Gejala gagal jantung (sesak ambegan, dadi gedhe) bisa niru masalah kesehatan liyane. Iku penting kanggo nggawa masalah kasebut menyang dhokter sampeyan, nanging dheweke bakal nggunakake luwih saka iku kanggo konfirmasi sing gagal jantung dadi penyebab. Cara diagnosa tradisional kanggo gagal jantung adhedhasar tes fungsi jantung, sing utamane yaiku electrocardiogram (EKG) lan echocardiogram (echo).
Pengukuran peptida natriuretik otak (BNP) wis entuk kawigaten amarga bisa rampung nggunakake test getih, sing luwih gampang dilakoni. BNP mbiyantu, nanging ora dipercaya minangka echo lan EKG ing diagnosis gagal jantung.
Cekake dhewe
Ngenali pratandha-pratandha lan gejala gagal jantung bisa mbantu sampeyan sinau lan nampa perhatian medis sing kudu diwiwiti ing sadhuwure penyakit sadurunge kondhisi sing luwih gedhe. Iki bisa dadi subtle ing wiwitan lan bisa kemajuan alon, saéngga gampang ditolak utawa ora gampang ngetok nganti umur. Ngerti iki, manawa sampeyan bakal nyedhiyani samubarang masalah iki marang dhokter sampeyan:
- Ambane ambegan: Iki bisa kedadeyan kanthi entheng nganti moderat, nalika lumampah, mlaku, mlungker, utawa turu. Sampeyan bisa uga bola-bali nglangi , sanajan sampeyan ora olahraga.
- Fatigue: Sampeyan bisa kanthi gampang kesel, sanajan sampeyan ora nindakake apa-apa sing kudu nyenyet.
- Uwal Child Substratum Distillation Open Bahan Roti Pitik Ganja biasane, iku ora nglarani utawa ora adil. Yen sampeyan nggunakake meksa menyang wilayah kasebut lan dadi indent, tetep dadi sawetara detik utawa menit (disebut pitting), bisa uga dadi akibat saka gagal jantung, tinimbang gain bobot utawa panahanan fluida sing ora ana hubungane.
Labs and Tests
Yen sampeyan duwe pratandha lan gejala gagal jantung, lan dhokter sampeyan ngati-ati, sampeyan bisa nguber sawetara tes kanggo ngonfirmasi diagnosis.
Auskultasi jantung lan paru: Dokter sampeyan bakal ngrungokake ati lan paru-paru kanthi nggunakake stethoscope ing sembarang kunjungan kesehatan rutin. Biasane, sampeyan kudu duwe pola loro swara ati kanthi saben denyut jantung. Gagal jantung asring nyebabake swara ati katelu. Paru-paru sampeyan bisa uga nyenengake ing pemeriksaan paru-paru yen sampeyan duwe gagal jantung.
EKG: Ujian sing paling umum digunakake kanggo netepake fungsi jantung, lan EKG minangka test non-invasif sing melu nempatake elektroda ing permukaan dada kanggo ngukur aktivitas listrik jantung. Yen sampeyan duwe gejala penyakit jantung, dhokter sampeyan bakal nduwe urutan banget kanggo sampeyan. Perwakilan visual (utawa jiplakan) saka kegiatan kasebut diprodhuksi ing kertas utawa ing komputer. Pola normal ing EKG, kayata anané gelombang Q, pemblokiran cabang bundel, depresi ST, hypertrophy ventrikel kiri, dan arrhythmias katon ing gagal jantung. Nanging, nalika gagal jantung meh tansah digandhengake karo salah siji utawa luwih pola kasebut, pola kasebut ora khusus kanggo gagal jantung lan uga ana ing kondisi jantung liyane.
Test tipe natriuretik peptida (BNP) B: Iki minangka tes getih sing paling umum digunakake kanggo gagal jantung. BNP, sawijining hormon protein, dibebasake menyang sirkulasi getih dening sel otot jantung nalika tekanan internal organ dadi dhuwur banget. BNP nyebabake ginjal mbuwang uyah lan banyu lan ngurangi tekanan getih supaya bisa ngilangi normal.
Ing wong sehat, tingkat BNP biasane ngisor 100 pg / ml, lan tingkat ing sadhuwure 400 pg / ml digandhengake karo gagal jantung. Tingkat BNP antawis 100 pg / ml lan 400 pg / ml, ora bisa diinterpretasikake, sebabe tes iki ora dianggep diagnostik gagal jantung, mung ndhukung.
Amarga iku ora dipercaya banget, dhokter sampeyan ora nganggep bermanfaat kanggo ngevaluasi kondisi sampeyan.
Imaging
Tes Imaging bisa mbiyantu kanggo nggambarake owah-owahan anatomi lan fungsi ing jantung, uga sawetara owah-owahan ing paru-paru, sing bisa mbedakake gagal jantung saka masalah jantung lan paru liyane. Sawetara opsi bisa dianggep.
X-Ray: Sinar X dada yaiku tes imaging sing relatif cepet sing asring banget mbiyantu diagnosis penyakit jantung. Dosis sinar-X sampeyan bisa nuduhake yen jantung katon gedhe utawa bisa nuduhake yen ana masalah ing njero paru-paru yen sampeyan duwe gagal jantung. Yen dhokter sampeyan prihatin babagan masalah paru-paru utawa jantung, sampeyan bakal duwe sinar X dada.
