Pecah saka soket Gabungan Ball-and-Socket Shoulder
Glénoid punika soket soket pundhak wol lan sikil . Glénoid iku bagéan saka scapula (balung pundhak), balung sing rada lancip sing lenggah ing sandhuwuré kandhang rib. Scapula dhewe iku seluler (orientasi sing diobahake ing punggungmu karo gerakan), lan gerakan scapular normal penting kanggo fungsi bahu normal.
Glénoid iku sawijining proyeksi saka sisih njaba scapula.
Patch glenoid ora jero banget (ora kaya soket soket pinggul), nanging soket glenoid minangka bagian sing cethek, meh rata. Lumahing glenoid diselehake ing rawan gunggung artikuler - lapisan sing mulus saka sendhi normal. Soket glenoid iki dienceraken dening jinis kartilago liyané, diarani labrum pundhak , sing ngubengi glenoid. Tanpa labrum normal, bahu rawan kanggo episode ketidakstabilan pundhak . Iki asring dumadi nalika wong ngobong labrum pundhak , lan gampang dislokasi.
Fraktur glenoid minangka tipe fraktur bahu sing ora umum . Fraktur Glenoid paling sering kedadeyan nalika ana trauma sing penting kanggo pundhak, utawa minangka akibat saka ciloko olahraga dhuwur. Pola fraktur sing paling umum yaiku:
- Fraktur Fraktur Glenoid : Fraktur glabur Glenoid dumadi nalika ana dislokasi bahu utawa subluxation bahu , lan bal kasebut metu saka soket. Minangka werni sing dislocates, bisa dodolan ing pinggiran soket glenoid, nyebabake potongan balung kanggo patahan.
Perawatan fraktur glenoid rim ditrapake kanggo nguripake kontur normal soket pundhak kanggo nyegah kahanan instan (obah dislokasi) saka sendok pundhak. Pengobatan bedah asring dianggep kanggo ciloko iki, utamané nalika fraktur metu saka posisi utawa yen ana potongan gedhe saka balung glenoid.
- Fraktur Glenoid Fossa: Fossa glenoid minangka bagean tengah soket. Fraktur Glenoid fossa cilaka kurang umum, lan asring gegandhèngan karo trauma abot. Ana data cilik ing perawatan becik saka ciloko, amarga padha ora umum. Nanging, paling ahli bedah setuju yen keputusan manajemen fraktur kudu nyatakake jenis fraktur lan kebutuhan pasien. Pasien sing luwih aktif karo fraktur sing ora ana ing posisi sing tepat bakal entuk manfaat saka surgery kanggo nyelarasake ciloko kasebut.
Perawatan Fraktur Glenoid
Perawatan fraktur glenoid bisa uga kontroversial amarga ana sawetara studi sing beda kanggo mbandhingake cara perawatan sing beda. Amarga iki minangka ciloko sing ora umum, angel kanggo nganakake studi perbandingan kaya sing ahli bedah khusus bisa uga ngobati jenis ciloko iki ora jarang.
Umumé, disepakati yèn ana kerusakan permukaan gliloid balung rawan, banjur operasi kasebut minangka perawatan sing cukup. Tujuan operasi bedah yaiku kanggo mulihake jajaran permukaan sendi sing normal. Iku khas kanggo ndandani balung karo piring cilik lan / utawa sekrup kanggo mesthekake yen balung kasebut waras ing posisi sing tepat.
Rehabilitasi sawise operasi kanggo ndandani fraktur glenoid fokus ing pemulihan mobilitas lan kekuatan normal kanggo peserta pundhak. Dokter bedah panjenengan bisa nyaranake wektu ringkes immobilisasi kanggo ngidinake balung-balung kasebut supaya bisa disembuh, nanging kanthi cepet bisa miwiti latihan gerakan-gerakan . Nalika panyembuhan dadi kuwat, sampeyan bakal maju kanggo nguatake latihan ing pundhak.
Risiko saka perawatan bedhah kalebu infèksi, kekuwatan pundhak, luka saraf, lan arthritis pundhak . Alesan sing bisa nyebabake arthritis ing sendi amarga trauma menyang permukaan kartilage soket.
Sanajan surgery dileksanakake kanggo nyetel ulang balung sing rusak, tatu menyang balung rawan nekanake kasempatan saka perkembangan arthritis. Wong sing nyengkuyung fraktur glenoid luwih cenderung mbutuhake operasi penggantian pundhak ing salawase urip.
Tembung Saka
Fraktur Glenoid ora pati cidera bahu. Paling glenoid ciloko cilik sing gegandhèngan karo kahanan traumatik sing luwih penting, nanging ana sawetara kondisi ing ngendi patang glenoid bisa kedadeyan ing isolasi. Yen fraktur glenoid nyakup pucuk rawan soket pundhak, banjur surgery minangka pertimbangan perawatan sing cukup.
Sumber:
Cole PA, et al. "Manajemen Fraktur Gigi" J Am Acad Orthop Surg March 2012 vol. 20 ora. 3 130-141.