Kanggo wong-wong sing nandhang sindrom hipoventilation obesitas , penting banget kanggo ngupayakake perawatan. Minangka kondisi kasebut nduweni konsekuensi serius lan bisa nyebabake, intervensi dini lan agresif bisa mbuktekake perlu. Sinau babagan sawetara opsi perawatan sing bisa ditindakake kanggo sindrom hipoventilasi obesitas lan tujuan pangobatan iki.
Pilihan perawatan
Opsi perawatan kanggo sindrom hipoventilasi obesitas (OHS) bisa dipérang dadi loro fitur sing paling penting saka kelainan iki: mundhut bobot lan dhukungan ambegan.
Bobote mudun
Minangka jeneng kasebut, obesitas minangka kontributor utama kanggo kelainan kasebut. Yen mundhut bobot gedhe bisa diraih, relief ditampa. Iki bisa digayuh liwat diet lan olahraga, nanging luwih saka 100 pon bobot mundhut perlu. Kanthi mundhut bobot kanthi cepet bisa mbebayani, disaranake wong nindakake iki miturut pengawasan dokter. Nutrisi uga nyedhiyakake panuntun dhumateng panuntun dhumateng owah-owahan. Sayange, ora bisa ngramal bobot pas sing kudu ilang kanggo ngobati OHS.
Saiki, pengobatan bobot mundhut ora dianjurake kanggo ngatur obesitas ing OHS.
Minangka diet lan ngleksanani bisa uga ora duwe efek sing tetep kanggo ngurangi bobot, bisa uga kudu diowahi dadi pilihan bedhah kayata surgery bypass. Prosedur kasebut ing wong sing keluwih lan duwe apnea wengi wis ningkatake risiko. Utamane, saluran napas bisa ambruk miturut anestesi sing digunakake kanggo operasi lan bisa uga rumit.
Disaranake operasi bariatrik bakal dilindhungi kanggo wong sing duwe indeks massa badan (BMI) luwih saka 35 lan ora ana kondisi kesehatan liyane sing bakal ningkatake risiko bedhah. Sampeyan mbiyantu kanggo nyinaoni turu sing diarani polysomnogram sadurunge lan sawise operasi kanggo ngawasi manfaat prosedur kasebut.
Minangka mundhut bobot sajrone periode sasi, bisa uga perlu kanggo nandhang napas sajrone wektu iki kanthi pangobatan liyane.
Support Ambegan
Ing andhap pangobatan ing OHS yaiku kanggo nyedhiyakake dhukungan saka swara, asring nganggo panggunaan tekanan udara sing positif (CPAP) utawa bilevel . Piranti kasebut ngasilake arus udara sing bisa ditetepake sing bisa nahan saluran nafase kasebut saka nalika ambruk nalika turu.
Yen OHS hubungane karo masalah napas, bisa oksigen digunakake kanggo ngobati? Suplemen oksigen tambahan bisa ditambahake yen ana penyakit paru sing ndasari kayata COPD , nanging ora cukup. Ing kasunyatan, kanthi nggunakake oksigen piyambak ing OHS bisa nyegah ambegan.
Ing kasus sing abot, perlu kanggo nindakake trakeostomi . Prosedur iki kalebu insertion tabung napas plastik cilik ing ngarep tenggorokan. Iki ngliwati saluran napas ndhuwur, sing rawan ambruk utawa obstruksi ing wong OHS. Sanadyan trakeostomi sing efektif, ana masalah sing gegayutan karo panggunaan. Sampeyan bisa uga angel nyetel kanggo owah-owahan, utamane carane menehi pengaruh wicara. Bronchitis bisa uga luwih kerep. Umumé, diwenehi opsi perawatan liyane, saiki wis jarang digunakake.
Sampeyan uga perlu kanggo nyegah alkohol lan obat-obatan tartamtu sing nyuda kemampuan kanggo ambegan.
Panyebab bisa uga kalebu obat resep, kayata benzodiazepines , opiates, lan barbiturates. Sampeyan kudu mriksa obat-obatan sampeyan karo dhokter sampeyan kanggo njamin yen ora ana sing nyebabake sampeyan tambah resiko.
Tujuan saka perawatan
Wekasane, apa wae perawatan ing sindrom hipoventilasi obesitas yaiku mbenerake masalah sing ndadekake bisa nyebabake penyakit kasebut. Nyalin dysfunctional sing nyebabake penyakit kasebut nyebabake ora seimbang ing tingkat kimia getih. Nalika karbon dioxide ora bisa dibusak kanthi bener, tingkate nambah lan nggawe getih luwih asam. Iki nyebabake sawetara owah-owahan ing awak sing bisa duwe akibat negatif.
Pangobatan bisa nyegah tetesan getih ing getih, elevasi ing nomer sel getih abang sing disebut erythrocytosis, lan gagal jantung (dikenal minangka cor pulmonale ). Kurang bobot nyebabake tingkat oksigen lan karbon dioksida. Panganggone CPAP utawa bilevel, uga langkah liyane, uga nyegah konsekuensi kasebut.
Wekasane, turu dadi kurang terancam lan iki mbenakake ngantuk awan sing gedhe banget. Iki nyebabake kualitas urip sing luwih apik, sing dadi sasaran tumrap perawatan medhis sing sukses.
Sumber:
Chouri-Pontarollo, N et al . "Kawigatosan obyektif dina awake ing sindrom kelemon-hipoventilasi: efek saka ventilasi noninvasive." Dada 2007; 131: 148.
Conway, W et al . "Efek sampurna saka trakeostomi kanggo apnea turu." JAMA 1981; 246: 347.
Perez de Llano, LA et al . "Efek jangka panjang lan long-term saka ventilasi meksa sing meksa intermiten positif ing pasien karo sindrom kelemon-hipoventilasi." Dada 2005; 128: 587.
Scrima, L et al . "Tambah abot ing obstructive sleep apnea sawise bedtime alkohol ingestion: potensial diagnostik lan ngajokaken mekanisme saka tumindak." Turu 1982; 5: 318.
Sugerman, H et al . "Efek jangka panjang kanggo operasi padharan kanggo nambani insufficiency ambegan saka obesitas." Am J Clin Nutr 1992; 55: 597S.