Maneuver Valsalva minangka teknik sing migunani kanggo ningkatake nada saraf vagus , lan kanggo nambah tekanan ing tenggorokan, sinuses, lan kuping bagian jero. Maneuver Valsalva duwe sawetara praktis praktis ing obat, lan ing saben dinten.
Kayata, para kardiologi kerep menehi rekomendasi maneuver Valsalva marang pasien sing duwe episod saka takachardia supraventricular (SVT) , minangka sarana kanggo nahan arrhythmia nalika ana.
Manusver Valsavla uga minangka teknik migunani kanggo penyelam skuba, wong-wong sing duwe hiccups - lan akeh liyane.
Carane Maneuver Valsalva Done.
Maneuver Valsalva (sing dijenengi sawise AM Valsalva, sing pisanan diterangake babagan 300 taun kepungkur minangka cara kanggo ngusir pus metu saka kuping tengah), dilakoni kanthi nyoba ngedhunake napas marang napas sing ditutup. Iki bisa dilakoni kanthi tetep nutup tutuk lan nyemprotake irung, nalika nyoba ngetung kanthi kuat. Maneuver iki langsung nambah tekanan ing sinuses lan kuping utama. Kanggo entuk paningkatan nada vagal, upaya kanggo ngusir dikancani kudu dikelola kanggo 10 nganti 15 detik.
Apa Manehver Valsalva Apa?
Maneuver Valsalva nandhang tekanan ing njerone sinuses hidung, lan utamane ing rongga dada. Ing tembung sing prasaja, tekanan dada sing luwih dhuwur ngrangsang saraf vagus lan nambah nada vagal. Nanging, manuver Valsalva bener ngasilake seri fisiologis acara sing nyenengake sing wis dipraktekke para dokter ing pirang-pirang tujuan.
Saka sudut psikologi, manawa vèrsi Valsalva 15 detik nduwèni papat fase sing béda :
- Ing tahap 1 , acutely ndumuk marang saluran napas ditutupi tekanan ing jero rongga dodo, sing langsung nyurung getih saka circulation pulmonary menyang atrium kiwa jantung. Dadi, kanggo sawetara detik jumlah getih sing dipompa dening jantung mundhak. ( Waca babagan kamar lan katup jantung. )
- Ing phase 2 , jumlah getih sing dipompa dening jantung tiba-tiba mudhun. Gulung ing output jantung amarga amarga tekanan ing rongga dada sing luwih dhuwur nyegah getih apa maneh saka puterane dodo saka awak, lan mula bali menyang jantung. Kanggo menehi ganti rugi kanggo gulung ing output jantung, nambani pembuluh getih, lan tekanan getih mundhak. Tekanan getih dhuwur iki terus kanggo maneuver manawa Valsavla.
- Tahap 3 dumadi sacara langsung nalika nyegah swara normal. Tekanan ing dodo tiba-tiba mudhun, lan sirkulasi paru-paru ngembang maneh lan ngisi getih maneh. Nanging, nalika ngembangake dada (sing tahan 5 nganti 10 detik), output jantung bisa uga luwih cepet.
- Pungkasan, ing Phase 4 , aliran getih menyang jantung lan paru-paru bakal bali menyang normal, kayata output jantung lan tekanan getih.
Apa Maneuver Digunakna Kanggo Valsalva?
Dokter nemokake manuver Valsalva sing migunani kanggo mbedakake antarane macem-macem jinis penyakit jantung . Sabanjure murmur ati bakal ngilang nalika fase 2 maneuver Valsalva, amarga jantung ora ngebaki akeh getih ing wektu iki. Nanging murmur sing ana hubungane karo prolaps katup mitral lan cardiomyopathy hypertrophic asring bakal ningkat nalika phase 2 saka manahver Valsalva.
Ngandika luwih praktis, pamrentah medhia kanthi nggunakake manikver Valsalva yaiku kanthi cepet ningkatake nada vagal (sing uga dumadi utamane nalika fase 2). Nada vagal nambah slows konduksi saka impuls listrik jantung liwat node AV , lan konduksi alon transient iki cukup migunani ing ngakhiri sawetara jinis SVT (tartamtu, takikardia re-nodal lan tachycardia reentrante atrioventricular ). ( Waca babagan sistem listrik jantung. )
Iki tegese wong-wong sing duwe episode berulang saka jinis-jinis iki SVT (sing loro jinis sing paling umum) asring bisa kanthi cepet lan andal nyetop arrhythmia kapan wae ana dening nggunakake manakver Valsalva.
Maneuver Valsalva umum digunakake dening penyelam skuba sak umur, kanggo equalize tekanan ing kuping tengah karo tekanan surround munggah ing banyu.
Maneuver Valsalva bisa mbantu dokter supaya bisa nandhang cedera marang spine serviks. Maneuver iki kanthi cepet ningkatake tekanan intraspinal - supaya yen ana impingemen saraf (contonipun, minangka asil saka disk intervertebral rusak), pain sing disebabake dening cilaka uga kena terus saya tambah.
Urologists bisa nggunakake manikver Valsavla kanggo mbantu wong-wong mau diagnosa kakehan inkontinensia, amarga tekanan weteng sing ditinggangke teknik iki bisa nyebabake kebocoran urine.
Lan akeh wong sing bisa nyisihake saka episode hiccups kanthi nindakake maneuver Valsalva. Mbokmenawa iki sing paling umum lan paling praktis saka maneuver Valsalva.
Tembung Saka
Maneuver Valsalva minangka cara kanggo nambah tekanan ning sinuses lan kuping tengah, lan nambah nada vagal. Wis aplikasi praktis ing laku obat, lan ing urip saben dina.
> Sumber:
> Appelboam A, Reuben A, Mann C, et al. Modifikasi Postural kanggo Manuver Valsalva Standar Perawatan Darurat Supercentricular Tachycardias (REVERT): Trial Controlled Randomized. Lancet 2015; 386: 1747.
> Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC / AHA / HRS Pedoman Manajemen Pasien Dewasa Kanthi Tachycardia Supraventricular: Laporan saka American College of Cardiology / American Heart Association Association Tugas babagan Pedoman Praktek Klinis lan Masyarakat irama Jantung. Sirkulasi 2016; 133: e506.