Kelemon kasebut minangka faktor risiko kanggo gagal jantung supaya bobot awak bisa nyebabake gagal jantung. Nanging babagan babagan bedah babagan ngetokake bobot, kayata bedah bariatrik (surgery mundhut bobot) lan piranti bobot timbang sing ditrapake sacara surgery? Apa sing bisa nyegah gagal jantung? Riset ngandharake babagan iki.
Obesitas lan Penyakit Jantung
Obesitas lan kabobolan yaiku kondisi sing, senadyan, faktor risiko kanggo ngembangake pirang-pirang jinis penyakit kardiovaskuler, kayata tekanan darah tinggi, serangan jantung, fibrillasi atrium , stroke, lan gagal jantung.
Obesitas uga nyebabake diabetes tipe 2 , yaiku faktor risiko sing kuat kanggo penyakit kardiovaskular. Lan obesitas nyebabake kolesterol dhuwur, sing uga penyebab penyakit jantung.
Kajaba iku, obesitas minangka faktor resiko kanggo irama jantung sing ora teratur sing dikenal minangka fibrillasi atrium, lan wong sing fibrilasi atrial kena risiko stroke. Obesitas bisa nimbulaké akeh aspek sistem kardiovaskuler.
Kaya sing kasebut ing ndhuwur, ana akeh mekanisme obesitas sing nduwe resiko kanggo kondisi kardiovaskular sing beda-beda, nanging uga penting kanggo ngelingi yen obesitas ningkatake inflamasi ing saindhenging awak, lan inflamasi uga bisa nduwe peran ing penyakit jantung koroner.
Kegagalan Gagal lan Jantung
Pungkasan, apa gagal jantung? Cukup, ana rong jinis utama gagal jantung : gagal jantung systolic lan gagal jantung diastolik.
Gagal jantung systolic, jantung gagal ngobati kanthi normal; Iki digandhengake karo fraksi ejeksi suda (ukuran fungsi pompa).
Ing kegagalan jantung diastolik (luwih anyar dikenal minangka gagal jantung kanthi pecahan ejeksi sing ditahan), pecahan ejeksi iku normal, nanging jantung tetep ora bisa dipompa amarga otot jantung banget kaku.
Gagal jantung systolic lan diastolic duwe macem-macem panyebab, lan uga nuduhake sawetara panyebab, kayata tekanan darah tinggi, penyakit arteri koroner, lan obesitas .
Salah siji jenis gagal jantung bisa nimbulaké gejala sing dikenal minangka gagal jantung kongestif, ing endi cairan nemu ing paru-paru, dadi angel kanggo ambegan; Cairan bisa uga dumunung ing sikil, nyebabake dadi gedhe lan ora nyaman.
Dadi, ing jantung gagal, jantung ora bisa ngrokok kanthi normal utawa efektif kanggo njaga sirkulasi sing nyukupi ing saindhenging awak.
Supaya apa obesitas kudu nindakake karo gagal jantung? Ing pedoman kegagalan jantung sing dirilis taun 2013 dening American College of Cardiology Foundation lan American Heart Association, obesitas dianggep minangka titik wiwitan kegagalan jantung.
Pedoman iki nyatakake obesitas minangka kondisi medis sing, kanthi sendirine, nglebokake wong ing Stage A saka gagal jantung. Tahap A, kaya sing ditegesake dening pedoman nasional iki, nyakup kabeh sing "beresiko tinggi kanggo gagal jantung nanging tanpa penyakit jantung struktural utawa gejala gagal jantung." Iki tegese, sanajan wong kanthi obesitas ora duwe pratandha utawa gejala gagal jantung, wong-wong mau isih dianggep minangka tahap awal kegagalan jantung mung amarga nduweni obesitas.
Iki nyebabake pernyataan sing kuwat babagan pentinge ngobati obesitas kanggo nyegah kegagalan jantung.
Surgery Bariatric Ditemokake kanggo Mencegah Gagal Jantung
Begjanipun, bobot mundhut bobot, lan yen sampeyan duwe obesitas, sampeyan bisa nggawe langkah gedhe kanggo nyegah penyakit kardiovaskular, kalebu gagal jantung, kanthi mundhut bobot. Malah sawetara bobot mundhut bobot, ing kisaran limang persen nganti sepuluh persen bobot keluwih, bisa mbédakaké.
Lan saiki wis ditemokake yen bobot awak liwat operasi, kalebu prosedur kaya lambung lambung , gastrectomy lengan, lan lap lap , uga bisa nyegah penyakit kardiovaskular kaya gagal jantung.
Ing taun 2016 Sesi Ilmiah Association Heart of Asia, peneliti sing dipimpin dening penulis senior Johan Sundstrom, MD, PhD, profesor epidemiologi ing Universitas Uppsala ing Swedia, nyatakake asil saka studi sing gedhé banget (kira-kira 40.000 pasien total) sing nemokake pasien kanthi obesitas sing wis ngalami operasi bariatrik, luwih cilik tinimbang ngalami gagal jantung tinimbang wong-wong sing durung nglakoni operasi nanging nyoba modhifikasi gaya urip kaya dieting lan olah raga sing kuat.
Para peneliti nganggep yen efek nguwatake operasi bariatrik bisa amarga efek bedah bariatric sing dikenal kanggo ngurangi faktor risiko kanggo gagal jantung, kayata diabetes, tekanan darah tinggi, lan fibrillasi atrium.
Contone, sajrone studi sing ditindakake dening Jamaly lan kolega lan diterbitake ing Journal of the American College of Cardiology ing Desember 2016, penulis nerangake yen "dibandhingake karo perawatan biasa, bobot awak liwat operasi bariatric ngurangi risiko fibrilasi atrium antarane wong ditrapake kanggo abot banget obesitas. "Apike, efek pengurangan resiko iki paling diucapake ing wong enom lan wong sing tekanan getih dhuwur.
