ACA Repeal Legislation: Apa tagihan wis Diprodhuksi?

Ing AHCA, Bebarengan karo Tagihan GOP Liyane sing Ngusulake kanggo Ngganti Obamacare

Nalika Donald Trump menangaké pemilihan presiden ing 2016, masa depan Affordable Care Act (ACA, dikenal minangka Obamacare) dumadakan munggah ing udhara . Pesenan eksekutif pertama Trump, sing ditanggepi sadurungé sesampune dilantik, difokusake kanggo " ngurangi beban ekonomi Undhang-undhang Care Terjangkau ," lan ngarahake badan-badan federal-kaya IRS lan HHS-supaya gampang kaya nalika ngusul denda lan peraturan ACA .

Awalé, ing Nopember lan Desember, fokus legislatif katon kaya ngatasi ACA kanthi cepet ing sesi 2017, migunakake tagihan rekonsiliasi sing ora bakal tunduk marang filibuster lan bisa mlebu kanthi 51 suara ing Senat (tagihan rekonsiliasi Nanging, watesan kasebut mung bisa ditandhani kanggo mbuwang pamaréntahan, supaya tagihan rekonsiliasi kanggo ngilangi ACA bener-bener mung bisa ngilangi aspek-aspek sing dibayangke karo hukum).

Aturan kasebut wis samesthine kaya HR3762 2015, sing bakal veto ing awal taun 2016 dening Presiden Obama, nanging bakal mbatalake pranata-pranata kasebut sing paling mbuwang karo ACA kanthi wektu tundha implementasine rong taun (kanthi tembung liyane, aturan kasebut bakal dileksanakake ing awal taun 2016, nanging paling saka pengulang bakal ditindakake wiwit 2018). Ide iki yaiku wektu tundha implementasine rong taun bakal menehi wektu kanggo Congress kanggo nggarap panggantos kanthi transisi mulus.

Sanalika sesi legislatif 2017 diwiwiti, Senator Mike Enzi (R, Wyoming) ngenalake resolusi anggaran ngarahake 4 komite kongres kanggo miwiti nyithak rekonsiliasi kanggo ngilangi bagean sing gegandhengan karo ACA. Resolusi non-mengikat, S.Con.Res.3, melu loro kamar Kongres sadurunge peresmian Trump, lan komite mulai mengerjakan tagihan.

AHCA Lulus House ing tanggal 4 Mei 2017

Ing tanggal 20 Maret, House ngenalaken American Health Care Act (AHCA), sing ana ing aturan sing digawe minangka hasil resolusi anggaran Januari (rancangan undang-undang kasebut kasedhiya ing tanggal 6 Maret, nanging durung diumumake sacara resmi nganti 20 Maret ). AHCA minangka tagihan rekonsiliasi, saengga ora bisa ngatasi akeh aspek saka ACA. Nanging beda banget karo HR3762 ing akèh cara. AHCA diwenehi tandha ing rapat-rapat panitia minggu sing padha diarani, lan akeh amandemen sing ditambahake sajrone enem minggu sabanjure, sadurunge langkah kasebut dileksanakake ing House tanggal 4 Mei kanthi voting 217 nganti 213.

Kantor Budget Congressional ngandhakake yen AHCA bakal ngurangi defisit federal kanthi $ 337 milyar, nanging bakal nyebabake populasi sing ora diasuransiake nganti 24 yuta ing dekade sabanjure. CBO ngetokake analisis anyar aturan kasebut sawisé dibenakake tanggal 20 Maret, ngira yen undang-undang sing diubah bakal mung ngurangi kekurangan federal dening $ 150 milyar, nanging isih bakal nyebabake populasi sing ora diasuransiake kanthi 24 yuta wong. Sawetara amandemen tambahan ditambahake ing sasi April lan Mei, nanging House milih ing langkah sadurunge CBO duwe wektu kanggo ngrampungake analisis sing impact saka sing amandemen.

