Kelas-kelas tamba anyar nyedhiyakake kontrol glycemic sing luwih tighter
Pengobatan diabetes tipe 2 wis diowahi ing dasawarsa pungkasan kanthi pangenalan obat anyar, kelas obat, lan pendekatan perawatan. Kasepen iki nyedhiyakake penderita diabetes luwih akeh kombinasi terapi kombinasi sing bisa nyedhiyakake kontrol glycemic sing tighter ing mangsa sing lawas.
Obat-obatan sing disetujui dikalahake dening kelas obat, sing saben-saben menehi mekanisme aksi sing beda.
Inhibitor DPP-4
Inhibitor Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) bisa dihalangi dengan menghalangi enzim DPP-4 yang menghancurkan incretin hormon. Incretin mbantu awak ngasilake insulin luwih akeh yen perlu lan ngurangi jumlah glukosa sing diprodhuksi dening ati nalika ora dibutuhake. Saiki ana limang inhibitor DPP-4 sing disetujoni dening US Food and Drug Administration (FDA):
- Januvia (sitagliptin)
- Galvus (vildagliptin)
- Onglyza (saxagliptin)
- Tradhenta (linagliptin)
- Nesina (alogliptin)
Incretin Mimetics
Saliyane jenenge, mimetics gaweyan bisa digunakake kanthi niru aksi incerins kanggo ngrangsang produksi insulin . Wong uga alon tingkat laju pencernaan supaya glukosa lumantar getih luwih alon.
Ana limang mimetics incretin sing saiki diijinake dening FDA sing dikirimake kanthi injeksi lan digunakake ing wong sing durung bisa ngontrol gula getih karo obat lisan:
- Byetta (exenatide)
- Victoza (liraglutide)
- Trulicity (dulaglutide)
- Tanzeum (albiglutide)
- Lyxumia (lixisenatide)
Uga dikenal minangka agonis reseptor GLP-1 , obat-obatan kasebut digunakake minangka kombinasi karo obat lisan lan teka ing pena prejeksi sing wis diisi. Iku ora insulin utawa kanggo digunakake ing panggonan insulin.
Inhibitors Transporter-2 Sodium-Glucose Selective
Inhibitor pengangkut sodium-glukosa selektif-2 (SSGT-2) dapat menurunkan gula darah dengan menyebabkan ginjal menghilangkan glukosa dari tubuh melalui urin.
Ana telung pilihan obat-obatan sing disetujoni dening FDA:
- Invokana (canagliflozin)
- Farxiga (dapagliflozin)
- Jardiance (empagliflozin)
Amylin Analogs
Amylin analog yaiku versi buatan saka amylin hormon sing digunakake dening pankreas kanggo ngurangi tingkat gula darah. Analogi Amylin uga dikirim kanthi injeksi lan digunakake bebarengan karo insulin kanggo ngontrol glukosa getih sing luwih cetha. Saiki ana siji pilihan sing disetujoni dening FDA:
- Symlin (pramlintide acetate)
Sulfonylureas
Sulfonylureas minangka obat diabetes lisan paling tua lan, nganti taun 1995, mung siji kanggo ngatur diabetes tipe 2. Sulfonylureas bisa nyebabake pankreas ngeculake insulin luwih akeh menyang aliran getih.
Ana pirang-pirang generasi sulfonylureas; sing kapindho lan katelu sing paling umum ditrapake. Saka sing diidinake dening FDA:
- Generasi pisanan: Orinase (tolbutamide), Tolinase (tolazamide), lan Diabinese (chlorpropamide)
- Generasi kaping loro: Glukotrol (glipizide), Micronase (glyburide), lan Diabeta (glyburide)
- Generasi katelu: Amaryl (glimepiride)
Biguanides
Biguanides nurunake jumlah glukosa sing diprodhuksi dening ati nalika nggawe awak luwih sensitif marang insulin. Ana rong formulasi FDA-disetujoni obat sing padha:
- Glucophage (metformin)
- Glucophage XR (metformin lengkap)
Inhibitor Alpha-Glucosidase
Inhibitor Alpha-glucosidase ngeculake konversi karbohidrat dadi glukosa sajrone pencernaan. Iki mbantu ngatur tingkat glukosa getih lan nyegah gula saka puncak sing dhuwur banget. Ana rong opsi sing saiki diijinake dening FDA:
- Precose (acarbose)
- Glyset (miglitol)
Thiazolidinediones
Thiazolidinediones sensitize cell otot lan lemak kanggo nampa insulin luwih gampang. Loro-lorone menehi resiko kesehatan sing perlu konsultasi spesialis sadurunge miwiti perawatan. FDA wis nyetujui loro obat thiazolidinedione ing AS:
- Avandia (rosiglitazone)
- Actos (pioglitazone)
Ing wulan Mei 2007, FDA wis nerbitake tandha safety babagan risiko serangan jantung lan acara kardiovaskular liyane nalika njupuk Avandia. Kekhawatiran sing padha mimpin kanggo nandhani loro Avandia lan Actos ing Prancis lan Jerman.
Meglitinides
Meglitinides bisa ngrangsang produksi insulin yen ana glukosa ing getih. Yen gula getih kurang, obat kasebut kurang efektif. Pilihan sing disetujoni dening FDA kalebu:
- Prandin (repaglinide)
- Starlix (nateglinide)
> Sumber:
> Administrasi Pangan dan Obat AS. "Obat Diabetes FDA-Disetujoni." Silver Spring, Maryland.