Diet FODMAP Kurang Bisa Kurangi Gejala ing Sawetara Situasi
Nalika ana sawetara diet sing wis dipopulerake kanggo wong-wong sing duwe penyakit radang usus (IBD) , ora ana cara kanggo riset sing bisa mbuktekake utawa mbantah kemampuan diet iki kanggo mbiyantu IBD.
Ing diet FODMAP sing kurang akeh dadi populer kanggo wong kanthi kondisi pencernaan, utamane kanggo sindrom irritable bowel (IBS) .
FODMAP yaiku Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, lan Polyols, lan ing diet FODMAP sing kurang, panganan sing ngandhut zat kasebut (jinis karbohidrat lan gula) diwatesi.
Artikel iki bakal nliti diet FODMAP sing kurang lan carane wis ditampilake kanggo mengaruhi IBD.
Diet lan IBD: Elephant in the Room
Kanggo wong sing ngalami penyakit pencernaan kayata IBD, diet minangka pitakonan mbukak gedhe . Secara historis, ora ana panuntun dhumateng, utawa malah bukti, babagan carane wong mangan karo IBD supaya bisa ngobati badan sing paling apik ing wektu utawa ing mangsa pengampunan .
Ana crita anecdotal manawa akeh: wong sing wis nyoba cara tartamtu mangan sing wis nggarap mau. Sayange, sing biasane akibat saka uji coba lan kesalahan lan sawetara diet sing cetha kanggo titik sing padha ora butuh nutrisi. Nanging, wong karo IBD kudu mangan lan ngandhani yen penyakit iki ala, lan ora nyukupi dhukungan nutrisi, sing sabar-sabar arep nyoba diet sing mbatesi.
Begjanipun, diet saiki dadi fokus tumrap riset, lan minangka ilmuwan luwih ngerti, wong-wong IBD bakal bisa njupuk pedoman diet sing luwih apik. Salah diet sing ditokake yaiku diet FODMAP sing kurang.
Apa sing FODMAP?
FODMAPs ora persis intuisi : ora kaya wong bisa nyawang panganan lan nemtokake manawa kurang utawa dhuwur ing FODMAPs.
Mulane panganan sing diuji minangka isi FODMAP lan ora ana dhaptar sing entuk panganan sing bisa dideleng.
Nanging, ngerti komponen akronim FODMAP bisa mbiyantu kanggo wong-wong sing nggunakake diet iki. Premis dhasar yaiku komponen tartamtu saka panganan sing luwih cenderung ngalami fermentasi lan yen sawetara wong duwe gejala pencernaan sing luwih sithik yen panganan kasebut diwatesi.
F Taruna kanggo Fermentable. Proses fermentasi yaiku nalika panganan rusak dening ragi, bakteri, utawa mikroorganisme. Nalika mengkono ing usus, ana prodhuk sampingan, kalebu asam lemak réncang lan gas.
O Nyadarke kanggo Oligosakarida. Oligosakarida yaiku karbohidrat sing dumadi saka ing antarane 3 lan 10 gula sing gampang digandhengake. Sawetara oligosakarida ora bisa dicerna ing usus manungsa amarga awak ora ngasilake enzim sing bener (alpha-galactosidase) kanggo nyerna.
D Nyedhiyani Disaccharides. Disaccharide minangka jinis gula sing sajatiné loro jinis gula sing disambung bareng karo apa sing diarani minangka hubungan glikosid. Disaccharides uga dicerna kanthi bantuan enzim ing awak manungsa, nanging ana sawetara wong sing ora bisa nggawe cukup saka enzim kasebut.
M Tengen kanggo Monosaccharides . Monosakarida yaiku gula siji (yaiku ing ngendi "mono" teka) sing ora bisa diremuk dadi bagean cilik. Sajrone pencernaan, karbohidrat dipérang dadi monosakarida, sing banjur dijupuk saka usus cilik.
P Pinggir kanggo Polyols. Polyols yaiku alkohol gula sing ditemokake ing woh-wohan lan sayuran. Ana uga poliol buatan manungsa, kayata sweetener buatan kaya sorbitol lan xylitol. Sawetara polyols ora digested kanthi lengkap, dadi sebabe kalori luwih murah, amarga padha ngliwati awak.
