Menopause. Iku ora bisa ditindakake.
Ing sawetara titik ing 40s utawa 50an, wektu sampeyan bakal mandheg lan tingkat hormon reproduksi bakal mudhun. Tingkat hormon iki nyebabake owah-owahan ing awak. Sawetara owah-owahan iki bisu kaya mundhut balung. Owah-owahan liyane luwih jelas lan simtomatik kaya kelip panas . Nganggo papan ing antarane rong ekstrem iki yaiku owah-owahan sing dumadi ing sabuk sabuk.
Senajan menopause nyebabake owah-owahan ing vulva, vagina, uretra, lan kandung kemih sing nyebabake rasa ora nyenengake lan kahanan kang ora ngepenakke, sampeyan ora bakal seneng ngomong babagan iki. Lan luwih elek, dhokter sampeyan ora bisa njaluk sampeyan.
Gejala sing digandhengake karo owah-owahan menopause ing bagean awak iki kanthi bebarengan disebut sindrom genitourinary menopause (GSM). Bukti kasebut nyatakake nganti 50 persen wanita menopause ngalami GSM sanajan jumlah kasebut luwih dhuwur tinimbang ora ditrapake.
Supaya apa sing ana ing kono?
Vagina, uretra, lan kandung kemih sampeyan (saluran njero genitourinary sampeyan) sensitif banget kanggo nyelehake tingkat hormon sing teka kanthi menopause. Khususé, tingkat sing paling dhuwur ing estrogen sing nyebabake owah-owahan ing babagan saluran gen, katon lan fungsi.
Panjenengan Vulva
Saliyané iku, panginten sing asal saka tembung vulva iku saka Latin sing tegesé "bungkus" utawa "panutup".
Panjenengan vulva, sing asring mistine disebut minangka vagina, minangka bagéan sing kapisah saka anatomi awak. Iki kalebu sawetara struktur sing béda kayata labia, klitoris, bukaan urethra lan bukaan saka vagina.
Sampeyan duwe rong labia dhewe utawa lipatan kulit sing berfungsi kanggo nglindhungi struktur sing luwih alus saka vulva.
Labia majora njaba luwih gedhe lan ngandhut sel lemak utawa jaringan adipose uga folikel rambut lan minangka bantalan protèktif kanggo struktur vulva sing luwih alus. Labia minora dumunung ing jero labia majora. Ngandhut macem-macem kelenjar sing ngasilake sekresi sing menehi lubrication nambahake fungsi protèktif struktur iki.
Salah siji saka struktur banget sensitif sing dilindhungi dening labia yaiku klitoris . Nalika sampeyan wis ngerti, klitoris sampeyan duwe siji, lan mung siji fungsi penting ing awak. Ngemot sekitar 8.000 endings syaraf, sensasi tutul biasane nyebabake kesenengan seksual. Ing tembung liyane, klitoris sampeyan duwe peran penting ing fungsi seksual. Klitoris sampeyan dilindhungi dening labia lan uga lapisan kulit tambahan sing dikenal minangka tungkak clitoral utawa prepuce.
Saiki ayo nyawang vulva menopause sampeyan.
Gulung ing tingkat estrogen utawa kondisi hypoestrogenic menopause nyebabake sawetara owah-owahan sing cukup penting kanggo vulva awak. Kaping pisanan, sampeyan bakal kelangan lemak ing labia majora nyebabake nyuda volume utawa ukuran labia. Tanpa estrogen sing cukup, ana uga nyenyet lan nyusut saka labia minora sing banjur ngancurake labia majora.
Minangka labia minora uga bisa ngasilake sekresi pelindung kurang.
Luwih padhang lan pelumasan iki nyedhiyakake struktur sing luwih sensitif kaya klitoris lan bukaan saka vagina kanggo chaffing, gangguan, lan trauma.
Lan yen ora cukup becik, ing sawetara wanita, klitoris bisa uga nyilikake, nyilikake utawa nggabungake bebarengan. Owah-owahan iki kerep nimbulaké jinis dadi nyenyet lan bisa nyebabake kapentingan sing mudhun. Nanging ing sawetara wanita, owah-owahan kasebut dadi wigati sing nyebabake rasa sensitivitas lan nyeri clitoral kronis sing ora ana gegayutan karo jinis.
Panjenengan Vagina
Kaya vulva, menopause ndadekake owah-owahan ora nyenengake kanggo vagina uga.