AHCA wiwitane dijadwalake voting tanggal 24 Maret, nanging ditarik sawise sawetara jam perdebatan ing dina iku, nalika jelas ora ana dukungan sing cukup kanggo ngliwati. Amandemen sing diwenehake sajrone minggu iki yaiku upaya kanggo ndhukung sokongan babagan undang-undang, lan pungkasane ngasilake watesan kanthi wates sing sempit, tanggal 4 Mei.

AHCA dikirim menyang Senat sawise mbilasake House, nanging Senat wis ngomong yen bakal nulis tagihan dhewe, nggabungake akeh minangka AHCA sabisa. Kamar loro mau kudu ndandani beda-beda ing tagihan sadurunge ngirim ukuman akhir menyang presiden kanggo tandha tangane.

Punika ingkang wonten ing AHCA, kadosta nalika lulus House:

• Iku ngrampungake kridit pajak premium ACA sawise 2019, lan nggantekake kanthi kridit pajak premium sing disetel adhedhasar umur, lan ngluwihi wong sing luwih dhuwur. Kridit pajak ACA luwih gedhe kanggo wong sing nduweni pendapatan sing luwih cilik, lan luwih gedhe ing area sing asuransi kesehatan luwih larang. Kridit pajak AHCA bakal padha kanggo wong sing entuk $ 20.000 utawa $ 70.000, lan mung beda-beda miturut umur. Dampak sakabèhé bakal premi rata-rata sing luwih cilik. Lan income sing luwih murah lan wong sing mlarat bakal luwih murah tinimbang ing ACA, nanging wong sing luwih enom lan sing luwih dhuwur bakal entuk luwih akeh.
• Ekspansi Medicaid bakal tetep ditindakake liwat 2019, nanging bakal beku sawise iku. Enrollees anyar ora bakal bisa gabung, lan wong-wong sing kalah eligibility ora bakal bisa nglebokake maneh. Negara-negara sing durung nggedhekake Medicaid ing tanggal 1 Maret 2017, mesthi ora bisa nggedhekake Medicaid kanthi pendanaan federal sing ditingkatake sing status ekspansi saiki wis nampa (ateges, negara-negara 19 sing durung ditambahi Medicaid ora bakal duwe insentif finansial kanggo nglakoni yen AHCA wis diasilake minangka). Medicaid uga bakal pindhah saka persekutuan federasi sing wis kabuka sing wis ana ing saben pamaréntahan federal.
• Penalti mandat individu bakal dilirwakake, wiwit awal 2016. Nanging, AHCA gumantung marang "panularan terus": Sawise periode pendaftaran enrollment 2018 (diusulake kanggo 1 November 2017, liwat 15 Desember 2017), sapa waé sing ndhaftar ing rencana pasar individu sawise celah ing cakupan paling sethithik 63 dina bakal premium dikenani 30 persen luwih dhuwur tinimbang tarif standar, kanggo 12 sasi. Utawa, minangka bagéan saka Amandemen MacArthur sing ditambahake marang AHCA, negara kasebut bisa nggoleki panebus sing bakal ngidini asuransi kanggo ningkatake premi adhedhasar riwayat medis (mbandingake 30 persen flat tanpa prayoga status kesehatan) kanggo pelamar pasar individu sing nduweni kesenjangan ing jangkoan. Minangka kenaikan tarif 30 persen, premi sing luwih dhuwur adhedhasar riwayat kesehatan bakal tetep ana ing sawijining taun.
• Paling protèksi konsumen ACA bakal diganti, amarga AHCA minangka tagihan rekonsiliasi sing mung ngandhakake langkah-langkah sing gegandhengan karo timbal-kiat (legislator GOP wis ngomong yen pranata liyane bakal ditangani ing fase pungkasan rencana kesehatan reformasi kesehatan, nanging tagihan ora rekonsiliasi bakal butuh 60 suara ing Senat dadi bukti filibuster). Nanging, Amandemen MacArthur uga ngidini nyedhiyakake keluwesan kanggo nggoleki wedokan kanggo ngganti ruang lingkup apa sing dianggep minangka manfaat kesehatan sing penting , lan kanggo nambah aturan rasio pita umur ngluwihi rasio 5: 1 sing diarani ing AHCA (ACA mung ngidini Rasio premium 3: 1 kanggo enrollees luwih enom saka sing luwih enom).
• Jangkoan tetep bakal ditindakake kanthi teknis tanpa dipedhoti kondisi kesehatan, nanging sing kasebut ing ndhuwur, wong ing sawetara negara sing tuku rencana ing pasar individu sawise ngalami kacepetan bisa ndeleng premium sing luwih dhuwur minangka asil saka kondisi sing wis ana . Nanging sadurunge kondisi tunggu lan pengecualian bakal dilarang, Nanging. Utawa maksimal sing entuk manfaat urip lan taunan bakal terus dilarang kanggo keuntungan kesehatan sing penting, lan maksimum maksimal bisa ditampa kanggo keuntungan kesehatan sing penting. Nanging kaya kasebut ing ndhuwur, negara bakal duwe pilihan kanggo ngurangi wawasan manfaat kesehatan sing penting, sing bakal ngurangi perlindungan sing bakal ditindakake ing watesan saka saku lan maksimal entuk manfaat saben taun.

