Ora kaya sawetara kanker, ora pati ngerti apa sing nyebabake kanker ovarium. Nanging, faktor-faktor risiko hormonal, genetis, lan gaya urip (kalebu bobot) kabeh bisa muter peran-kemungkinan ing kombinasi. Ngerteni risiko pribadine bisa uga ora mung nggawa sampeyan marang owah-owahan sing bisa kanggo ngurangi risiko kasebut nanging nambah manawa sampeyan menehi gejala sing bisa nemu sampeyan supaya sampeyan bisa nggawa dheweke menyang dhokter sabanjure.
Nalika maca, penting banget kanggo ngeling-eling antarane korelasi (faktor risiko sing gegandhèngan karo penyakit) lan akibat (faktor risiko sing nimbulaké penyakit kasebut). Duwe faktor risiko kanker ovarium ora ateges sampeyan bakal ngalami penyakit kasebut, sanajan sampeyan resiko dhuwur. Uga, akeh wong sing ngalami kanker ovarium ora duwe faktor risiko sing dikenal.
Faktor Risiko Umum
Kanker wiwit sawise seri saka mutasi ing materi genetis (DNA) sel kanker sing ndadekake dheweke bisa tuwuh ing mode sing ora bisa ngontrol, meh kaya-kaya lagi mati. Sawetara teori babagan apa iki wis ditrapake.
Estrogen Terapi
Iki bisa nambah utawa ngurangi risiko kanker ovarium, gumantung saka jinis kasebut. Terapi pengganti hormon (HRT) bisa nambah risiko kanker ovarium, nanging mung yen sampeyan njupuk obat-obatan sing mung estrogen. HRT gabungan estrogen / progesteron ora katon kanggo ngundakake resiko.
Birth Control
Ngombe kontrasepsi oral (pil), sauntara, bisa ngurangi risiko nganti 50 persen, kanthi durasi luwih suwe cocog karo ngurangi. Pengurangan resiko iki tetep paling sethithik 30 taun sawisé ngeculake pil. Shot kontrol lair (Depo-Provera) uga digandhengake karo risiko sing luwih murah.
Duwe Anak
Nglairake anak sadurunge umur 26 bisa ngurangi risiko ngembangake kanker ovarium, kaya nalika nyusoni. Duwe anak pisanan sing umuré umur 35 taun, disambung karo resiko sing rada dhuwur.
Late Menopause
Menopause pungkasan uga kena risiko sing luwih dhuwur. Bisa dadi siklus ovulatory sing luwih gedhe muter peran ing perkembangan kanker kasebut. Ovulasi ora nyebabake inflammation, lan inflamasi kanker, nanging mekanisme sing tepat durung dingerteni.
Surgery
Operasi ligation Tubal bisa nyuda risiko kanker ovarium kanthi nganti 70 persen ing sawetara studi, sanajan mekanisme iki ora jelas. Duwe hysterectomy nyuda resiko dening kira-kira siji-katelu.
Endometriosis
Endometriosis , sawijining kondisi ing ngendi jaringan uterus (endometrium) tuwuh ing njaba uterus, disambung kanthi risiko kanker ovarium.
Infertilitas
Ora mesthi ing wektu iki manawa obatan kesuburan (kayata Clomid) mundhakaken risiko kanker ovarium, sanadyan riwayat infertilitas kasebut ana hubungane karo resiko sing luwih dhuwur. Studies babagan obat-obatan kesuburan lan kanker ovarium ora weruh kena paningkatan tumor ovarium epitelium, nanging tumor stromal sing kurang umum (lan biasane luwih agresif).
Genetika
Yen sampeyan wis mirsani warta lan diskusi babagan mutasi BRCA , sampeyan bisa uga nyadari yen kanker ovarium bisa turun temurun . Nanging ing dina iki lan nalika panaliten gene dadi anyar, penting kanggo ngomong babagan bedane karo riwayat kulawarga kanker lan duwe mutasi genetik sing dikenal. Duwe predisposisi genetik kanggo kanker ora ateges sampeyan bakal ngalami penyakit, sanajan sampeyan duwe mutasi genetik.
