Pangobatan anyar Sadurunge Dibandhingake Placebo
Nalika obat-obatan anyar kasedhiya, iku wajar kanggo pitakonan carane padha bisa mbandhingake efektifitas kanggo pangobatan sing wis kasedhiya. Ing kasus Hetlioz , sing didol ing tasimelteon jeneng umum, penting kanggo ngira-ngira kegunaane sajrone ngobati Non-24-Hour Sleep-Wake Disorder (Non-24) . Kepiye carane dibandhingake karo melatonin , perawatan standar kanggo kelainan iki?
Pembélaan Riset Antara Hetlioz lan Melatonin
Ora ana uji coba klinis klinis sing mbandhingake panggunaan Hetlioz lan melatonin ing mode sirah kanggo kepala. US Food and Drug Administration (FDA) nyetujoni Hetlioz adhedhasar trials-controlled trials. Iki tegese Hetlioz, sing tumindak ing reseptor ing otak kanggo melatonin, luwih efektif kanggo ngobati Non-24 tinimbang tablet placebo. Efektivitas kasebut ora bisa dibandhingake kanthi langsung melatonin melatonin, sing sadurungé wis standar perawatan kanggo kondisi kasebut.
Rekomendasi Standar kanggo Perawatan
Ing pedoman pungkasan saka 2007, sadurunge kasedhiyan Hetlioz, American Academy of Sleep Medicine (AASM) nyaranake nggunakake melatonin kanggo perawatan Non-24. Supaya bisa nyetabilake irama circadian sing ditemtokake sacara genetis sing bisa nyebabake siklus insomnia lan ngantuk sing gedhe banget , melatonin bisa banget efektif.
Stabilitas iki disebut entrainment. Irama turu lan wakefulness ing wong wuta bisa diselarasake, utawa entrained, kanggo pola alam dina-wengi.
Iki bisa dilakoni kanthi dosis sing banget kurang saka melatonin over-the-counter. Penting kanggo milih prodhuk biso dipercoyo sing njamin kualitas lan isi isi kanthi tepat.
Umumé, dosis cilik (0,3 mg) bisa digunakake kanggo pérangan wong buta kanthi Non-24. Sabanjure, akeh produk suplemen asring ngemot 3 mg melatonin (10 kaping luwih utawa luwih). Iki melatonin gedhe banget bisa banjir sistem, counteracting keuntungan lan duweni potensi kanggo ngadhepi efek sisih.
Wektu dosis melatonin kritis. Mbutuhake pitulungan saka spesialis turu kanggo mesthekake yen jumlah dosis lan wektu cocok.
Menaksir Efek Perawatan
Apa sampeyan ngerti yen perawatan digunakake? Saliyane asil dandan gejala, bisa mbiyantu kanggo nglacak efektivitas perawatan kanthi tujuan liya. Log ngaso lan ukuran pangukuran laboratorium saka sirkulasi phase sirkadian bisa migunani.
Penting, ing wong Non-24 sing ora sakabehe buta, weker cahya wektu bisa dadi terapi adjunctive sing bermanfaat.
Muga-muga riset luwih lanjut bakal nggawe tandhing langsung antarane Hetlioz lan melatonin, nanging nalika iku sampeyan uga bisa ngrembug babagan pilihan perawatan kanthi spesialis turu kanggo nemtokake pilihan sing paling apik kanggo sampeyan.
Sumber:
Arendt, J et al . "Sinkronisasi siklus ngaso turu sing diganggu wong wuta kanthi perawatan melatonin." Lancet .
1988; 1: 774-773.
Morgenthaler TI et al . "Praktek paramèter kanggo evaluasi klinis lan perawatan gangguan irama sirkadian: Laporan American Academy of Sleep Medicine." Turu . 2007; 30: 1445-59.
Lewy, AJ et al . "Kurang, nanging ora dhuwur, dosis melatonin nglebokaké wong buta kanthi bebas kanthi fase sirkulasi sing dawa." Chronobiology International . 2002; 19: 649-658.
Tzischinsky, O et al . "Pentinge wektu ing melatonin administrasi ing wong wuta." Jurnal riset pineal . 1992; 12: 105-108.
Sack, RL et al . "Entrainment irama circadian-free kanthi mlaku melatonin ing wong wuta." NEJM .
2000; 343 (15) 1070-1077.
Sack, RL lan Lewy AJ. "Kelainan sirkulasi gangguan Circadian: pawulangan saka wong wuta." Review Kedokteran Tidur . 2001; 5 (3): 189-206.