Kanggo wiwitan, vagina dipérang kanthi jinis kulit khusus sing kasusun saka telung lapisan. Lapisan paling dhuwur utawa dangkal banget sensitif marang estrogen. Sajrone taun reproduktif, tingkat estrogen normal tetep nglapisi vagina lan uga lubricated kanthi mbangun lapisan dangkal iki lan ngenakaken sekresi normal. Iki ngidini vagina kanggo nolak trauma lan ningkatake elastisitas utawa kemampuan vagina kanggo ngegungake lan pulih. Tiyang sepuh.
Kanthi nyelehake estrogen utawa keadaan hipofestrogenik menopause, vagina wiwit atrophy. Atropha vagina nyebabake tembok vagina dadi lancip lan garing sing ilang elastisitas lan pelumasan. Iki vagina atrophik lapisan bisa nyebabake gatal utawa kobong. Jinis bisa dadi nyeri. Owah-owahan iki uga bisa nyebabake vagina bisa gampang amarga lara cilik kaya jinis utawa ujian panggul. Atropus vagina nyebabake nyepetake bukaan vagina lan pungkasane bisa nyebabake nyenyet kabeh vagina.
Kencingmu
Ana sawetara perdebatan babagan apa sing diarani menopause ing saluran kemih sing ngisor (kandung kemih lan uretra) yaiku hormon utawa umur sing gegandhengan. Nanging ana bukti kanggo ndhukung tingkat estrogen sing kurang nyumbang marang masalah saluran kemih ing menopause.
Kandhungan lan uretra (tabung sing nggawa urin metu saka kandung kemih) sugih ing reseptor estrogen. Kaya vulva lan vagina nalika tingkat estrogen nyebabake tingkat menopause, jaringan kasebut bakal ngilangake volume lan elastisitas. Kandhungan sampeyan ora bisa ngembang kaya sing dipigunakaké, lan sampeyan bisa uga kudu golek bathi luwih kerep. Sampeyan uga bisa sok dong mirsani yen sampeyan ngiris utawa ngeculake urin sok-sok nalika sampeyan rampung urin.
Infeksi saluran kemih bisa uga luwih umum ing menopause. Tingkat estrogen kurang nyipta owah-owahan ing vagina sing nambah konsentrasi bakteri UTI sing nyebabake. Uga, nyaring ing lapisan uretra luwih gampang kanggo bakteri menyang kandung kemih.
Ninggalaken Gejala kasebut
Yen sampeyan duwe gejala ringan ing GSM utawa yen sampeyan pengin supaya ora nggunakake pangobatan hormon apa wae, sampeyan bisa nganggep nggunakake pelumas utawa pelembab vagina. Produk iki kasedhiya liwat counter ing farmasi, online utawa ing toko khusus.
Pelumas vagina yaiku pilihan sing paling apik yen sampeyan duwe rasa nyeri karo jinis. Wiwit vagina ora bisa ngaliline dhewe uga sadurunge menopause, nggunakake pelumas vagina bakal mbantu ngurangi gesekan, rasa nyeri, lan trauma sing bisa digandhengake karo aktivitas seksual. Dheweke langsung kerja. Efek kasebut minangka tumindak sing cendhak lan perlu ditrapake maneh minangka perlu. Ana telung jinis pelumas vagina:
- Banyu sing adhedhasar - pelumas adhedhasar banyu aman nggunakake kondom lateks lan non-pewarnaan. Nanging, sawetara pelumas adhedhasar banyu ngandhut gliserin sing bisa nandhang iritasi lan bisa nambah risiko infèksi ragi. Yen sampeyan milih pelumas beras basis banyu, aja ngemot gliserin.
- Silicone basis - Pelumas berasaskan silikon aman digunakake kanthi lateks kondom nanging bisa noda kain. Padha lagi tumindak saka pelumas adhedhasar banyu lan njaga efek ing banyu.
- Minyak-based - Oil pelumas berasaskan ora aman nggunakake karo lateks kondom amarga bisa nyebabake kondom lateks kanggo ngeculake nambah risiko paparan infeksi menular seksual. Sampeyan ora kudu nggunakake jeli petroleum, minyak bayi, utawa lotion awak biasa minangka pelumas sing ngandhut bahan kimia sing bisa nyebabake irritating lan mbebayani lan wis ditampilake kanggo nambah risiko infèksi vagina. Nanging, sampeyan bisa nyoba nggunakake lenga sing luwih alami kaya lenga zaitun utawa lenga klapa minangka pelumas, manawa sampeyan sensitif aditif utawa pewarna.
Boten kadagingan lubricants, pelembab vagina dipunginaaken kangge ningkataken gejala GSM ingkang boten gegayutan kaliyan jinis. Iki moisturizers bisa kanthi nambani kelembapan ing jaringan lan nyedhiyakake relief maneh gejala. Vagina moisturizers biasane Applied saben dina kanggo nambah garing lan iritasi disebabake atrophy vulvovaginal. Minyak zaitun lan lenga klapa uga bisa digunakake minangka pelembab vagina.