Sajarah kulawarga
Akeh pracaya sing pengujian positif kanggo mutasi BRCA perlu kanggo perkembangan kanker ovarium, sing ora bener. Ana sawetara gen sing ningkatake risiko kanker ovarium, mung siji yaiku gen BRCA.
Iku uga penting kanggo mangerteni yen ana sawetara jinis mutasi gene BRCA, lan tes gen dhewe-dhewe sing wis ana mung mriksa sawetara kasebut.
Yen sampeyan duwe riwayat kulawarga kanker ovarium (ing salah siji sisih kulawarga), risiko sampeyan tambah. Risiko paling dhuwur kanggo wong-wong sing nduweni sadhengah gelar sarjana sing nduweni penyakit iki, kayata ibu, adhine, utawa putri. Duwe luwih saka siji relatif karo penyakit sing ningkatake risiko kasebut.
Kene liyane bukti penting kanggo ngerti ing hubungan kanggo status BRCA:
- Yen BRCA negatif: Sampeyan duwe resiko kanker ovarium sing luwih dhuwur yen sampeyan duwe relatif (ing salah sijine kulawarga) sing duwe kanker ovarium lan mutasi gene BRCA. Sampeyan uga duwe risiko tambah yen sampeyan duwe riwayat kanker payudara.
- Yen BRCA positif: Risiko kanker ovarium luwih dhuwur tinimbang wong tanpa mutasi. Kurang luwih 40 persen wanita kanthi mutasi BRCA1 lan 20 persen sing duwe mutasi BRCA2 sing dikarepake bisa ngalami kanker ovarium ing umur. Kanker ovarium ing individu iki uga cenderung dumadi ing umur luwih dawa tinimbang sing ora ana ing mutasi, lan kanker kasebut cenderung dadi luwih agresif uga.
Yen sampeyan ngira yen mutasi gene BRCA lumaku ing kulawarga sampeyan, guneman dhokter sampeyan babagan sing kudu nguji BRCA . Yen sampeyan prihatin, ndeleng panyedhiya genetis penting. A penasihat genetika bisa nyawang pola ing kulawarga, kalebu kanker liyane sing bisa kena risiko kanker ovarium (kaya kanker payudara, kanker usus besar, kanker pankreas, kanker prostat, lan liyane). Malah, sawetara wong bisa diduga duwe kanker ovarium sing luwih dhuwur tinimbang riwayat kulawarga kanker kasebut tinimbang sing duwe mutasi sing dikenal.
Sindrom Kanker Keluarga
Nganti 10 persen kanker ovarium sing ana hubungane karo salah siji sindrom kulawarga kanker ing ngendi wujud mutasi gen sing spesifik. Akèh-akèhé sindrom ana gegandhèngan karo mutasi sing disebut gen suppressor tumor , sing minangka kodhe kanggo protèktif sing ndandani rusak DNA ing sel. Iki kalebu:
- Sindrom Lynch ( kanker usus besar tanpa poliposis utawa HNPCC): Wanita karo HNPCC duweni kira-kira 10 persen kemungkinan ngembangake kanker ovarium (bebarengan karo resiko kanker usus besar lan resiko kanker uterus). Ana sawetara macem-macem gèn sing bisa mutasi ing sindrom iki.
- Sindrom Peutz-Jeghers: Sindrom iki ana hubungane karo mutasi ing STK11 gene lan kena riset kanker ovarium. Uga disambung karo pembentukan polip usus besar lan risiko kanker saluran cerna sing saya tambah.
- Penyakit Cowden : Uga dikenal minangka sindrom tumor hamartoma, kondisi kasebut ana hubungane karo mutasi ing gen PTEN. Iku nambah risiko tumor jambul sing disebut hamartoma , uga kanker ovarium, kanker payudara, lan kanker tiroid.
Dhuwur
Wanita sing dhuwur (luwih saka 5 kaki 8 inci) luwih cenderung ngalami kanker ovarium tinimbang wanita sing luwih cendhek. Ora dikerteni yen bab iki gegandhèngan karo dhuwur dhewe utawa kasunyatan sing dhuwur disambungake menyang genetika sing tumindak minangka faktor risiko kanker ovarium.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Faktor gaya urip bisa muter peran ing perkembangan kanker ovarium, lan akeh (ora kaya riwayat kulawarga) sing bisa diowahi utawa dikontrol.