Mei 2017: Senat Bakal Nimbang AHCA

AHCA nglampahi House ing tanggal 4 Mei lan tumuju Senat. Nanging wiwit wiwitan, undang-undang kasebut ora duwe dukungan akeh saka pihak sing duwe utawa malah kader GOP anggota legislatif. Asosiasi Medis Amérika, AARP, lan Asosiasi Rumah Sakit Amerika, bebarengan karo akeh organisasi liyane, wis ngandika metu marang AHCA. Demokrat ing Kongres sacara universal nentang AHCA, nanging malah Partai Republik dipisah. Sawetara Partai Republik konservatif yakin yen AHCA ora entuk adoh kanthi cepet mbaleni bagian ACA sing dianggep kuwatir (kredit tax premium bisa ditampa maneh lan perluasan Medicaid, umpamane).

Lan ing pungkasan spektrum, sawetara Senat Republika moderat wis ndudohake lelakon utawa unwantedness outright kanggo ngilangi expansion Medicaid ACA lan kanggo ngleksanakake aturan sing bakal nggawe jangkoan luwih larang kanggo Amerika lawas lan ngisor income.

Saiki yen langkah kasebut karo Senat, iku luwih tantangan tinimbang ing House. Malah nggunakake rekonsiliasi (sing mung mbutuhake 51 votes kanggo pass, tinimbang 60), Senat mung bisa saged kelangan rong Republik yen tagihan kanggo pass. Sanalika AHCA ngliwati DPR, Senat nudhuhake menawa dheweke bakal nulis langkah dhewe, njupuk panuntun saka AHCA, tinimbang mung ngowahi AHCA. Dadi, isih ana proses legislatif sing penting karo tagihan iki, lan mangsa iku adoh saka Senat.

Legislasi Reformasi Kesehatan Liyane

Nalika perhatian wis fokus ing AHCA wiwit awal Maret, sawetara tagihan liyane wis diidinake ing sesi 2017, kabeh ngarahake ngganti utawa ngganti ACA utawa macem-macem bagian (sampeyan bisa nggunakake alat iki saka Kaiser Family Foundation kanggo mbandhingake sawetara wong loro-lorone)

Ayo katon ing sawetara tagihan sing wis diidinake ing 2017 sadurunge AHCA, lan apa impact bakal padha. Yen Senat ora ngliwati AHCA-utawa langkah liyane sing arep ditindakake dening House-salah sijine tagihan iki bisa ditanggulangi maneh ing 2018, amarga legislator ora bisa nyelehake upaya kanggo ngilangi ACA, sanajan upaya 2017 ora sukses.

