Ciloko ligamentum cruciate anterior (ACL luh) yaiku cedera umum lan wedi kanggo para atlit. Nalika atlit mlumpat ACL, dhengkul biasane ngrasa ora stabil lan bisa metu nalika nyoba ngethok utawa pivot ing sikil. Nalika iki ora bisa nyegah partisipasi ing saben olahraga, iku bisa nimbulaké masalah sing penting nalika nyoba main olahraga kaya sepak bola lan basket.
Mulane, akèh atlit, utamané sekolah atlet lan atlet-atlet sing umur tuwa, bakal milih duwe operasi reconstruction ACL kanggo nggawe ligamentum anyar sing nyetabilake sendi lutut.
Operasi rekonstruksi ACL ora ndandani ligamen sing rusak, nanging nggawe ligamen anyar nggunakake jaringan liya saka sikil (asring tendon patellar utawa tendon hamstring ). Operasi paling kerep sukses, lan asile olahragawan nindakake rehabilitasi sing cocok sawise operasi, paling atlit bisa bali menyang olahraga. Nanging, ana kemungkinan komplikasi saka operasi ACL , kalebu re-luh saka ligamen anyar.
Ana sawetara macem-macem alasan sing bisa diisi ulang dening ACL sawise operasi. Sawetara masalah kasebut ana hubungane karo operasi, sawetara sing gegandhengan karo pemulihan, lan sawetara sing gegandhengan karo pasien. Ayo katon ing saben iki, lan apa wong sing nyuwara ACL sing bisa dilakoni kanggo nyegah cedera maneh menyang lengen sing padha.
Faktor bedah
Salah siji saka aspèk sing paling penting kanggo sukses operasi ACL yaiku carane korupsi dipanggonke ing sendi lutut. Ora saben prosedur bedhah dileksanakake kanthi derajat presisi sing padha, lan ana variabel sing bisa nyebabake masalah yen ACL anyar ora dipasang kanthi bener.
Ing koropsi kudu mulihake fungsi saka ligamentum normal, mula kudu ditempatkan kanthi cara sing padha karo ligamentum normal. Posisi sing ora akurat saka korupsi bisa nyebabake mekanik ora normal lan kasedhihan tambah reaksi. Nemokake ahli bedah sing tetep nindakake operasi ACL bisa mbantu. Kajaba iku, teknik-teknik anyar wis muncul kanggo nyoba kanggo mulihake anatomi ACL normal , sanajan iki ora kudu dituduhake kanggo nggawe akeh bedane kanggo pasien.
Faktor liya saka operasi sing katon prasaja yaiku ukuran nyata korupsi sing digunakake kanggo nggawé ACL anyar. Grafik-grafis sing luwih cilik wis ditampilake kurang daya tahan saka graf sing luwih gedhe. Iki penting banget kanggo grafting hamstring sing ora kaya gampang diatur miturut ukuran. Grafts hamstring luwih cilik wis ditampilake duwe kesempatan sing luwih dhuwur maneh. Paling pungkasan, wis ditampilake kanthi jelas menawa grafis donor duweni resiko resik luwih dhuwur tinimbang jaringan pasien dhewe. Mulane, paling ahli bedah wis milih nggunakake jaringan otot (dhewe) tinimbang allograft (donor) ing atlet enom.
Recovery saka Surgery
Rehabilitasi sing bener sakwise operasi ACL kritis penting kanggo sukses operasi reconstructive.
Ora mung kudu korupsi anyar dadi bagean saka dhengkul, proses sing disebut inklusi korupsi, nanging sampeyan kudu mulihake kekuatan otot sing normal kanggo njamin lutut bisa direksa.
Cacah pangobongan bisa beda-beda, nanging sing paling ahli bedah nyaranake nglindhungi dhengkul kanggo minimal enem sasi sawise operasi nggunakake autograft (jaringan dhewe) utawa sembulan sasi sawise operasi allograft (donor tissue). Nalika ACL anyar dipanggonake ing sendi dhengkul, biasane dianakake kanthi implan. Implan iki duwe pirang-pirang wujud lan ukuran (tombol, sekrup, kiriman), lan sawetara sing digawe saka logam nalika liyane dissolve.
