Akeh penyakit sing kena tuwa katon 10 nganti 15 taun sadurungé
Infèksi HIV ditondoi kanthi pangaktifan kekebalan jangka-panjang, ing endi awak nanggapi anané virus kanthi ngasilake antibodi pertahanan lan protèin pro-inflamasi. Aktivisme imun sing luwih dhuwur lan inflamasi kronis sing terus-terusan sing digandhengake karo HIV dianggep minangka pemain utama ing proses penuaan, sing nyebabake penyakit sing prasaja lan prasaja.
Prosedur percepatan iki asring diarani minangka senesensi pramila .
Définisi Aging lan Ageng Dhiri
Senescence pramila ditetepake minangka penuaan biologi saka individu utawa organisme ing wektu luwih sadurungé saka samesthine utawa ngalami ing populasi umum.
Sacara kasar, penuaan ditondoi dening kemampuan mundhut awak kanggo nandhang tekanan, nggawe luwih angel kanggo njaga stasis biologis (keseimbangn), nalika nambah risiko penyakit sing kena nandhang kayata Alzheimer utawa gangguan balung metabolik. Senescence pramodine nyebabake yen awak wis tuwa sadurunge sadurunge lan bisa biasane disambungake karo siji utawa sawetara agen utawa acara sing nyebabake.
Penuaan normal digandhengake karo inflammation kronis, tingkat rendah-dikenal minangka inflammaging - sing nduweni peran ing lelambihan pertumbuhan sel, uga mundhake fungsi jaringan. Mekanisme penuaan dianggep faktor genetis, lingkungan, lan umur sing bisa ditemtokake, lan ora bisa ditindakake, sanajan faktor genetis bisa nate nyegah kerentanan individu lan pati.
Miturut kontras, senesensi prematur disebabake inflammation kronis kang luwih gedhe tinimbang sing rata-rata, individu sehat. Tingkat dhuwur saka inflammation terus-terusan bisa nimbulaké karusakan akumulasi ing tingkat sel lan molekul, nempatake sel-sel ing ngisor kekeselen oksidatif ing endi kurang bisa detoksifikasi awak utawa ngrusak karusakan.
Inflamasi bisa nimbulaké karusakan langsung kanggo gen ing ngendi panyimpenan genetik sel sakabèhé owah-owahan asring ing sel mati utawa pangembangan mutasi kanker. Wektu iki, sel-sel sing magepokan mungkasi misahake kabeh, lan awak minangka kabeh umume umume.
Senesensi pranata bisa disebabake dening infeksi tartamtu, uga faktor tindak tanduk kayata merokok lan obesitas, utawa faktor lingkungan kayata polutan utawa radiasi.
Infeksi HIV lan Prematur Pramuka
Minangka wong-wong HIV sing saiki bisa nyadari supaya urip normal nganti cedhak normal, diwenehi wiwitan inisiasi ART, fokus luwih akeh ditemokake ing akeh penyakit sing ora ana hubungane karo HIV sing bisa ngilangi akeh keuntungan kasebut. Ing kasunyatan, ing negara-negara sing paling maju, penyakit sing kena infèksi kekebalan-kaya-disebut oportunistik-ora ana maneh minangka pembunuh sing paling penting saka wong HIV.
Nanging, kanker sing ora gegandhengan karo AIDS saiki dianggep minangka panyebab utama pati kanggo wong sing ditularake HIV ing Amerika Lor lan Eropa, sing paling akeh didiagnosis 10-15 taun luwih awal tinimbang mitra sing ora terinfeksi. Kajaba iku, gangguan neurocognitive sing disambungake karo penuaan katon ing wong sing HIV ing umur rata-rata 46, dene umur rata-rata kanggo infark miokard (serangan jantung) dumadi mung 49 taun-7 nganti 16 taun sadurungé saka pria utawa wanita sing ora disambung.
Sanajan HIV ngontrol kanthi cara terapi antiretroviral (ART) , wong sing kena infeksi HIV isih rawan amarga wiwitan mula kena penyakit sing kena, sanadyan ing tingkat sing luwih murah.
Pasien karo ART awal lan nadir CD4 sing dhuwur saora-orane katon ing ngisor inflammation kronis tinimbang wong-wong sing miwiti perawatan pungkasan, nalika patients karo kontrol virus tetep dianggep kurang ngrugekke kanggo comorbidities umur-related saka individu sing ora ditangani utawa ora bisa kanggo entuk panahan virus.
Mula, diagnosa lan perawatan awal , minangka kunci kanggo nambani penuaan sing durung suwe asring dicathet ing wong kanthi penyakit HIV jangka panjang.
Sumber:
Capeau, J. "Penuaan dini lan Komorbiditas Umur sing Dawa Related ing Pasien sing Terinfeksi: Fakta lan Hipotesis." Penyakit Berjangkit Klinis. 31 Oktober 2011; doi: 10.1093 / cid / cir628.
Baylis, D .;; Bartlett, D .;; Patel, H .; et al. "Ngerteni carane kita umur: pemahaman menyang inflammation." Longevity & Healthspan. Mei 2, 2013; 2 (8): doi: 10.1186 / 2046-2395-2-8.
Hasse, B ,; Ledergerber, B .; Egger, M., et al. "Penuaan lan (Non-HIV-related) Co-morbidity ing HIV-positif Wong: Swiss Cohort Study (SHCS)." Konferensi 18 tentang Retroviruses lan Infeksi Opportunistik (CROI). Boston, Massachusetts; 27 Februari-2 Maret 2011; abstrak 792.
Navia, B .; Harezlak, J .; Schifitto, G .; et al. "A study longitudinal cedera neurologik ing subjek sing ditularake HIV ing ART stabil: HIV Neuroimaging Consortium Study Cohort." Konferensi 18 tentang Retroviruses lan Infeksi Opportunistik (CROI). 27 Februari-2 Maret 2011; Boston, Massachusetts; abstrak 56.
Freiberg, M .; Chang, C .; Kuller, L .; et al. "Infeksi HIV lan risiko infark miokard akut." Journal of the American Medical Association (JAMA) Internal Medicine. 22 April 2013; 173 (8): 614-622.
Anand, S .; Islam, S; Rosengren, A .; et al. "Faktor risiko infarksi miokardial ing wanita lan wong: pemahaman saka sinau INTERHEART." Jantung Jantung Eropa. 10 Maret 2008; 29 (7): 932-40.
Lagathu, C .; Eustace, B .; Prot, M .; et al. "Sawetara antiretroviral HIV ningkatake stres oksidatif lan ngubah kemokine, sitokin utawa produksi adiponektin ing adiposit manungsa lan makrofag." Antiviral Therapy. 2007; 12 (4): 489-500.