Tagihan Senat

Undhang-undhang Kebebasan Pasien

Undhang-undhang Kebebasan Pasien dienalake ing tanggal 23 Januari 2017, dening Senator Bill Cassidy (R, Louisiana) lan Susan Collins (R, Maine).

RUU iki luwih saka kompromi tinimbang usulan-usulan Republik liyane sing wis dirampungake sajrone pirang-pirang taun pungkasan, amarga menehi pilihan kanggo njaga ACA minangka, utawa pindhah menyang sistem anyar kanthi keluwesan negara liyane. Nanging tagihan kompromi bisa uga ora bakal entuk dhukungan sing cukup saka salah siji sisih lorong, lan aturan panggantos bakal entuk paling sethithik 60 suara ing Senat kanggo ngatasi filibuster.

Undhang-undhang Kebebasan Pasien mestine bakal nransfer akeh proses pengambilan keputusan menyang negara-negara lan bakal menehi telung pilihan (kanthi kemampuan kanggo mindhah saben taun saka siji pilihan menyang liyane):

1. Tansah ACA minangka.
2. Paling pranata saka ACA bakal dicabut, nanging 95 persen dhuwit sing bakal dituku kanggo mbayar tunjangan premium, subsidi biaya pamisah, lan expansion Medicaid ing negara kasebut bakal digunakake kanggo ngadopang akun Roth Health Savings (Roth HSAs) kanggo warga negara sing layak. Pedunung sing ora diasuransiake bakal otomatis didaftarake ing rencana kesehatan dhasar sing dhuwur (sing enrollment bakal njupuk Panggonan saka mandat individu).
3. Paling pranata saka ACA bakal dicabut, lan negara bakal ngontrol desain lan pangopènan sistem anyar (tanpa syarat sing dibahas ing Opsi 2). Nanging negara kasebut ora bakal nampa dana pendanaan federal.

Apikan saka opo pilihan sing dipilih negara, Undhang-undhuh Kebebasan Pasien bakal nerusake sawetara proteksi konsumen ACA: watesan urip lan wates taunan bakal dilarang, kaya sing ora ana prekara kondisi sing wis ana. Jangkoan bakal terus dileksanakake, lan wong diwasa tetep bakal diijini tetep ing rencana kesehatan wong tuwa nganti umur 26 taun . Undhang-undhang Kebebasan Pasien ora mbutuhake rencana kesehatan kanggo nutupi kabeh manfaat kesehatan sing penting ing ACA , nanging mbutuhake jangkoan kanggo perawatan kesehatan mental lan penyalahgunaan narkoba.

Cassidy lan Collins ngarepake yen negara-negara sing paling akeh bakal milih Opsi 2. Iki ngidini keluwesan negara liyane ing syarat-syarat pengawasan rencana lan syarat jangkoan, nanging uga menehi pendanaan federal sing penting sing bakal disimpen ing warga Roth HSAs.

Undhang-undhang Kebebasan Pasien bakal mungkasi nggunakake HSA tradisional lan bakal ngganti karo Roth HSAs. Saiki, kontribusi HSA bisa ditolak pajak, nanging saiki wis diwatesi ( ing 2017 ) nganti ora luwih saka $ 3,400 kanggo individu siji, utawa $ 6,750 kanggo kulawarga.

Kontribusi kanggo Roth HSAs ora bakal disudo tax nanging wong bisa nyumbang nganti $ 5,000 saben wong (supaya kulawarga papat bakal bisa nyumbang $ 20.000 ing taun, sing adoh luwih saka $ 6,750 sing bisa nyumbang dina iki kanggo HSA tradisional).

