Carane Kes Strep Tenggorokan Bisa Nimbulkan Kerusakan Katup Jantung
Penyakit jantung rematik iku komplikasi serius saka demam reumatik . Iku nuduhake karusakan katutup jantung sing kronis sing bisa berkembang taun sawisé nyerang demam reumatik, asring nimbulaké gagal jantung manawa ora ditangani.
Demam reumatik minangka penyakit autoimun sing bisa berkembang amarga tenggorokan streptat sing kerep diobati utawa demam kain abang .
Nalika mengkono, sistem kekebalan awak nanggapi ora normal karo inflamasi kronis lan simpenan kristal kalsium ing jero lan ing klep jantung.
Demam reumatik paling umum ing bocah lan remaja. Senajan tenggorokan strep umum ing Amerika Serikat, demam reumatik dianggep langka minangka negara paling maju.
Penyebab Rheumatic Heart Disease
Demam reumatik akut bisa nyebabake inflamasi jantung, ana ing permukaan jantung ( perikarditis ), ing jantung ( endokarditis ), utawa nglibatno otot jantung dhewe ( miokarditis ).
Ing wong sing ngalami endokarditis, respon inflamasi bisa nyebabake karusakan persis ing salah siji utawa luwih saka katelu katup jantung . Sawise kerusakan jenis iki ana, biasane worsen liwat wektu.
Penyakit jantung rematik nyerang setengah saka kabeh wong sing duwe demam rematik akut. Paling kasus didiagnosis 10 nganti 20 taun sawise acara reumatik.
Wong-wong sing wis suwe anggone nandhang risiko gedhe.
Manifestasi Penyakit Jantung Rheumatik
Penyakit jantung rematik bisa kawujud kanthi komplikasi sing beda-beda gumantung marang katup sing kena, lan cara injup wis rusak.
Antarane wangun sing paling umum saka penyakit jantung rematik:
- Penyakit kudapan mitral nuduhake kalsium sing nyedhiyakake banget ing katup mitral. Katup mitral yaiku katup sing ngidinake aliran getih saka atrium kiwa menyang ventrikel sisih kiwa. Ing akumulasi kalsium bisa nyegah katup saka mbukak kanthi lengkap ( mitral stenosis ) utawa mbukak ing kabeh. Iki pungkasane ndadékaké katup bocor, sing umum diarani minangka regurgitasi mitral .
- Penyakit klep Aortic yaiku salah sijine panyimpenan kalsium sing gedhe-gedhe nyebabake katup aorta sing misahake ventrikel sisih kiwa saka aorta. Simpenan kasebut bisa nyebabake perkembangan stenosis aorta, regurgitasi aortik , utawa loro-lorone.
- Regurgitasi tricuspid nyakup katup tricuspid sing ngiseni atrium tengen saka ventrikel sisih kiwa. Kondisi umum ngiringi penyakit katup aorta lan / utawa mitral.
- Fibrilasi atrium , tingkat jantung sing ora teratur lan asring kanthi cepet sing disebabake amarga aliran getih mudhun, sing paling sering digandhengake karo stenosis mitral.
Nambani Penyakit Jantung Rematik
Cetha, cara sing paling apik kanggo nangani kondisi kaya panyakit jantung rematik yaiku kanggo nyegah. Iki mbutuhake antibiotik nggunakake agresif kanggo nambani tenggorokan strep utawa demam kain, sing loro disebabake dening bakteri streptokokus grup A.
Yen wong wis demam reumatik, penting kanggo nyegah episode mangsa. Kanggo wong kanthi bukti penyakit jantung rematik, perawatan antibiotik sing terus-terusan bisa digunakake minangka wangun prophylactic (preventif) therapy . Kanggo ngurangi inflamasi, aspirin, steroid, utawa obat inflammatory non-steroidal (NSAIDs) bisa uga disaranake.
Wong sing wis ngalami demam reumatik akut kudu ngalami ujian fisik saben taun kanggo mriksa murmur sing bisa ditandhingke utawa kelainan jantung liyane.
Yen didiagnosis karo panyakit jantung rematik, penting banget kanggo nyedhiyakake kawontenan sing diawasi kanthi teratur karo echocardiogram lan alat diagnostik liyane. Nalika masalah katup jantung ngalami worsen, ujian-ujian rutin iki bisa mbantu nemtokake yen lan nalika operasi penggantian katup perlu.
Wektu operasi penggantian kritis yen sampeyan pengin nglakokake operasi kasebut sadurunge kualitas urip wong wis ilang nanging ora patiya awal kanggo resiko wong sing urip maneh lawas katup buatan dhewe.
> Sumber:
> Rothenbühler, M .; O'Sullivan, C .; Stortecky, S. et al. "Pengawasan Aktif kanggo Penyakit Jantung Rheumatik ing Wilayah Endemik: Review Sistematis lan Meta-Analysis Prevalensi antarane Anak lan Remaja." Lancet Glob Health. 2014; 2: e717. DOI: 10.1016 / S2214-109X (14) 70310-9.
> Watkins, D .; Johnson, C .; Colquhoun, S. et al. "Bebesan Global, Wilayah, lan Nasional Penyakit Jantung Rheumatik, 1990-2015." N Engl J Med . 2017; 377: 713. DOI: 10.1056 / NEJMoa1603693.
> Zühlke, L .; Engel, M .; Karthikeyan, G. et al. "Ciri, Komplikasi, lan Kesempatan ing Bukti Intervensi-Bukti ing Penyakit Jantung Rheumatik: Registry Penyakit Jantung Rheumatic Global (REMEDY study)." Eur Heart J. 2015; 36: 1115. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehu449.