SIBO , akronim kanggo kondisi sing disebut bakteri usus cilik, wis diteliti minangka panyebab sindrom irritable bowel (IBS ). Kaya akeh perkara sing ana hubungane karo IBS, masalah SIBO minangka masalah sing ana rumit lan ditandhani dening sawetara kontroversi ing dunia riset IBS . Ringkesan iki SIBO minangka sing gegandhèngan karo IBS bisa mbantu sampeyan nemtokaké menawa iki pancen kudu sampeyan guneman karo dhokter.
Apa SIBO?
SIBO yaiku akumulasi jumlah bakteri usus gedhe ing usus cilik. Sembarang kondisi sing nyebabake transit normal utawa gerakan usus cilik bisa predispose menyang SIBO. Penyakit Crohn lan operasi abdominal sadurungé ana ing antarane faktor risiko kanggo pangembangan SIBO.
Sapa didiagnosa SIBO?
Amarga anané anané anané biopsi langsung usus cilik kanggo ngetrapake anané bakteri, tes sing umum dikenal minangka test hidrogen napas (HBT) digunakake. Pasien diwenehi solusi, kayata lactulose, kanggo ngombe, lan banjur tes napas diwenehi kanggo netepake anané gas, kayata hidrogen utawa metana. Ing individu sing sehat, ora ana sing bisa nemtokake hidrogen utawa methane ing sajrone ambegan nganti rong jam wis lulus, kira-kira wektu kanggo njupuk lactulose kanggo lelungan menyang usus gedhé sing bakal ditindakake dening bakteri, saéngga ngeculake gas.
Hasil gas positif sing katon ing wektu 90 menit ngombé larutan kasebut nyedhiyakake bukti bakteri luwih dhuwur ing saluran pencernaan, yaiku ing tingkat usus cilik.
Teori SIBO kanggo IBS
Kasunyatan bilih kembung iku gejala sing pangguna kanggo para panandhang IBS, tanpa mangerteni apa konstipasi utawa diare minangka gejala sing utama, wis nyebabake para panaliti nemokake masalah umum.
Kajaba iku, sanajan pasien IBS kerep nggawa panganan spesifik minangka gejala sing nyebabake, ora ana riset sing jelas.
Bukti yen SIBO minangka panyebab utama kanggo IBS saka rong temuan utama. Kaping pisanan yaiku sawetara panaliti nemokake menawa pasien IBS luwih akeh duwe HBT positif tinimbang wong sing ora kena pengaruh, bisa uga nuduhake SIBO minangka masalah. Kapindho yaiku nemokake paneliten yen akeh pasien sing nyinaoni gejala IBS sing nyebabake penurunan antibiotik tartamtu. Antibiotik iki ora diserap ing weteng lan kanthi mangkono kasedhiya kanggo tumindak marang bakteri sing bisa nyikapi ing usus cilik.
Teori SIBO nggoleki nerangake yèn bakteri sing ana ing panggonan sing salah. Usus kecil duwe "gelombang pembersih" alami - pergerakan otot di lapisan sing nyiapake usus cilik ing interval biasa. Diprakirake yen cacat kanggo gerakan otot iki bisa nyebabake panahanan bakteri. Salah siji teori yaiku menawa pertarungan gastroenteritis bisa ngrusak otot-otot sing tanggung jawab kanggo tindakan pembersihan, kemungkinan sing bisa njelasake fenomena IBS pasca-infeksi . Sampeyan uga mikir yen kaku bisa nambani tumindak otot-otot iki, saéngga nerangake hubungan antarane stres lan IBS .
Téori SIBO ngupaya nyathet fakta yèn IBS bisa mujudake salah sawijining diare utawa konstipasi. Pemikirane yaiku macem-macem jenis bakteri lan gasses sing diproduksi nduweni efek sing beda ing motility usus . Sawetara panaliten nemokake menawa pasien sing nedahake jumlah methane sing luwih dhuwur luwih cenderung ngalami konstipasi, dene pasien diare-pasien nemtokake tingkat hidrogen sing luwih dhuwur.
Sampeyan uga theorized sing SIBO bisa dadi sabab bener saka fruktosa lan intoleransi gula liyane.
Kontroversi
Senajan teori SIBO katon kanggo ngatasi IBS sajrone paket apik, akeh panaliti ora yakin.
Ana sawetara kritik utama saka teori kasebut. Kritik utama yaiku yen HBT ora katon minangka langkah sing bisa dipercaya amarga tingkat kesalahan sing dhuwur. Sing paling penting yaiku kasunyatan sing dhuwur SIBO lan kasil antibiotik minangka perawatan sing ditliti ing studi sing dianakake dening para teorit SIBO ora tansah direplikasi dening peneliti liyane. Masalah uga ana babagan pamindhahan antibiotik ing wektu sing suwe, utamane ngakoni yen IBS minangka kondisi sing kronis.
Ing ngisor garis
Minangka sampeyan bisa ndeleng, hubungan antarane SIBO lan IBS tetep murky. Kesepakatan umum katon minangka SIBO sing bisa dadi masalah kanggo pasien IBS, lan siji jinis antibiotik tartamtu, Rifaximin, nduweni dukungan paling dhuwur babagan efektifitas ing babagan ngurangi kembung lan diare. Muga-muga, riset terus bakal njlentrehake masalah kasebut, uga ngasilake perawatan sing aman lan efektif.
Apa sampeyan kudu ngobrol karo dhokter sampeyan babagan njupuk HBT kanggo SIBO? Amarga kasunyatane yen SIBO katon minangka masalah kanggo sawetara pasien IBS lan kasunyatan yen antibiotik bisa nyebabake gejala, SIBO mesthi bisa luwih diselidiki, utamane yen kembung minangka bagéan paling gedhe saka gambar gejala.
Sumber:
Amérika College of Gastroenterology IBS Task Force "Pernyataan Posisi Bukti-Based ing Manajemen Sindrom Usus Irritable" American Journal of Gastroenterology 2009: S1-S35.
Lin, H. "Overgrowth Intestinal Bakteri Kecil: Rangka Kerja Kanggo Ngerti Sindrom Usus Ngelegur" Journal of American Medical Association 2004 292: 852-858.
Pimentel, M. "Solusi IBS Anyar" Health Point Press 2006.
Quigley, E. "Bakteri Gut lan Sindrom Usus Irritable" Yayasan Internasional kanggo Fungsi Gastrointestinal Disorder Fakta Lembar.