Echocardiogram: Echocardiogram, asring diarani minangka echo, minangka tes ultrasonografi sing ora invasif sing bisa ngatonake ati nalika ana ing tumindak. Penyiasatan kecil ditempatkan di dada, dimana seorang teknisi bakal pindah untuk menangkis aksi katup jantung dan kamar sebagai jantung secara alami siklus. Panjenengan echo bisa nyedhiyakake akeh informasi babagan fungsi jantung. Ing setelan gagal jantung khusus, kekandelan saka otot jantung, ngisi lan ngosongake saben kamar, lan irama jantung sing dianggep ora normal. Dokter sampeyan bisa nduwe echocardiogram kanggo sampeyan yen sampeyan duwe abnormality irama jantung utawa kelainan otot jantung sing bisa uga.
Imaging nuklir: Iki tes imaging, kalebu test emission positron (PET) lan tomografi komputerisasi emisi foton tunggal (SPECT), nyakup injeksi pewarna radioaktif sing ngganti werna kanggo nanggepi perubahan metabolisme, gerakan, lan aktivitas otot ing atimu. Owah-owahan werna kasebut bisa mbantu dhokter sampeyan nemtokake manawa otot ing sajrone ati ora bisa kumpa kaya biasa. PET lan SPECT digunakake kanggo mbantu diagnosa kahanan jantung, kalebu CAD lan gagal jantung.
Test stres: A test stress nggunakake latihan sing dikontrol kanggo nemokake masalah jantung sing bisa digawa metu dening exertion. Utamané migunani kanggo ngevaluasi angina (nyeri dada) sing disebabake dening penyakit arteri koroner. Dokter sampeyan bisa ngetutake tes stress yen sampeyan duwe gejala sing luwih parah tinimbang gawe. Asring, wong kanthi gagal jantung lanjut ora bisa ngendhaleni test stres, nanging bisa uga ngenali gagal jantung.
Diagnosis Beda
Yen sampeyan duwe gejala gagal jantung, tim medis sampeyan bisa uga nganggep kondisi liyane sing uga nyebabake napas ambegan utawa pembengkakan extremitas. Paling wektu, ana tes diagnostik sing bisa mbedakake antara kondisi kasebut lan gagal jantung. Nanging, diagnosis bisa dadi luwih rumit yen sampeyan duwe gagal jantung lan kondisi medis liyane.
Penyakit paru-paru obstruktif kronis (COPD) : Kondisi kasebut nyebabake napas ambegan, sing luwih parah yen ngalami exertion. COPD uga nyebabake wheezing lan batuk sing biasane ana gegandhèngan karo lendhut. Nalika sawetara gejala sing padha karo gagal jantung, COPD bisa dibedakake saka gagal jantung kanthi kelainan karakteristik ing tes fungsi paru-paru. COPD pancen disebabake dening udhara lan mbutuhake perawatan karo oksigen ing tahap pungkasan.
Pulmonary embolus (PE) : PE, bekuan getih ing salah sijine pembuluh getih paru-paru, nyebabake kesulitan ngobati lan nyeri dada. Ciri-ciri sing nyeri dyspnea lan dada wong sing kerep ngalami beda-beda ing antarane PE lan gagal jantung lan bisa nyedhiyakake pitunjuk minangka panyebab gejala kasebut. Nanging, tes diagnostik biasane dibutuhake kanggo nggawe diagnosis sing bener.
Gagal ginjel: Gagal ginjal, kayata gagal jantung, bisa njupuk wektu kanggo berkembang, nyebabake gejala sing luwih lumaku. Nalika ginjel ora bisa dianggep, keleten lan edema saka sikil lan tangan bisa berkembang, kayadene ing gagal jantung. Umumé, Gagal ginjel nyebabake owah-owahan ing tingkat elektrolit ing getih, sing ora katon ing gagal jantung.
Trombosis vena jero (DVT): DVT yaiku bekuan getih sing asring nyebabake edema lan bisa nyebabake PE. Bentenane gedhe antarane edema DVT lan gagal jantung yaiku ing DVT, edema biasane mung ngliwati sikil siji lan ora biasane pitting. A DVT bisa nimbulaké pulsa sing kuwat ing pangaruh sing kena pengaruh, bisa didiagnosis karo ultrasonik saka sikil lan kudu diobati karo lara getih.
> Sumber:
> Sintesis, Ping P, Wang F, Luo L. Sintesis, sekresi, fungsi, metabolisme lan aplikasi peptida natriuretik ing gagal jantung. J Biol Eng. 2018 Jan 12; 12: 2. doi: 10.1186 / s13036-017-0093-0. eXTReMe Tracker 2018.
> Hunter BR, Martindale J, Abdel-Hafez O, Pang PS. Pendekatan kanggo Gagal Jantung Akut ing Departemen Darurat. Prog Cardiovasc Dis. 2017 Sep - Oct; 60 (2): 178-186. doi: 10.1016 / j.pcad.2017.08.008. Epub 2017 Sep 1.
> Lishmanov Y, Minin S, Efimova I, et al. Peran imaging nuklir bisa ngukur efektifitas terapi penyinkronisasi jantung ing pasien kanthi gagal jantung sing moderat. Ann Nucl Med. 2013 Mei; 27 (4): 378-85. doi: 10.1007 / s12149-013-0696-6. Epub 2013 Mar 1.
> Minami Y, Kajimoto K, Sato N. Swara ati katelu ing pasien dirawat kanthi gagal jantung akut: pemahaman saka studi ATTEND. Int J Clin Pract. 2015 Aug; 69 (8): 820-8. doi: 10.1111 / ijcp.12603. Epub 2014 18 Des.