Sumbangan bakal tuwuh tanpa pajak sawayah-wayah, lan bisa ditarik bebas pajak kanggo mbayar biaya medis (aspèk Roth HSAs iki bakal padha karo HSA tradisional).

Undhang-undhang Kebebasan Pasien ora ngomong persis manawa pemerintah bakal nyumbang marang Roth HSA saben wong. Padha antisipasi sing bakal dadi jumlah substansial, nanging nduweni hak kanggo panganggo-panganggo pemerintah bakal ngluwihi malah kanggo wong kanthi asil sing relatif dhuwur, nyebar pendanaan ngliwati populasi sing luwih gedhe tinimbang ACA.

Dhuwit ing Roth HSAs (kalebu sumbangan pemerintah lan sumbangan individu) bisa digunakake kanggo mbayar premi asuransi kesehatan uga biaya dhuwit.

Undhang Obamacare Pengganti

Senator Rand Paul (R, Kentucky) ngenalake Obamacare Replacement Act (S.222) dina sawise Cassidy lan Collins ngumumake tagihan.

Senator Paulus wis ngetokaké rembugan babagan kapercayan sing bakal ora tanggung jawab kanggo Kongres nglampahi undang-undang kanggo mbatalake ACA tanpa aturan sabanjure kanggo ngganti iku (dheweke mung Senat Republik kanggo milih ora ing S.Con.Res.3; senadyan yakin yen ACA kudu dicabut, dheweke ora pengin nerusake undang-undang penolakan sing ora kalebu aturan pengganti).

Paulus uga ora kepengin karo rekan-rekané Républik ing dina-dina sing ngasilaké AHCA, nyatakaké yèn bill wis disusun kanthi rahasia (tagihan ora umum dipublikasi nganti panitia, nanging Paulus kepéngin waca undang-undang sing wis dirintis Republik Kong).

Ing oposisi tetep ing AHCA, Paulus nyebat "Obamacare-Lite" lan ngandharaken manawi kepengin nyuwun penggalih saking ACA.

Mangkene carane Paulus Obamacare Penggantian Act bakal bisa:

• Akeh mandat ACA bakal dicabut, kalebu mandates individu lan juragan, pangangkatan pranata sing menehi jaminan lan status, lan kabutuhan kesehatan sing penting . Akibaté, wong ora kudu tuku asuransi, majikan ora kudu nyedhiyani asuransi, perusahaan asuransi kesehatan bakal bisa nolak aplikasi utawa ningkatake premi adhedhasar riwayat medis pelamar, lan rencana sing kurang jangkep kanggo macem-macem manfaat kesehatan sing penting kasedhiya kanggo tuku (rencana kasebut bakal kurang larang, nanging uga bakal ninggalake konsumen tanpa jangkoan yen padha rampung butuh perawatan sing ora diliputi dening rencana).
• Ana bakal dadi periode enrolmen mbukak awal ing rong taun sajrone kahanan sing wis ana sadurunge bisa tuku jangkoan ing pasar individu. Sawise kuwi, jangkoan mung bakal dileksanakake (tanpa underwriting medis) kanggo wong sing njaga cakupan sing tetep. Kanggo wong sing entuk pituwas saka juragan, aturan HIPAA bakal ditrapake, tegese rencana bisa nemtokake wektu tunggu sing wis ana sadurunge kanggo enrollees anyar sing durung ngreksa terus-terusan sadurunge nyelehake ing rencana majikan.
• Individu sing tuku dhewe asuransi kesehatan bakal diijini ngurangi biaya premium saka pajak penghasilan lan gaji (saiki aturan kasebut luwih mbatesi kanggo wong sing tuku asuransi kesehatan individu , nanging sing nganggo rencana kesehatan sing disponsori dening majikan bisa nggunakake pre-tax dana kanggo mbayar premi).
• Ana bakal kredit tax non-refundable nganti $ 5,000 kanggo incentivize kontribusi kanggo Health Tabungan Akun (HSAs) . Non-refundable tegese kredit bakal mung kasedhiya kanggo ngimbangi jumlah tax sing wong utang, lan ora bisa luwih gedhe tinimbang pajak wong owes kanggo taun. Iki minangka kontras kanggo subsidi premium ACA , sing bisa ditampa kredit tax; yen kredit pajak ACA luwih saka sampeyan utang pajak, IRS bakal menehi sampeyan prabédan.
• Ana ora bakal dadi wates ndhuwur babagan sampeyan bisa nyumbang menyang HSA. Kontribusi HSA bisa digawe malah dening wong sing ora diliputi ing rencana kesehatan sing dhuwur-dikurangi, lan dana HSA bisa digunakake kanggo mbayar premi asuransi kesehatan.
• Asuransi kesehatan bakal bisa ngedol rencana ing garis negara. Bill kasebut nyatakake yen hukum negara sing ngatur produk asuransi kesehatan bakal digeser, supaya negara-negara kasebut ora bakal diijini mblokir rencana sub-par out-of-state saka njual jangkoan ing negara.

