Sinau ngetrapake Akurasi Nyata Dunia Nyata HIV Testing Assays
Minangka AS minangka tujuan kanggo nambah identifikasi awal lan perawatan wong-wong HIV, fokus luwih akeh wis ditemtokake kanggo nemtokake akurasi tes HIV ing setelan donya nyata-ora mung kanggo ngurangi jumlah asil test HIV negatif positif lan palsu palsu nanging kanggo luwih ngenali individu nalika tahap awal (akut) infeksi nalika risiko panularan luwih dhuwur.
Kanggo ngitung jumlah kasebut, panaliti saka Universitas California, San Fransisco nganakake paneliten liwat 21.000 tes HIV sing diwenehake antarane taun 2003 lan 2008 ing sawetara populasi prevalensi paling dhuwur ing kutha kasebut. Saka patang jenis tes sing digunakake ing wektu iki-saka tes antibodi generasi pisanan sing anyar dilisensi, tes lisan kanthi cepet-761 wong didiagnosa HIV (3,6% prevalensi), lan 58 diidentifikasi nalika infeksi akut.
Sinau uga ngarahake kanggo mbandhingake akurasi tes penguji sing luwih anyar-kalebu tes antigen / antibodi kombinasi generasi kaping 4 -tulis maneh getih saka 58 individu sing sadurunge didiagnosa infeksi akut.
Akurasi diukur saka segi sensitivitas (persentase asil test sing bener positif) lan kekhasan (persentase asil test sing bener negatif).
| Tipe Test | Brand | Sensitivitas saka 21.243 tes | Spesifikasi saka 21,234 tes | Sensitivitas kanggo infèksi akut saka 58 tes |
| Tes antibodi generasi ke-1 (getih) | Viroostika HIV-1 Microelisa | 92,3% | 100% | 0% |
| Tes antibodi generasi ke-3 (getih) | Sistem Genetik HIV-1/2 | 96,2% | 100% | 34,5% |
| Triwulan ke tiga kanthi cepet antibodi (getih) | OraQuick Advance | 91.9% | 100% | 5.2% |
| Triwat generasi katelu tes antibodi (saliva) | OraQuick Advance | 86,6% | 99.9% | - |
| Triwulan ke tiga kanthi cepet antibodi (getih) | Recombigen Uni-emas | - | - | 25.9% |
| Triwulan ke tiga kanthi cepet antibodi (getih) | Multispot HIV 1/2 | - | - | 19,0% |
| Triwulan ke tiga kanthi cepet antibodi (getih) | Clearview Stat Pak | - | - | 5.2% |
| 4 generasi kanthi cepet kombinasi antigen / antibodi test, (getih) | Temtokake HIV 1/2 Ag / Ab Combo | - | - | 54,4% |
| Tes laboratorium generasi kaping 4 ing antigen / antibodi tes (lab) | ARSITEKSI HIV Ag / Ab Combo | - | - | 87,3% |
Apa Apa Kabèh Iki Ngomong?
Mula-mula, saka sudut pandang kekhasan, angka kasebut mbuktekake yen kedadeyan positif palsu tetep kurang, sanajan karo tes generasi sadurungé.
Miturut kontrak, tingkat negatives palsu bervariasi, kanthi OraQuick Advance tes fluida sing cepet , kanthi luwih saka siji ing 15 pasien nampa asil negatif palsu.
Angka kasebut mung tambah gedhe nalika mbesuk getih saka infèksi panggung akut. Saka 58 conto sing dites, pengujian kanthi cepet ke-3 ngrambah sensitivitas mung 5,2% nganti 25,9%, artine mayoritas infeksi kasebut bakal ditindakake kanthi nggunakake teknologi antibodi kanthi cepet iki.
Malah generasi kaping 4 Nemtokake antigen / antibodi kanthi cepet tes bisa ngenali mung setengah saka infèksi akut, senadyan duwe sensitivitas kira 96,6% lan spesifisitas 100%. Miturut peneliti UCSF, Temokna luwih apik nalika infeksi akut nalika viral load pasien luwih saka 500.000 kopi / mL.
Ora kaget, antiradha / antibodi gabungan ARKUT LAB berbasis nampilake paling apik tes. Kanthi spesifik kira-kira antarane 99.1% lan spesifisitas 100%, tes kasebut bisa ngenali saklawasé 90% infèksi akut.
Apa Makna Iki Kanggo Aku?
Ing istilah testing pilihan lan kinerja, concl LIYANE Kumpulan Tembung-tembung Kamus Games Kumpulan Tembung-tembung / Kamus
- Tes HIV sacara komersial, over-the-counter nglakoni paling ora sakabehe, ora mung babagan mendeteksi infeksi akut nanging nalika ngasilake negatif negatif 7% .
- Gabungan tes antigen / antibodi HIV luwih akurat sing ngetrap antibodi tradisional, utamane nalika tahap infeksi akut.
- Tes tes adhedhasar ing lapangan, tes HIV-on-care, paling utamane nalika kasus HIV anyar.
Kanthi sing ngandika, tingkat sensitivitas sing dhuwur mung minangka bagian saka alasan kenapa tes tartamtu luwih disenengi wong liya.
Contone, akeh wong sing gagal kanggo asil HIV sawise nyoba. Mulane, kemampuan kanggo ngasilake asil test sajrone 20-30 menit nggawe tantangan testing cepet, utamane yen ngidini klinik kanggo ngubungake wong kanthi cepet.
Kajaba iku, wong-wong sing nduweni kerahasiaan pribadine utawa wedi babagan stigma HIV bisa uga luwih apik dilakoni kanthi njupuk tes kanthi cepet ( digambar ).
Nalika ana data sing sithik kanggo netepake jumlah nyata wong sing disambungake kanggo dijaga sawise nampa asil positif, ing ngarep, dianggep tes kasebut nyedhiyakake titik entri kanggo akeh sing bisa uga ora nyegah pusat test utawa setelan klinik.
Sumber:
Pilcher, D .;; Louie, B; Facente, S .; et al. "Kinerja Ujian Rapid Point-of-Care lan Laboratorium kanggo Infeksi HIV lan akut ing San Francisco." PLOS | Salah. 12 Desember 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
US Food and Drug Administration (FDA). "Alat Rapid Home-Guna HIV Ditampa kanggo Self-Testing." FDA Informasi Kesehatan Masyarakat. Silver Spring, Maryland; Juli 2012; dokumen: UCM311690.