Nambani antibodi Nalika TSH normal
Preventive thyroid treatment minangka subyek kontroversial. Apa ana sing bisa dilakoni kanggo nyegah katindakake tiroid, utawa tetep dadi luwih elek? Yen sampeyan takon, sawetara endocrinologists mung bakal ngilangi sampeyan, utawa menehi katrangan yen sampeyan ora duwe pilihan perawatan. Nanging, panemuan riset ndukung pemahaman sing thyroiditis Hashimoto-sawijining penyakit otoimun sing nyebabake hypothyroidism-bisa, nyatane, bisa dicegah, diperlokaké, utawa malah mandheg sadurungé ngembangake kelenjar tiroid lan hipotiroidisme sing luwih cepet.
Ing pameran ing konferensi Endo 2005 Endocrine Society, Dr. Ting Chang lan kanca-kancane kacarita menehi levothyroxine obat substitusi hormon tiroid (jeneng merek umum kalebu Synthroid, Levoxyl, lan Tirosint) kanggo pasien tiroiditis Hashimoto. Pasien iki duwe hormon larva tiroid normal (TSH ), lan ditunjuk minangka "euthyroid, tegese yen tingkat TSH ana ing kisaran normal. Nanging pasien kasebut uga duwe antibodi tiroid thyroididase (TPO) sing dhuwur. indikatif saka thyroiditis Hashimoto autoimmune.
Setengah pasien ditampa levotiroksin kanggo nem sasi lan setengah liyane ora ditampa perawatan obat. Tesori fungsi tiroid lan titer autoantibody diukur sadurunge lan sawise periode 6 sasi. Temuan kasebut penting:
- Levothyroxine sing wis suwe nyuda level otomatis , lan tingkat antibodi tambah akeh ing sawetara kelompok sing ora ditangani.
- Tingkat TSH mudhun ing grup sing dianggep, rata-rata 0,5 vs 2,5 ing kelompok sing ora ditambani.
Para peneliti nyimpulake yen perawatan levotiroksin prophylactic (pencegahan) awal bisa uga migunani kanggo mbantu ngurangi perkembangan otoimunitas saka thyroiditis Hashimoto.
Iki ora sinau pisanan kanggo nuduhake yen perawatan preventif bisa ngilangi kemajuan Hashimoto utawa perkembangan hipotiroidisme sing overt.
Ing jurnal Thyroid 2001 Maret, peneliti Jerman nglapurake babagan studi babagan pasien eutyroid Hashimoto, setengah saka sing dianggep levotiroksin kanggo setahun, setengah liyane ora ditangani. Sawise 1 taun, tingkat antibodi lan limfosit, sing minangka bukti inflammation, ngurangi mung nalika kelompok nampa obat kasebut. Antarane klompok sing ditambani, tingkat antibodi wungu utawa tetep padha.
Para peneliti nyimpulake yen perawatan preventif saka euthyroid pasien Hashimoto ngilangi pirang-pirang penanda saka tyroiditis autoimun . Wong-wong uga nyatakaké menawa perawatan kaya mengkono bisa ngatasi perkembangan penyakit Hashimoto, utawa mbok menawa nyegah perkembangan hypothyroidism.
Ing panalitene liyane, peneliti Jepang nemokake yen perawatan karo levotiroksin bisa ngurangi kedadeyane thyroiditis Hashimoto, uga bantuan nyuda gejala penyakit kasebut.
Ing panalitiyan pasien karo euthyroid penyakit Hashimoto, siji kelompok pasien nampa perawatan levotiroksin, lan kelompok liya ora nampa perawatan. Sawise 15 sasi, klompok sing dianggep wis nambah tingkatan bebas T4 kanthi signifikan, sacara signifikan ngurangi tingkat TSH, lan ngurangi tingkat antibodi anti-thyroglobulin (Tg-Ab) lan antibodi antibodi peroksidase.
Ukuran kelenjar tiroid uga mudhun ing kelompok sing dianggep, dene sing ora nampa perawatan kena ukuran ukuran toroida , penanda kanggo inflamasi kelenjar.
Para peneliti kacarita yèn perawatan levotiroksin minangka "prasyarat ing pasien autoimmune tyroiditisitis sing diwajibake, perawatan sing dituduh nyandhet proses autoimun ing model kewan isih kontroversial ing euthyroid pasien penyakit Hashimoto endi penyakit ora numpes kelenjar tiroid cukup kanggo nyebabake hypothyroidism. "
Nanging, padha ditemokake yen perawatan levotiroksine ing dosis njaga TSH ing tingkat rendah normal katon efektif ora mung kanggo ngurangi tingkat autoantibody nanging uga ing ukuran goiter, sing pungkasane bisa nyegah progresif kanggo hypothyroidism autoimun.
A Tembung saka
Minangka sampeyan bisa ndeleng, ana riset sing penting sing nuduhake yen perawatan pencegahan karo levotiroksin bisa diwenehake marang wong-wong karo euthyroid penyakit Hashimoto, sing duwe kadar TSH normal nanging sing tingkat antibodi nuduhake bukti penyakit Hashimoto autoimun . Pangobatan kaya mengkene bisa njaga gejala hypothyroidism, ngurangi elevasi antibodi tiroid , mbantu nyegah wabah penyakit autoimun , lan nyegah perkembangan hypothyroidism.
Yen sampeyan duwe gejala tiroid , tingkat "normal" TSH , nanging durung dites kanggo antibodi toroida, tegese nduwe tes TPO rampung dening praktisi sampeyan.
Yen sampeyan duwe gejala toroida, tingkat "normal" TSH, lan antibodi tisu sing luwih dhuwur, nimbangake perawatan, lan yen dokter ora gelem, gunakake nemokake dokter sing luwih pinter utawa sing duwe pikiran .
Sumber
En-Ting Chang, Du-An Wu, Dee Pei, Shi-Wen Kuo, Ming-Chen Hsieh. [P2-552] Pengaruh Administrasi L-Thyroxine ing Patients karo Thyroiditis Euthyroid Hashimoto. Endokrin Masyarakat Endo 2005 Abstrak
Toroida, 2001 Mar; 11 (3): 249-55, "Pengobatan prophylactic setahun kepungkur saka euthyroid patients tiroiditis Hashimoto karo levotiroksin: apa ana manfaat?"
Duygu Yazgan Aksoy, et. al. "Efek saka Pengganti Hormon Thyroid Pengganti ing Euthyroid Hashimoto's Thyroiditis" Endocr J (Jepang) Vol. 52: 337-343, (2005).