Kelemon
Obesitas digandhengake karo tumor tumor sing mili-mili serous lan invasif (jinis kanker ovarium epitel) nanging ora katon kanggo ningkatake risiko kanker serous invasif sing dhuwur. Obesitas uga katon luwih adoh karo premenopausal tinimbang kanker postmenopause.
Ana sawetara mekanisme sing wis diusulake. Salah sawijining paningkatan estrogen sing gegandhèngan karo obesitas (jaringan lemak ngasilake androgens sing diowahi dadi estrogens). Obesitas uga asring nyebabake awak bisa nambah tingkat insulin lan faktor pertumbuhane kaya insulin-1 (IGF-1) sing bisa ningkatake perkembangan lan tumor tumor tartamtu. Salajengipun, obesitas ningkataken inflamasi, ingkang sampun gadhah resiko kanker.
Sayange, wanita sing obes utawa kabotan uga ana ing risiko sing luwih gedhe tinimbang kanker ovarium nalika saiki. Losing mung limang nganti 10 kilogram bisa nyuda risiko sampeyan.
Gunakake
Cara migunakake sprays feminin lan bubuk sing ngandhut talc wis disambung menyang kanker ovarium. Begjanipun, iku cukup gampang kanggo ngilangi faktor risiko kasebut.
Diet
Sawetara studi nemokake yen diet rendah lemak digandhengake karo kanker ovarium sing luwih murah, nanging ana bukti sing ora sakabehe yen diet nduweni peran penting.
Minat, curcumin, senyawa ing kandhutan umum kari, wis kena risiko kanker ovarium sing luwih murah ing studi populasi lan studi laboratorium. Sanadyan riset perlu, yen sampeyan seneng rempah-rempah, ora bisa nyenyet kanggo nglebokake menyang diet luwih kerep.
Udud
Smoking disambung karo salah siji jinis kanker ovarium: tumor epitelius mucinous. Nanging, amarga jumlah kanker sing gedhe banget sing disebabake dening udhara , quitting iku sawijining ide sing apik.
Screening
Ora ana pedoman skrining kanggo penyakit iki, utamane amarga screening susah ora ditemokake kanggo nyuda kematian akibat kanker ovarium. Salajengipun, tes kasebut bisa nyebabake akibat sing ora dikarepake, kayata surgery sing ora perlu.
Sawetara dokter bisa nyaranake kaping pindho ultrasonik transvaginal tahunan lan tes getih CA-125 (diwiwiti ing umur 35 utawa umume umur 10 taun luwih enom tinimbang nalika relatif didiagnosis) kanggo wong sing duwe riwayat kanker ovarium utawa sing gegandhengan, utawa sing mutasi sing dikenal . Nanging, iki ora minangka praktik unanimous kanggo alasan sing padha. Pembuangan saka tabung lan ovarium (salpingo-oophorectomy) ora ngurangi risiko kanker ovarium kanthi 75 persen dadi 90 persen.
Iki kabeh alasan liyane kanggo mesthekake kanggo nggawa gejala kanker ovarium , malah sing subtle lan samar, kanggo perhatian dhokter.
> Sumber:
> Henderson, J., Webber, E., lan G. Sawaya. Screening for Cancer Ovarian: Report Evidence Updated and Review Systematic for US Preventive Service Task Force. JAMA . 2018. 319 (6): 595-606.
> Lembaga Kanker Nasional. BRCA Mutations: Risk Cancer and Testing Genetic. Dianyari 01/30/18. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet
> Lembaga Kanker Nasional. Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, lan Perawatan Kanker Perlakonal Utama (PDQ) -Health Professional Version. Dianyari 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B., lan Y. Song. Curcumin nyebabake Apoptosis dening Inhibiting Sarco / Reticulum Ca2 + ATPase Endoplasmic ing Ovarium Cancer Cells. Surat Kanker . 2016. 371 (1): 30-7.
> Tworoger, S., lan T. Huang. Obesitas lan Kanker Ovarium. Obesitas lan Kanker Ovarium . 2016. 208: 155-176.