NSAID ngasilake rasa sakit lan inflammation arthritis
NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) wis digunakake kanggo nambani artritis luwih saka telung puluh taun. NSAID duwe anti-inflamasi, analgesik (painkilling), lan antipiretik (fever-reducing). Ana bukti penting sing kudu ngerti babagan NSAID supaya obat - obatan digunakake kanthi aman lan efektif.
1. Ana telung kategori NSAID
Ana salicylates acetylated lan salicylates non-acetylated.
Aspirin yaiku salicylate acetylated sing paling misuwur, uga disebut asam acetylsalicylic. Salisella non-asetilasi kalebu choline lan salicylates magnesium. Ana akeh NSAIDS tradisional kayata:
- Ansaid (jeneng umum flurbiprofen)
- Arthrotec (jeneng umum diclofenac karo misoprostol)
- Aspirin (salicylates acetylated / non-acetylated)
- Celebrex (jeneng umum celecoxib)
- Clinoril (sulindac jeneng umum)
- Daypro (jeneng umum oxaprozin)
- Disalcid (jeneng umum salsalate)
- Dolobid (jeneng umum diflunisal)
- Feldene (jeneng umum piroxicam)
- Ibuprofen (jeneng merek kalebu Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (jeneng umum indomethacin)
- Ketoprofen (jeneng merek kalebu Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (jeneng umum etodolac)
- Mobic (jeneng umum meloxicam)
- Nalfon (jeneng umum phenoprofen)
- Naproxen (jeneng merek kalebu Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Relafen (jeneng umum nabumetone)
- Tolectin (jeneng umum tolmetin sodium)
- Trilisate (jeneng umum choline magnesium trisalicylate)
- Voltaren (jeneng umum diclofenac natrium)
NSAID mung COX-2 sing ana ing pasaran yaiku Celebrex (celecoxib). NSAID selektif COX-2 sing luwih cenderung nyebabake masalah weteng tinimbang NSAID tradisional. Profil gastrointestinal sing luwih apik gawe dheweke pisanan sing populer nanging kabeh NSAID duwe risiko tekanan darah tinggi, masalah ginjal , panahan fluid, lan risiko jantung.
2. Sawetara NSAIDs Kasedhiya ing Luwih-Counter-Kekuwatan
Apa sampeyan kudu nggunakake NSAIDs sing over-the-counter utawa resep gumantung ing kondisi sampeyan. Biasane kanggo kahanan akut, kaya sprains lan galur, NSAIDs over-the-counter bisa uga cukup. Kanggo arthritis jenis kronis, kekuwatan preskripsi bisa uga dibutuhake.
3. NSAIDs Bisa nyegah Cyclooxygenase (COX)
Asam arachidonic dibebasake saka fosfolipid membran kanggo nanggepi rangsangan inflamasi. Prostaglandin netepake respon inflamasi. NSAIDs ngganggu produksi prostaglandin dening cyclooxygenase inhibiting.
4. NSAID Resep Kudu Kurangi NSAID
Njupuk resep NSAIDs karo NSAIDs utawa aspirin sing over-the-counter bisa nambah risiko efek samping beracun , bisa ngobati perih otot . Pasien asring mikirake yen NSAID aspirin lan over-the-counter aman, adhedhasar fakta sing ora mbutuhake resep. Sing ora cilik lan isih bisa nyebabake interaksi narkoba sing ora disenengi.
5. Efek Sampingan Bisa Deleng Antarane NSAID Individu Tertentu.
Peneliti apa sing ditemokake yaiku:
- Naproxen katon paling aman kanggo sistem kardiovaskular.
- Celebrex diakoni kanggo masalah weteng luwih sithik tinimbang NSAID tradisional, nanging resiko jantung sing luwih dhuwur.
- Wong tuwa sing nduweni masalah tekanan darah tinggi , masalah jantung, lan ulkus bisa nandhang resiko efek samping saka NSAIDs.
6. Pasien Karo Penyakit Jantung Dikenal Ora Perlu Nambani NSAID
Ing sawetara kasus pasien siji karo penyakit jantung, bisa uga ana pilihan perawatan sing luwih apik kanggo ngontrol gejala arthritis tanpa resiko. Conto, asetaminophen bisa dadi pilihan sing luwih apik kanggo pasien kanthi penyakit jantung. Ana obat nyeri liyane uga. Pasien jantung sing wis nggawa obat aspirin amarga kondisi jantung sing mbokmenawa ora dadi calon NSAID amarga kombinasi kasebut nambah risiko efek samping .
7. Ana macem-macem Variability ing Response Sabar Patient
Ing tembung liyane, apa NSAID tartamtu luwih becik kanggo siji pasien lan ora ana liyane? Bedane beda farmakokinetik antarane NSAID bisa nyebabake variasi ing respon sabar. Ing tembung liyane, cara tamba diserap, disebarake, dimetabolisme, lan diilangi ing awak bisa nyatake beda individu.
8. Babagan 60 Persen Patients Bakal Tanggung Jawab Kanggo Sembarang NSAID Dadi
A nguji NSAID telung minggu kudu cukup suwe kanggo nemtokake yen bakal efektif lan nyuda inflamasi. Kira-kira 10 persen pasien arthritis rheumatoid ora nanggapi NSAID wae.
9. Dokter Sampeyan kudu Informed yen sampeyan nduweni Ketentuan Kesehatan
Nemtokake dhokter sadurunge njupuk NSAIDs yen sampeyan duwe utawa duwe syarat ing ngisor iki:
- Fungsi ginjel utawa ati amba
- Masalah ati sing ora didiagnosis
- Ulser anyar, perdarahan weteng , gastritis
- Njupuk tipis getih
- Njupuk prednisone utawa steroid liya
- Jumlah platelet sing kurang
- Crohn's disease or colitis ulcerative
- Sajarah stroke utawa masalah jantung liyane
- Kanker paru-paru utawa kronis
- Alergi kanggo NSAIDs utawa aspirin
- Polip hidung
- Asam refluks
- Ngandhut utawa nyusoni
- Ngombe luwih saka 7 ombenan alkohol / minggu utawa 2 / dina
- Lawas saka 65
10. Yen Sampeyan Ngandhut, Usulake NSAID Nganggo Dokter Sampeyan
Saran umum kanggo wanita ngandhut yaiku supaya ora nggunakake NSAID kajaba ora ana pilihan liyane kanggo wong-wong mau. NSAIDs mesthine kudu ditindakake sajrone 12 minggu kepungkur nalika meteng amarga risiko janin.
Sumber:
Informasi kanggo pasien babagan NSAIDs. Amérika College of Rheumatology. Juni 2007.
http://www.rheumatology.org/public/factsheets/nsaids.asp
NSAIDs. Primer ing Penyakit Rematik. Edition 12. Diterbitake dening Arthritis Foundation.