Nanging, kabeh implan iki mung nyekel korupsi nalika awak nggabungake jaringan supaya dadi ACL anyar. Proses kasebut mbutuhake wektu, lan nglakoni kegiatan akeh, banget cepet ing rehab, bisa nyebabake karusakan utawa reaksi rusak.
Faktor penting liya sawise surgery bisa ngilangi fungsi otot normal saka kabeh extremity. Kita sumurup, yen akeh ACL nangis yaiku asil kontrol saraf sing ora abot ing ekstremitas ; Iki minangka tembung sing digunakaké kanggo nggambarake stabilitas gerakan awak. Sawetara atlit nduweni kontrol neuromuskuler banget - awak tansah ana ing posisi sing kuwat, ora stabil, ora ana apa wae gerakane. Atlet liyane duwe kontrol neuromuskuler sing kurang, lan awak dadi posisi sing ningkatake kasempatan, kayata nyuwara ACL. Bagéyan saka pemulihan saka operasi iku kanggo mbeneraké masalah sing kelemahan neuromuskular sing uga nyebabaké kacilakan ACL awal, lan bisa nyegah kasempatan mbebayani.
Patient Factors
Ana sawetara aspek operasi ACL lan risiko reaksi sing ora bisa dilakoni. Contone, atlit wanita duwe kesempatan sing luwih dhuwur maneh kanggo ACL sawise operasi reconstructive. Kajaba iku, atlit enom sing luwih gedhe duwe risiko luwih maneh kanggo tatu maneh. Wanita ing umur 25 taun wis ditampilake duwe kesempatan sing luwih dhuwur maneh saka ACL tinimbang atlet liyane. Minangka kasebut, ora akeh sing bisa dilakoni babagan umur lan jenis kelamin, nanging ahli bedah lan ahli terapi sampeyan kudu ekstra weruh ing kahanan iki ing ngendi wong wadon enom bisa ana ing risiko dhuwur kanggo nyerang maneh ACL, lan nyetel rehab miturut. Mbokmenawa prosese kudu luwih cautious, utawa kudu luwih fokus marang kontrol saraf ing rehab, nanging idea iki kanggo njupuk informasi babagan faktor resiko lan nyetel variabel sing sampeyan bisa ngontrol kanggo nyilikake kemungkinan re- tatu menyang ACL.
Ngerti Risk Panjenengan, Ngoptimalake Rehab Sampeyan
Ing ngisor iki kanggo mangerteni yen ana aspek pemulihan sing nyedhiyakake sampeyan ing posisi tambah kesempatan kanggo re-injury menyang ACL anyar. Yen sampeyan duwe risiko dhuwur kanggo ngobati ACL, nyetel rehab kanggo mesthekake yen kabeh sing bisa dilakoni difokusake kanggo nyegah ACL liyane. Ana faktor liya sing uga bisa nimbulaké resiko cedera maneh kanggo ACL sing kudu luwih diselidiki kalebu olahraga lan posisi sing dimainake , agresivitas atlet, lan jumlah kontak sing dumadi. Iki angel ditindakake lan mulane angel sinau, nanging uga penting kanggo mangerteni risiko cedera.
> Sumber:
> "Faktor Risiko kanggo ACL Re-luha ing Atlet" AAOSNow. September 2016.
> Getelman MH, Friedman MJ. "Revisi anterior cruciate ligamentum surgery reconstruction" J Am Acad Orthop Surg. 1999 May-Jun; 7 (3): 189-98.
> Werner BC, Gilmore CJ, Hamann JC, Gaskin CM, Carroll JJ, Hart JM, Miller MD. "Revisi Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Asil Pendekatan Single-panggung Nggunakna Allograft Dowel Bone Grafting for Femoral Defects" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Aug; 24 (8): 581-7.