Nalika statin wis dadi andel tumrap resiko tumor jantung ing rong puluh taun kepungkur, ana kontroversi sing isih ana ing babagan statin sing ono gunane ing wanita. Swara taun, data saka sawetara uji coba klinis wis didhukung, nanging ora bisa dibuktekake, efektivitas statin ing wanita sing duwe penyakit arteri koroner (CAD) . Kontroversi njupuk langkah utama marang resolusi taun 2015, ananging nalika analisis meta-manawa sawetara uji klinis diterbitake, conclude yen statin ing wanita katon kaya wong.
Kenapa Statin Penting?
Obat-obatan statin dianggep penting banget kanggo obat kardiovaskular amarga mung obat-obatan kolesterol sing wis mesthine dituduhake kanthi substansial lan andal ngurangi risiko serangan jantung, stroke, lan pati ing pasien beresiko tinggi.
Ing kasunyatan, saiki katon jelas yen statin luwih adoh tinimbang ngurangi tingkat kolesterol - padha duwe efek anti-inflamasi; padha mbantu nyegah clotting getih sing ora normal; padha mbantu nyegah plak arteri sing pecah supaya asring ndadékaké serangan jantung lan stroke; lan padha duwe efek ono gunane liyane uga.
Manfaat unik obat statin kanggo nyegah masalah kardiovaskular, sing didokumentasikan ing sawetara uji klinis penting, ndadekake paling akeh banget dokter sing nggunakake obat kasebut ing pasien sing resiko kardiovaskular ditinggali.
Apa Wis Ana Kontroversi About Statins in Women?
Kontroversi wis ana amarga bukti yen statin minangka efektif kanggo ningkatake kasil kardiovaskuler durung definitif ing wanita tinimbang wong.
Kanggo taun-taun, uji coba klinis kanthi acak gedhe nyatakake wong lanang lan wong wadon karo infark miokardial (serangan jantung) utawa sindrom koroner akut , yaiku, wong sing wis duwe penyakit arteri koroner (CAD) sing signifikan, wis nuduhaké statin dadi efektif ngurangi sakteruse acara jantung, kalebu serangan jantung lan pati.
Ing wong-wong sing durung duwe CAD, nanging ing kono risiko CAD dhuwur, trials randomized uga nampilake asil kardiovaskular apik karo statin, sanadyan kanggo tingkat kurang.
Nanging nalika sampeyan nganalisa asil sing dipikolehi mung antarane wanita sing didaftar ing uji coba klinis kasebut, manfaat statin wis umum gagal nggayuh signifikan statistika. Mangkono, keuntungan statin ing wanita ora bisa dibantah.
Apa Penjelasan Iki Kurang Bukti?
Iki ngendi kontroversi wis. Ana rong penjelasan. Sing paling dhisik, mesthine menawa statin mbokmenawa ora bisa uga ing wanita kaya wong. Paling ahli wis mangerteni yèn mangkono iki. Panjelasan kapindho mung yen wanita ora cukup wis didaftarkan ing uji klinis sing ana kanggo mbuktekaken statistik efektifitas statin. Pancen, ing sebagian besar uji coba kasebut, gedhene keuntungan sing ditemokake karo statin katon kaya wae ing wanita kaya wong, nanging ora cukup wanita sing didaftarkan kanggo nggayuh statistika sing penting ing tingkat keuntungan kasebut.
Apa Bukti Baru?
Ing awal 2015, analisis meta-gedhe diterbitake ing laporan Lancet sing, yen tingkat risiko kardiovaskular ditrapake, statin katon kaya efektif ing wanita tinimbang wong.
Panaliten iki, conducted dening Kolaborasi Kolesterol Perawatan Kolesterol (CTT), nganalisis 27 uji klinis kanthi acak kanthi statin, kabeh sing wis nyatakake 46.000 wanita. Analisis karo jumlah wanita gedhe iki nyimpulake yen statin minangka efektif ing wanita kayata ing wong sing ngurangi risiko kardiovaskular utama. (Kejadian kardiovaskular utama kalebu serangan jantung, stroke , perlu kanggo stent utawa surgery bypass , lan pati jantung.) Efek bermanfaat statin yaiku kanggo wong lanang lan wanita ing kabeh tingkat resiko kardiovaskular.
Jadi Apa Statin Digunakna Wanita?
Saiki kita bisa nyatakake yen bukti sing paling apik sing kasedhiya nuduhake yen statin minangka migunani ing wanita kaya wong, lan luwih akeh, yen jender sing sabar ora bisa dadi faktor ing deciding whether or not to use statins.
Panentu ing statin therapy kudu didhasari kanthi tingkat risiko kardiovaskular, lan kudu diwaspadai kanthi ati-ati lan dhokter sampeyan minangka manfaat potensial statin lan risiko potensial. Nalika pancasan kasebut pancen kudu dikonsepake, bukti sing paling dhuwur sing kasedhiya nerangake yen jender kudu ora main peran tartamtu ing proses pengambilan keputusan.
> Sumber:
> Kolaborasi Pengobatan Kolesterol '(CTT). Keahlian dan Keamanan Terapi LDL-Menurunkan Antara Lelaki dan Wanita: Meta-analisis Data Individu dari 174.000 Peserta dalam 27 Ujian Rawak. Lancet 2015; DOI: 10.1016 / S0140-6736 (14) 61368-4.
> Davignon, J. Efiifiensi Pleiotropik Kardiovaskular Efek saka Statin. Sirkulasi 2004; 109: III39.
> Nissen, SE. Statin dosis tinggi ing Acute Coronary Syndromes. Ora Mung Lipid Tingkat. JAMA 2004; 292: 1365.