Yen sampeyan njupuk interferon injeksi mingguan, sampeyan kudu matur nuwun marang ahli kimia. Iki amarga tanpa kimia pegylation sampeyan kudu nyuntik interferon nganti telung minggu. Ing cendhak, pegylation ndadekake sampeyan njupuk obat sing luwih gampang lan bener ndadekake bisa luwih apik.
Ringkesan
Interferon pegylated, biasane disebut peginterferon, minangka wangun interferon standar sing ngolah hepatitis C lan arang banget hepatitis B.
Bedane antara interferon lan peginterferon yaiku PEG, sing tegese sawijining molekul sing diarani polietilen glikol. PEG ora nglawan virus. Nanging kanthi nggandhengake menyang interferon (sing nglawan virus), interferon bakal tetep ing awak (khusus getih) luwih suwe.
Proses iki ngasilake pasien hepatitis njupuk interferon amarga tinimbang kudu nyuntik interferon nganti ping telung minggu, mung siji injeksi mingguan sing dibutuhake. Kajaba iku, panliten kasebut nimbulake respon virologi sing luwih dhuwur.
Ana rong versi peginterferon, sing dipasarake kanthi individu minangka Pegasys (uga dikenal minangka peginterferon alfa-2a) lan PegIntron (uga dikenal minangka peginterferon alfa-2b). Loro-lorone nduweni aksi farmakokinetik sing padha, kanthi mung beda antarane loro.
Efficacy
Sadurunge panuntun antivirals langsung (DAA) ing taun 2013-kalebu obat-obatan Sovaldi , Harvoni , Daklinza lan Viekira Pak , antara liya cara sing paling efektif kanggo ngobati hepatitis C kanthi kombinasi peginterferon lan ribavirin .
Terapi dual dikenal nduweni efek sisih efek perawatan sing dhuwur, sing sawetara bisa dadi penting. Senadyan, kombinasi obat bisa entuk tanggepan virologi (definisi klinis tamba) ing babagan 50 persen kasus.
Saiki, karo DAA kelas sing anyar, panggunaan peginterferon wis ilang sacara signifikan, senadyan kadhangkala isih ditetepake ing kasus penyakit ati lanjut lan / utawa ing pasien sing wis gagal sadurunge.
Administrasi
Peginterferon disuntikake saben minggu. Dosis sing tepat bakal beda-beda adhedhasar sawetara faktor, kalebu genotip saka virus , jenis peginterferon sing bakal digunakake, lan obat-obatan sing disedhiyakake bakal dikelola kanthi bebarengan. Perawat sampeyan bakal mulang sampeyan cara ngatur suntikan kanthi bener, biasane subkutane (ing ngisor kulit). Peginterferon kudu tansah didinginkan, lan jarum kudu ora bisa dienggo maneh.
Efek sisih
Efek sampingan saka peginterferon bakal beda-beda saka wong, karo sawetara wong sing ngatur bakal nandhang gerah nalika liyane nandhang gejala sing ora ditliti. Efek samping sing paling umum sing digandhengake karo nggunakake peginterferon yaiku:
- Gejala kaya flu (lara sirah, mriyang, ngandhut, nyeri otot)
- Insomnia
- Depresi lan perubahan swasana ati
- Irritability
- Mual lan mutah
- Rusak kulit
- Tukang nyenyet
- Kurang rasa napsu
- Bobote mudun
Pasien ing perawatan bakal kerep nyritakake babagan Riba Rage, kondisi sing dianggep kerep banget lan tiba-tiba, sing uga bisa ngetokake emosi. Nalika istilah kasebut nuduhake penyebabe yaiku ribavirin, luwih kerep digandhengake karo peginterferon. Antidepressants kadhangkala diwènèhaké kanggo ngobati kondisi, utamané ing patients karo sadurunge masalah psikiatri.
Biaya
Cara sing apik kanggo perawatan peginterferon yaiku larang nanging untung, karo DAAs kelas sing luwih anyar, durasi perawatan luwih cendhak tinimbang sadurunge.
Medicaid, Medicare lan asuransi pribadi bakal nutupi biaya interferon nalika perawatan hepatitis C disetujui. Bantuan pitulungan bisa ditindakake liwat prodhuk obat kanggo pasien sing qualified, uga program pitulungan pasien (PAPs) kanggo pasien sing ora diasuransiake utawa sedheng angka.
Contraindications
Sawetara wong hepatitis C ora ngirim njupuk peginterferon. Iki kalebu wong kanthi kahanan ing ngisor iki:
- Penyakit hati, jantung, ginjel utawa paru-paru sing luwih maju
- Sawetara gangguan otoimun
- Depresi abot utawa kondisi kejiwaan liyane
- Pregnancy
- Menyusui
Tansah manawa dhokter sampeyan nduweni riwayat medis lengkap, kayata informasi babagan infèksi kronis liya sing bisa uga sampeyan (umpamane, HIV , diabetes) utawa rencana sing sampeyan kudu ngandhut.
Sumber:
Katzung, BG. Farmakologi Dasar lan Klinis, 10e. New York, McGraw-Hill, 2007.
Brenner GM, Stevens, CW. Pharmacology, 2e. Philadelphia, Saunders Elsevier, 2006.
Genentech. "Pegasys: Highlights of Prescribing Information . "
Merck. "PegIntron: Highlights of Prescribing Information."