Sampeyan uga perlu ngelingake yen operasi bariatrik bisa nyebabake mundhut bobot luwih akeh tinimbang mangsa sing cetha, kayadene ing panalitiyan Dr. Sundstrom, ing sawijining taun sawise operasi, pasien wis ilang rata-rata 41 kilogram luwih saka sing dileksanakake mung owah-owahan gaya urip (nanging ora ana operasi).
Sebagéyan gedhé amarga mundhaké bobot awak kanthi cepet ing wektu sing relatif cendhak, operasi bariatrik ditemokake ing pirang-pirang studi kanggo ngasilake penurunan angka ing diabetes lan tekanan darah tinggi, saingga nyuda resiko sakabèhé kanggo penyakit jantung amarga loro-lorone diabetes lan tekanan getih dhuwur minangka faktor risiko penyakit jantung).
Apa Sampeyan Calon Bariatric Surgery?
Dadi, sampeyan bakal kepikiran yen sampeyan minangka calon kanggo operasi bariatric. Perlu dipikirake yen ana macem-macem jinis prosedur bedah bobot bedhil, nanging paling prosedur kasebut nduweni syarat kelayakan sing padha.
Miturut pedoman obesitas paling anyar sing diterbitake dening American Heart Association (AHA), American College of Cardiology (ACC), lan Obesity Society (TOS), operasi bariatrik bisa dadi pilihan kanggo pasien diwasa sing ketemu kriteria tartamtu.
Kriteria kasebut kalebu indeks massa badan (BMI) 40 utawa luwih, utawa BMI 35 utawa luwih ing pasien sing nduweni kondisi medis liyane (dikenal minangka "kondisi komorbid") sing disebabake dening obesitas. Panitia nulis pedoman obesitas ora nemokake bukti sing cukup kanggo nyaranake operasi bariatric kanggo pasien sing duwe BMI sing tiba ing ngisor titik kasebut.
Pedoman kasebut luwih nerangake dokter dhokter utama lan liya-liyane kanggo ngobati obesitas kanthi BMI dhuwur kanggo nyoba "perawatan perilaku kanthi utawa tanpa pharmacotherapy" pisanan, banjur yen iki ora kerja bebarengan karo diet lan gaya urip liya kanggo entuk bobot awak, bariatric surgery bisa dianggep.
Supaya penting kanggo mbahas iki karo dhokter sampeyan, sing bisa mbantu sampeyan nemtokake manawa sampeyan pancen calon sing apik kanggo operasi bariatric lan, yen sampeyan, prosedur sing bener kanggo sampeyan.
Cara Liyane Sampeyan Bisa Ngurangi Risk kanggo Penyakit Jantung
Saliyane bobot awak, ana uga cara penting liyane sing bisa ngurangi risiko penyakit jantung ing umum lan gagal jantung.
Utawa, ngerti nomermu. Iki tegese njaluk ngetokake kolesterol, tekanan darah sampeyan dicenthang, lan gula getih sing dicenthang kanggo pre-diabetes utawa diabetes. Nglampahi kesehatan sampeyan kudu ngerti ngendi sampeyan wiwit, supaya sampeyan bisa ngerti faktor risiko sampeyan duwe lan menehi hasil karo saben kanggo ngurangi risiko sakabèhé.
Minangka ternyata, akeh owah-owahan gaya urip sing njaga kabeh faktor risiko ing pemeriksa padha, lan bakal mbantu sampeyan njaga bobot sing sehat. Ngenalaken gaya urip sehat-sehat tegese ngalami latihan saben dina lan ngelakoni kebiasaan mangan sehat .
Siji gaya diet, khususé, wis ditampilake, wektu lan maneh, liwat dekade panelitèn, kanggo nyegah penyakit jantung, lan diet Mediterania.
Tinimbang dadi diet fad sing dipigunakaké mung kanggo tujuan bobot awak, diet diet Mediterania minangka pilihan gaya urip, cara mangan kanggo sisa-sisa urip. Iki minangka habitat alami kanggo akèh pedunung negara ing saubengé Laut Mediterania - mula jeneng kasebut.
Diet Mediterania nandheske konsumsi woh-wohan lan sayuran , biji-bijian, kacang-kacangan, lenga zaitun, iwak lan unggas, lan anggur (utamané anggur abang) ing moderasi.
Minangka tambahan bonus, diet Mediterania uga wis ditemokake kanggo nyumbang bobot awak lan kanggo risiko kanker payudara luwih murah .
> Sumber:
Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, et al. Pencegahan utama penyakit kardiovaskular kanthi diet Mediterania. N Engl J Med 2013; 368: 1279-1290.
> Jamaly S, Carlsson L, Peltonen M, Jacobson P, et al. Operasi bariatric lan risiko fibrilasi atrial anyar ing subjek obesitas Swedia. J Am Coll Cardiol. 2016; 68: 2497-2504.
> Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 Pedoman AHA / ACC / TOS kanggo ngatur keluwihan lan kelemon ing wong diwasa: laporan saka American College of Cardiology / American Heart Association Association Task Force on Practice Guidelines and The Obesity Society [diterbitake online 27 November 2013]. J Am Coll Cardiol.
> Sundstrom J, Bruze G, Ottosson J, Marcus C, et al. Sesi Ilmiah Association Heart Amérika 2016. Abstrak (sesi poster) diwenehi urip ing 14 November 2016.
> Yancy CW, Jessup M. Bozkurt B, Butler J, et al. 2013 ACCF / AHA pedoman kanggo ngatur gagal jantung: laporan saka American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation 2013 Jun 5 [Epub ahead of print].