Lumbar Spinal Stenosis Treatment

Spinal stenosis minangka kondisi sing nyebabake kompresi saraf spinal ing kanal tulang belakang. Gejala khas saka stenosis spinal lumbar (nalika narrowing ing bagian ngisor kolom balung mburi) kalebu rasa nyeri, rasa mati lan tingling ing ekstremitas ngisor. Pasien asring lemes kanthi gampang lan nemokake mung bisa lumaku kanthi jarak sing cendhak tanpa ngaso-iki minangka gejala sing disebut claudication. Biasane, stenosis balung mburi disebabake proses degeneratif bertahap (arthritis) ing pinggul ngisor. Tulang spurs, inflammation, lan malalignment bisa nyebabake penyempitan sekitar syaraf.

Pengobatan khas saka stenosis balung mburi diwiwiti kanthi langkah-langkah prasaja, kalebu terapi fisik, obat-obatan, lan liyane. Yen pangobatan iki gagal ngatasi nyeri, sawetara pasien bisa milih operasi tulang belakang kanggo nemokake gejala stenosis. Iki minangka pangobatan paling umum kanggo stenosis spinalis.

1 -

Terapi Fisik

Langkah awal sing paling umum kanggo perawatan stenosis balung mburi yaiku terapi fisik. Penekanan ing terapi fisik disajekake kanggo nguatake otot ing punggung, ningkatake kekuatan otot inti, lan ningkatake paksaan. Kanthi luwih apik ndhukung geger, gejala kompresi saraf asring nambah. Studies wis kaping pindho nuduhake yen pasien karo stenosis balung mburi sing ngrampungake program terapi fisik manual duwe kurang nyeri lan fungsi sing luwih apik.

Liyane

2 -

Bobote mudun

Mundhut bobot yaiku tugas sing angel kanggo pasien sing duwe masalah bali lan mlaku. Nanging, kalah sanajan bobot cilik asring langkah sing cukup kanggo ngobati rasa nyeri. Kanthi ngilangi malah 10 kilogram utawa luwih, spine ngijini kurang beban, lan uga bisa nyuda rasa nyuda.

Liyane

3 -

Pengobatan Anti-Radang

Obat-obatan anti-inflamasi nonsteroidal (NSAIDs) biasane diwenehake, lan asring mbiyantu nyuda rasa sakit sing gegandhèngan karo stenosis spinal. Kanthi ngurangi inflamasi, obat-obatan kasebut bisa nyuda tekanan ing saraf tekan. NSAIDs kudu digunakake miturut pengawasan dokter minangka efek sisih sing umum, utamane ing wong tuwa. Masalah gastrointestinal minangka efek sisih sing paling umum, nanging uga ana kekhawatiran babagan efek samping kardiovaskular sing bisa digandhengake karo NSAID.

Liyane

4 -

Pangobatan liyane

Obat-obatan steroid lisan bisa mbiyantu episod saka gejala-gejala sing nyebabake akut. Pengobatan sing digunakake yaiku Prednisone lan Medrol. Kaya NSAIDs, obat-obatan anti-inflamasi iki bisa nyuda inflammation sak saraf tekan, saéngga ngurangi gejala.

Pangobatan narkotika bisa nyebabake nyuda lara nanging kudu digunakake kanthi ati-ati. Pangobatan iki bisa ngalami efek samping sing luwih serius, lan uga bisa nimbulaké pasien dadi gumantung ing pengobatan.

5 -

Alternatif Perawatan

Pangobatan alternatif kalebu akupunktur , pijet , therapy magnet , obat alami, lan liya-liyane. Ora ana keraguan manawa akeh pasien golek bantuan sing wigati saka jinis pangobatan iki. Nalika studi ilmiah kurang ndhukung pengobatan iki, paling akeh efek samping lan pangobatan sing wajar kanggo nyoba.

Liyane

6 -

Injeksi Steroid Epidural

Suntik kortisone bisa ditindakake kanthi langsung ing area kompresi. Kaya obat anti-inflammatory oral, gagasan iki kanggo ngredhakaké kompresi ing saraf. Nalika injeksi digunakake, obat kasebut dikirim menyang area stenosis balung mburi, tinimbang dijupuk lisan lan lelungan ing awak.

Liyane

7 -

Spine Surgery

Operasi tulang belakang bisa uga dianggep yen kabeh pangobatan liyane gagal ngatasi gejala kasebut. Nalika operasi ditindakake kanggo stenosis balung mburi, saraf kasebut dibongkar. Iki tegese tulang, ligamen, lan jaringan alus sing ditrapake kanggo ngidini kamar liyane kanggo syaraf. Prosedur sing dilakoni mung gumantung ing ngendi kompresi wis dumadi. Delengen apa jaringan dibusak, prosedur kasebut bisa kasebut laminektomi (nyopot balung mburi sumsum tulang belakang), foramenotomy (nyopot balung ing saraf balung), utawa diskektomi (mbusak disk balung kanggo ngredhakaké tekanan).

_Sumber:

_{Shen FH, et al. "Nonsurgical Management of Pain Low Back and Pain" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Agustus 2006; 14: 477 - 487.}

_{Issack PS, et al. "Lumbar Spinal Stenosis Lumbar: Evaluasi dan Manajemen" J Am Acad Orthop Surg August 2012 vol. 20 ora. 8 527-535.}