Bakal Low FODMAP Diet Pitulung IBD?
Saiki ora ana konsensus babagan dietane FODMAP sing murah bakal mbiyantu wong IBD.
Ana sawetara nuansa iki, Nanging, amarga IBD ora siji penyakit nanging sawetara penyakit ing spektrum sing duwe ciri beda. Dikertifikasi menawa ngurangi FODMAPs bakal mbantu mbantu inflamasi sing disebabake IBD. Nanging, sawetara wong sing duwe IBD duwe gejala sanajan dheweke ora duwe inflamasi (lan uga ngalami remisi).
Ing diet FODMAP sing kurang apik bakal ditliti kanggo nambani IBS. Amarga wong IBD bisa uga duwe IBS , mungkin diet FODMAP sing kurang apik bakal mbiyantu wong-wong IBD sing uga duwe, utawa sing disangka duwe, IBS.
Ana siji studi cilik sing nuduhake yen FODMAP kurang mbiyantu wong IBD sing duwe apa sing disebut "gejala usus fungsional", sing kalebu gejala kaya IBS kayata gas, kembung, lan diare. Pasien ing panliten iki dianggep "stabil" babagan IBD, nanging para panaliti ora nglakoni tes tartamtu kanggo mangerteni yen ana inflamasi IBD utawa masalah sing gegandhengan karo IBD nalika sinau. Kanthi cara iki, asilé rada winates, nanging iki minangka langkah pertama kanggo mangerteni yen kurang FODMAP bisa mbiyantu wong IBD sing bisa uga duwe masalah pencernaan fungsional.
Panaliten liyane nyawang carane diet FODMAP sing kurang bisa mbantu gejala kanggo wong sing wis ngalami operasi j-kantong (IPAA utawa ileal pouch-anal anastomosis) . Apa sing ditemokake yaiku wong sing nganggo kanthong jepit cenderung kanggo malabsorpsi karbohidrat. Ing studi sing cilik banget iki, pasien sing durung duwé kantong (sing inflamasi ing kantong) wis ngalami kurang nalika FODMAPs dikurangi.
Panganan sing dianggep Kurang FODMAP
Amarga FODMAP ora soko sing bisa dideleng kanthi ndeleng panganan, dhaptar panganan bakal mbiyantu sapa sing nyoba diet FODMAP. Ing ngisor iki minangka dhaptar wiwitan sing bisa mbantu ngerteni pangan sing bisa digunakake karo diet iki:
- Woh-wohan: Bananas, blueberries, strawberries, raspberries, jeruk, nanas, anggur, cantaloupe, honeydew
- Sayur-sayuran: Tomat, lettuce, kale, bayam, timun, wortel, kacang ijo, lombok paprika, zucchini, squash, eggplant
- Grains lan starches: Beras; nggoleki; kentang; oats; jagung tortilla; gluten free bread, pasta, crackers, cookies, lan cereals
- Susu: Susu tanpa lactose, yogurt, keju, es krim; hard utawa umur cheeses; butter; krim
- Protein: Ayam, iwak, kalkun, daging sapi, daging babi, endhog, koki tenan, kacang utawa kacang almond, wiji, sawetara kacang, bagian cilik saka kaleng kacang lan kaldu
Panganan sing dianggep dhuwur FODMAP
Kabeh panganan FODMAP dhuwur ora padha: sawetara bakal duwe tingkat sing luwih dhuwur tinimbang liyane. Nganggo dietitian bisa mbantu nggabungake samubarang panganan FODMAP sing luwih dhuwur ing diet. Sawetara wong bisa ngendhaleni panganan FODMAP sing luwih dhuwur kanthi jumlah cilik nalika wong liya ora bisa. Umumé, sawetara panganan FODMAP sing luwih dhuwur kalebu:
- Woh-wohan: Apples, mangos, pears, peaches, watermelon
- Gandum : Gandum, rye, gandum
- Lactose: Susu, es krim, yoghurt
- Milks adhedhasar tetanduran: Kedher, beras, oat
- Kacang legumes: kacang panggang, soybeans, kacang hitam
- Pemanis: Agave, madu, sirup jagung fruktosa dhuwur
- Sayuran: Asparagus, cauliflower, bawang putih, bawang, kacang polong
Apa Low FODMAP Mudhunake Kanggo IBD?