Ganti Apa Kangen
Ngendi pelumas lan moisturizers ngresiki gejala GSM, produk-produk sing ngandhut hormon nemen nambah aliran getih lan kekandelan bali lan elastisitas menyang vagina. Ing tembung liyane, padha mbenerake masalah tinimbang mung ngobati gejala GSM. Sanajan njupuk hormon sistemik ing wangun pil utawa tamba bisa ngurangi atropi vagina, paling produk kanthi asil paling apik diterapake langsung menyang vagina.
Produk sing ngasilake estrogen : Nganggo estrogen langsung menyang jaringan vagina yaiku perawatan banget kanggo GSM. Biasane, sampeyan bakal nemokake dandan ing gejala sampeyan ing sawetara minggu. Ana sawetara formulasi estrogen topikal kanggo panggunaan vagina sing kalebu:
- Vagina krim - Biasane, krim vagina digunakake sapisan dina kanggo sawetara minggu banjur siji utawa loro kaping seminggu kanggo perawatan perawatan.
- Vaginal ring - Vaginal rings bisa dilebokake lan dilebokake ing vagina sakwéné 3 wulan.
- Tablet vagina - Tablet vaginal digunakake ing jadwal kaya krim vagina nanging cenderung dadi rada ora kuwat.
Moderator Reseptor Moderen Selektif: SERMs minangka kelas hormon sintetis sing loro-lorone nglakoni estrogen lan mblokir aktivitas estrogen ing bagean awak sing beda. Conto SERM yaiku tamoxifen sing minangka anti-estrogen kuat kanggo ngobati kanker payudara nanging uga nyebabake kelip-kelip panas lan kekeselian vagina. A SERMIFEN anyar sing wis ditampilake minangka perawatan efektif kanggo GSM lan wis disetujoni dening FDA kanggo nambani gejala seks sing nyenengake sing digandhengake karo GSM. Nanging sanajan pasinaon awal ngandhakake efek anti-estrogen ing jaringan susu sing padha karo tamoxifen, ora ana data sing cukup kanggo dianjurake kanggo wanita sing duwe riwayat kanker payudara.
Vagina DHEA: Pilihan liyane kanggo perawatan GSM yaiku prekursor hormonal kanggo estrogen sing disebut prasterone. Prasterone utawa DHEA yaiku FDA sing disetujoni kanggo ngobati gejala GSM. Iki minangka selipan vagina sing digunakake saben dina. Sawise ing vagina, DHEA hormon iki diowahi dadi estrogen dening sel ing vagina. Pasinaon awal ngandhakake yen amarga estrogen diprodhuksi ing jero lan banjur digunakake langsung dening sel-sel vagina, ora ana panyerepan estrogen ing aliran getih. Iki minangka titik penting kanggo wanita sing estrogen bisa uga ora aman.
Vagina: Gunakake utawa Ilang
Pracaya utawa ora, tetep aktif sacara seksual ing menopause mbantu njaga vagina sing sehat.
Aktivitas seksual reguler bener-bener nambah aliran getih menyang jaringan vagina. Iki nambah aliran getih mbantu ningkatake kesehatan vagina lan njaga sawetara elastisitas lan kekandelan vagina. Lan, sampeyan kudu ora wedi kanggo njupuk barang ing tangan sampeyan, secara harfiah. Rangsangan clitoral langsung kanthi masturbasi utawa nggunakake alat vibrator minangka cara sing paling apik kanggo nyurung aliran getih.
Sanadyan sampeyan lagi istirahat amarga duwe jinis, sampeyan kudu njaga kesehatan vagina. Nalika nerangake vagina sampeyan pancene kudu nggunakake utawa sampeyan bakal kelangan.
Tembung Saka
Gulung menopause ing estrogen nggawa akeh owah-owahan ing awak. Sawetara owah-owahan ora nyenengake lan sampeyan bisa milih kanggo ngobati wong-wong mau, kayata gejala sing gegandhèngan karo sindrom genitourinary menopause. Gejala kasebut umum lan gampang dianggep kanthi macem-macem pilihan sing kasedhiya. Aja malu ngrembug gejala kasebut karo dhokter sampeyan. Bareng, sampeyan lan dhokter sampeyan bisa nggawe rencana perawatan sing bakal mbantu sampeyan manggon kanthi apik sajrone taun menopause.
> Sumber:
> Manajemen Menopausal Gejala. Praktik Bulletin No. 141. American College Of Obstetricians and Gynecologists. Obstet lan Gynecol 2014; 123: 202-216.