Undhang-undhang ObamaCare Repeal

Tanggal 12 Januari, Senator Ted Cruz (R, Texas) ngenalaken S.106, UU ObamaCare Repeal. Iku tagihan siji-kaca sing mung nelpon Undhang-undhang Care Terjangkau supaya dibusak kanthi lengkap minangka 1 Januari 2018, karo kabeh bali menyang cara sing bakal wis yen ACA wis tau wis dileksanakake.

RUU iki ora bakal entuk level dukungan bipartisan sing kudu dilalekake, nanging iku kesempatan kanggo Senator Cruz kanggo ngrekam minangka ngetrapake langkah kanggo mbatalake angger-anggering Toret, saengga nyenengake para konstituen sing pengin ndeleng ACA dicabut.

Bills House

Saperangan tambahan tagihan dikenalaké ing Déwan Perwakilan ing Januari, saben ditemtokake kanggo ngganti utawa ngganti aspèk tartamtu saka ACA utawa cara implementasine:

HR708 , "Undhang-undhang Fleksibilitas Umur Umur Rating 2017", dikenalaké dening Rep. Larry Bucshon (R, Indiana, Distrik 8). Tagihan iki bakal ditindakake ing Januari 2018, lan bakal ngidini pelaku asuransi kesehatan nggunakake rasio lima nganti siji nalika rencana ragad kanggo para palaparan sing luwih tua. Ing tembung liyane, pelamar 64 taun bisa diisi nganti kaping lima minangka pemohon 21 taun. ACA mbatesi rasio nganti ora luwih saka telu nganti siji.

HR628 , "Undhang-undhang Kesehatan Cacat kanggo Undhang-undhang Keamanan sing wis ana sadurunge taun 2017," sing diidinake dening Rep. Rodney Davis (R, Illinois, Distrik 13). Tagihan iki dirancang kanggo nglindhungi wong saka penolakan utawa penolakan jangkoan amarga kondisi sing wis ana. Iku bakal ditrapake yen lan nalika ACA dibusak. Iku bakal mbutuhake rencana kesehatan kelompok lan individu kanggo nampa kabeh pelamar, tanpa preklusi kondisi sing wis ana. Kaya ACA, iki bakal ngidini asuransi duwe periode pendaftaran enrolmen saben taun lan periode enrollment khusus sing dipicu dening acara kualifikasi.

HR710 , "Undhang-undhang Fleksibilitas Perlindungan Kesehatan Masyarakat 2017," sing diidinake dening Rep. Bill Flores (R, Texas, Distrik 17). Tagihan iki bakal ditindakake ing Januari 2018, lan bakal ngetang periode sih-rahmat kanggo ditanggepi premi asuransi kesehatan. Ing ACA, wong-wong sing nampa subsidi premium duwe wektu sih-rahmat telung sasi, yen padha mlayu premi (kudu dibayangke kanthi telung dina telung sasi, ora bisa terus telung sasi). HR710 bakal nyepetake periode sih katresnan nganti 30 dina, kajaba yen hukum negara nduweni periode sihire sing beda. Ateges, periode sih-rahmat bakal padha kanggo wong-wong, sanajan ora nampa subsidi (saiki, periode sih-rahmat ing sawetara negara kanggo wong sing ora nampa subsidi kira-kira 30 dina).