IBD mengaruhi pencernaan lan sapérangan wong sing duwé IBD ora olèh gizi sing cukup, amarga ora bisa mangan panganan nutrisi utawa amarga usus cilik ora nyerep vitamins lan mineral kanthi cara sing kaya mangkéné.
Salah satunggaling masalah yaiku diet FODMAP sing cendhak bakal ngilangi panganan sing akeh banget lan ora bakal bisa mbebayani maneh. Siji panliten nuduhake yen wong karo IBD bisa uga wis mangan FODMAP sing kurang. Ing kasus iki, para peneliti nyaranake supaya kerja karo ahli dietika dadi cara paling apik kanggo nyoba diet FODMAP sing kurang lan isih bisa ngatasi kabeh vitamin lan mineral sing dibutuhake. Kajaba iku, diet FODMAP sing kurang diarani minangka diet jangka panjang, nanging minangka bagean saka rencana diet sakabèhé.
Ngadopsi diet FODMAP kurang ora bebas saka coba lan kesalahan, nanging uga. Saben wong bakal duwe macem-macem FODMAP sing bakal ditrima saben dina. Iki kudu ditambah karo gaya urip lan rasa: ora apik kanggo duwe rencana diet FODMAP sing kurang ngemot panganan sing ora disenengi, ora bisa gampang diduweni, utawa angel nyiyapake lan masak. Perlu dicathet yen ing paling ora nyinaoni FODMAP, para peserta ora nemokake diet sing angel ditindakaké utawa mbatesi, sing mbokmenawa amergo saka macem-macem panganan sing diklasifikasikaké minangka FODMAP sing kurang.
Tembung Saka
Kita isih ora cukup ngerti babagan kabutuhan diet FODMAP sing kurang kanggo wong sing duwe IBD. Ana sawetara studi, nanging durung cukup gedhe utawa cukup lengkap kanggo nggawe keputusan.
Kanggo wong sing IBD sing apik ing istilah inflammation utawa marker IBD liyane nanging sing isih duwe gejala, diet FODMAP sing kurang bisa mbiyantu. Bisa mbantu ngurangi gejala sing kaya IBS sing kedadeyan nalika IBD dikontrol.
Ana akeh sumber daya online sing kasedhiya kanggo nemokake panganan FODMAP sing kurang cocok karo rencana diet ramah lingkungan IBD. Nanging, penting banget yen ahli dietika bakal ditawarke kanggo ngrancang diet sing bener.
> Sumber:
> Charlebois A, Rosenfeld G, Bressler B. "Dampak Intervensi Penyimpangan ing Gejala Penyakit Usus Usus: Tinjauan Sistematis." Krit Rev Food Sci Nutr . 2016 Jun 10; 56: 1370-1378.
> Croagh, C, Shepherd SJ, Berryman M, Muir JG, Gibson PR. "Pilot nyinaoni efek ngurangi intake FODMAP dietary ing fungsi usus ing pasien tanpa titik." Inflamm Bowel Dis . 2007; 13: 1522-1528.
> Gearry RB, Irving PM, Barrett JS, et al. "Pangurang dietu karbohidrat ranté cendhak (FODMAPs) mbiyantu ngaronjolake gejala abdominal ing pasien kanthi penyakit radang usus-a studying pilot." J Crohns Colitis 2009; 3: 8-14.
> Gibson PR. "Nganggo diet kurang-FODMAP ing penyakit radang usus." J Gastroenterol Hepatol . 2017 Mar; 32 Suppl 1: 40-42.
> Macfarlane GT, Macfarlane S. "Fermentasi ing usus gedhe manungsa: akibat fisiologis lan kontribusi potensial saka prebiotik." J Clin Gastroenterol . 2011 Nov; 45 Suppl: S120-S127.