Ngerteni risiko lan pertimbangan perawatan
Orencia (abatacept) yaiku tamba biologik sing disetujoni kanggo perawatan moderat kanggo arthritis reumatoid ringan . Uga digunakake kanggo ngobati arthritis psoriatic lan moderat kanggo arthritis remaja idiopatik abot.
Orencia ora minangka blocker TNF kayata Enbrel ( etanercept ) utawa Humira (adalimumab) ing endi protein sing naton nekrosis faktor (TNF) ditindhes.
Nanging, Orencia dienggo kanthi mblokir sinyal kimia sing memicu serangan otoimun.
Perawatan kasedhiya ing rong formulasi:
- Orencia bisa dikirim ing infus intravena (IV) 30 menit saben papat minggu sawise dosis wiwitan dosis (dosis pisanan, dosis kapindho ing rong minggu, lan dosis saben patang minggu sesampune).
- Orencia uga kasedhiya ing formulasi subkutan sing ngijini wong supaya bisa ditembak ing paha, weteng utawa lengen ndhuwur. Perawatan asring diwiwiti kanthi dosis sing dimuat IV lan ditembakake subkutan ing dina sabanjure. Injeksi kasebut banjur mingguan mandhiri.
Nalika Orencia bisa nyebabake karusakan bebarengan lan nyuda rasa sakit arthritic, iku penting kanggo mangerteni cara tamba kasebut, nalika ditrapake, lan apa, yen ana, resiko digandhengake karo panggunaan. Kene lima bukti sing bisa mbantu:
1. Orencia Punika Sanès Prescribed Sawise Perawatan Liyane Duwe Gagal
Orencia asring dipigunakaké kanggo wong arthritis reumatif réhat nganti moderat sing durung nanggapi siji utawa luwih obat-obatan antirheumatik ( DMARDs ) sing modifikasi penyakit kayata methotreksat utawa biologika kayata Enbrel utawa Humira.
Abatacept bisa dipigunakaké piyambak utawa ing kombinasi karo DMARDs, sing ndadèkaké luwih kuat, nanging ora kanthi obat biologik liyane. Orencia bisa dianggep minangka terapi lini pertama ing wong kanthi rheumatoid arthritis dini aktif.
2. Orencia dienggo kanthi nyegah Sistem Kekebalan
Obat-obatan biologik sing digunakake kanggo ngobati rematik artritis ngarahake nyegah sistem kekebalan awak saka nyerang jaringan dhewe, utamane saka sendi.
Kanggo nindakake iki, obat-obatan kudu mati ing aspek respon kekebalan. Kanthi mengkono, godhong kasebut mbukak kanggo infeksi sing bisa nglawan. Paling umum kasebut kalebu infèksi saluran napas (kalebu radhang paru-paru), arthritis septic, infeksi jaringan kulit lan alus, lan infèksi saluran kemih.
Nanging, sawetara studi nunjukake yen Orencia duweni resiko infeksi serius lan rawat ing rumah sakit yen dibandhingake karo Enbrel, Rituxan (rituximab), lan Actemra (tocilizumab).
3. Wong ing Orencia Ana ing Risiko Tuberkulosis
Kepala ing antarané yaiku risiko tuberkulosis (TB), utamané reaktivasi TB ing wong-wong sing wis tau kasebut. Riset nuduhaké manawa wong sing dituduhake marang Orencia duwe kenaikan kaping papat ing risiko reaktivasi kasebut.
Sadurunge miwiti perawatan, wong kudu disaring kanggo TB. Wong sing kena infeksi TB aktif kudu diobati sadurunge obat biologik bisa digunakake.
4. Wong ing Orencia Perlu Nguripake Vaksin Live Nalika ing Perawatan
Vaksin sing ditemtokaké kanthi bebas iku minangka sing ngandhut virus sing urip kanthi lumahing lemah (minangka lawan kanggo vaksin sing ora aktif sing digunakake minangka "matèni" virus).
Amarga Orencia ngurangi pertahanan imun wong, ana kemungkinan vaksin sing urip bisa nyebabake penyakit sing ditindakake kanggo nyegah.
Minangka kaya, wong-wong ing Orencia dianjurake kanggo nyegah vaksin sing urip sadurunge wiwitan perawatan, sajrone perawatan, lan telung sasi sawise rampung perawatan. Iki kalebu:
- Semburan flu babi ( FluMist )
- Vaksin shingles
- Vaksin Varicella (chickenpox)
- Vaksin selang-mumps-rubella (MMR)
- Vaksin Rotavirus
- Vaksin mriyang kuning
- Tipis
5. Orencia kudu digunakake kanthi ati-ati ing wong kanthi COPD
Ing uji coba klinis, wong sing ngobati penyakit paru obstruktif ( COPD ) ngalami exacerbations COPD sing luwih dhuwur nalika Orencia, kalebu batuk sing terus-terusan, sesak ambegan, lan wheezing.
Mulane, Orencia kudu digunakake kanthi ati-ati ing wong COPD, nimbang keuntungan saka konsekuensine. Kajaba iku, luwih becik kudu diwenehake kanggo ngawasi individu kanthi COPD nalika gejala pernapasan luwih gedhe. Ing kasus kasebut, perawatan bisa uga mandheg.
> Sumber:
> De Keyser, F. "Pilihan Terapi Biologik kanggo Pasien karo Artritis Rematik: Perspektif Infeksi." Curr Rheumatol Rev. 2011; 7 (1): 77-87. DOI: 10.2174 / 157339711794474620.
> Yun, F .; Xie, F .; Delzell, E. et al. "Rasio Komprèsi Infeksi Rumah Sakit Terhubung karo Agen Biologik ing Pasien Rheumatoid Artritis Daftar ing Medicare." Artritis & Rheumatologi . 2015; 68: 56-66. DOI: 10.1002 / art.39399.