. Ing: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Romawi AS. eds. CURRENT Diagnosis & Pengobatan: Obstetrik & Ginekologi, 11e New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
> Worsley, R, et al. Jurnal Kesehatan Wanita. 6 Maret 2017. Epub ahead print.