Injap Leaky bisa nimbulaké karusakan lan gagal jantung
Regurgitasi mitral occurs nalika katup mitral jantung ora nutup kanthi bener, saéngga getih bisa bocor (regurgitate) bali menyang kamar jantung. Regurgitasi mitral ora mung sing paling umum ing kelainan katup jantung, bisa dadi salah siji sing paling tantangan kanggo ngevaluasi lan ngobati.
Understanding Mitral Regurgitation
Katup mitral misahake atrium kiwa jantung saka ventrikel sisih kiwa.
Nalika atrium kiwa kontraksi, katup mitral mbukak kanggo ngidini getih menyang ventrikel sisih kiwa. Nalika ventricle kiwa kontrak, tutup tutup kanggo nyegah getih bali.
Ing regurgitasi mitral, tutup tutup bocor ditambahake tekanan ing jantung sing bisa nyebabake pembesaran otot jantung lan kerusakan jangka panjang, ora bisa balik.
Ana sawetara kondisi sing bisa regurgitasi mitral:
- Prolaps katup mitral (bulging of the valve "doors")
- Endokarditis (kalebu infeksi katup jantung)
- Infark miokardium (serangan jantung)
- Cardiomyopathy dilapisi (nggedhekake jantung)
- Kardiomiopati hipertrofik (penebalan saka otot jantung)
- Penyakit jantung rematik (biasane katon ing negara berkembang)
Komplikasi Mitral Regurgitation
Regurgitasi mitral biasane kondisi sing kronis sing rada suwe ngliwati taun-taun. Sajrone wektu iki, tekanan ing atrium kiwa bakal nambah amarga getih ekstra regurgitated bali menyang kamar.
Sajrone wektu iki, tekanan iki bakal nimbulaké jantung nggedhekake. Nalika mengkono, wong bakal kerep ngalami:
- Dyspnea (sesak ambegan)
- Fibrillasi atrium (deg-degan sing ora duwe aturan lan kerep banget)
- Syncope (fainting)
Regurgitasi mitral kronis uga nunjukake galur ing ventrikel sisih kiwa, meksa supaya bisa nyemprotake getih menyang awak.
Karya ekstra bisa nyebabake otot kanggo ngetokake, ngarahake nggedhekake lan, ing sawetara kasus, gagal jantung. Miturut wektu iki, otot biasane ora bisa dibatalake, nggawe klep katup luwih mbebayani.
Ing kesempatan sing jarang, regurgitasi mitral bisa dumadi kanthi tiba-tiba, paling asring nalika serangan jantung saka episode endokarditis sing abot. Yen mengkono, iki bakal nyebabake edema pulmonary (penumpukan cairan ing paru-paru) lan nyebabake tekanan darah mudhun. Regurgitasi mitral akut tansah dianggep minangka darurat medis lan, yen ora diobati langsung, bisa nyebabake pati.
Nangani Regurgitation mitral
Perawatan regurgitasi mitral bakal akeh gumantung ing tahap penyakit lan kondisi jantung dhewe. Wiwit iku masalah sing ngganggu mekanika tutup, perawatan luwih sering tinimbang ora nduwe operasi.
Loro operasi bedhah kanthi standar:
- Penggantian katup mitral melu nggunakake salah sijine katup buatan manungsa utawa katup jantung sing dijupuk saka kewan (biasane babi). Nalika loro bisa kerja kanthi becik, clotting umum karo katup mekanik lan mbutuhake obat-obatan kronis kanggo ngetokake getih. Saliyane, klep mekanik umume luwih suwe supaya luwih cocok kanggo pasien sing luwih enom ing umur 65 taun.
- Katup kawat mitral mbutuhake ahli bedah supaya bisa ngowahi ulang tutup kanggo ngurangi utawa ngilangi regurgitasi. Iku technique trampil sing mbutuhake spesialis banget. Sakabèhé, mati amarga operasi umume luwih murah tinimbang penggantian balung lan menehi wektu urip sing luwih suwe. Evaluasi pra-operatif kudu rampung kanggo mutusake manawa perbaikan minangka pilihan sing layak.
Perawatan liya kanggo Regurgitasi Mitral
Ana wektu nalika wong bisa dadi calon kanggo operasi. Ing kasus kasebut, perawatan bakal difokusake kanggo ngurangi gejala lan / utawa ngurangi tekanan ing jantung. Antarane pilihan saiki:
- Vasodilators (jinis tamba sing dipigunakaké kanggo ngebor pembuluh getih) kadhangkala dipigunakaké nanging ora sethithik kanggo ningkataké kasil jangka panjang. Inhibitor ACE kayata Vasotec (enalapril) utawa Capoten (captopril) yaiku pilihan sing paling umum.
- Terapi resinkronisasi jantung (CRT) nyakup panggunaan alat pacu khusus sing ngobong loro ventrikel tengen lan kiwa kanthi bebarengan. CRT paling sering digunakake nalika ana pembesaran ventrikel kiwa.
- Prophelaxis endokarditis kalebu pamindhahan antibiotik kanggo nyegah infeksi ing lapisan jero ati. Punika saiki digunakake mung ing kasus langka.
> Sumber
- > Bonow, R .; Carabello, B; Kembang, K .; et al. "Pemutakhiran fokus digabungake menyang pedoman ACC / AHA 2006 kanggo ngurus pasien karo penyakit jantung valvular: laporan saka American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines." Sirkulasi . 2008; 118: e523.
- > Vahanian, A .; Baumgartner, H .; Bax, J .; et al. "Pedoman manajemen penyakit jantung valvular: Pasukan Tugas ing Manajemen Penyakit Jantung Valvular Society of Cardiology Eropa." Jantung Jantung Eropa . 2007; 28: 230.