HR706 , "Verifikasi Rencana lan UU Unduk 2017," dikenalake dening Rep. Marsha Blackburn (R, Tennessee, Distrik 7). RUU iki bakal mbutuhake wong-wong sing ndhaftar liwat ijol-ijolan ing sanjabane pendaftaran enrollment (ie, ing periode enrollment khusus sing dipicu dening acara kualifikasi ) kanggo nyedhiyani bukti acara kualifikasi. Iki wis dadi masalah ing sawetara taun pungkasan, lan pamaréntah federal ningkatake verifikasi acara kualifikasi ing 2016 ing tengah masalah sing bisa duweni potensi "game sistem" nalika verifikasi ora dibutuhake.

HR184 , "Proteksi Inovasi Kesehatan 2017," dikenalake dening Rep. Erik Paulsen (R, Minnesota, Distrik 3). Tagihan iki bakal mbatalake pajak alat kesehatan ACA, kanggo kabeh penjualan sing digawe sawise 31 Desember 2017.

HR173 , "Undhang-undhang Tax Repeal Manfaat Kesehatan Kelas Tengah Taun 2017," dikenalake dening Rep. Mike Kelly (R, Pennsylvania, Distrik 3). RUU iki bakal nyuda pajak Cadillac ACA . Iki bakal ditindakake ing 2018, sanajan pajak Cadillac dhewe ora dijadwal kanggo nglamar nganti 2020.

HR 247 , "Health Savings Account Expansion Act of 2017," dikenalake dening Rep. Dave Brad (R, Virginia, Distrik 7). Tagihan iki bakal nambah jumlah kontribusi maksimum kanggo HSAs, lan bakal ngidini wong nyumbang menyang HSA sanajan padha ora duwe rencana kesehatan sing dhuwur-dikurangi. Iku uga ngidini wong nggunakake dana HSA kanggo mbayar premi asuransi kesehatan, ngidini dana HSA kanggo maneh digunakake kanggo obat-obatan sing over-the-counter, lan ngurangi hukuman sing ditrapake nalika wong nggunakake dana HSA kanggo expenses non-medical (saiki 20 persen, lan bakal bali 10 persen, cara kasebut sadurunge ACA).

HR285 , "Tax Relief Health Care lan Mandat Repeal Act," sing diidinake dening Rep. Michael R. Turner (R, Ohio, 10th Distrit). Tagihan iki bakal ngilangi mandat individu lan mandat juragan ACA. Supaya wong ora kudu ngreksa asuransi kesehatan, lan pengusaha ora bakal diwenehake.

Kabeh tagihan kasebut ditemtokake ing pranata tartamtu ACA, utawa cara angger-anggering Toret kasebut wis dileksanakake liwat peraturan sakteruse (kayata, HHS ditugasake kanggo mbentuk syarat lan rincian tartamtu kanggo periode enrollment khusus, lan pisanan milih sistem kehormatan tinimbang mbutuhake bukti kualifikasi acara).

Tembung Saka

AHCA saiki karo Senat, lan kita ora ngerti apa sing bakal ana ing mangsa ngarep. Kita ora bisa ngomong manawa ACA ora bakal dicabut utawa diganti, senadyan iku minangka tujuan umum kanggo para anggota legislatif lan duwe mayoritas ing loro kamar Kongres.

Nanging partai iki ora coalesced sekitar solusi, lan ana sing ora setuju antarane Senator Republik ing syarat-syarat path forward. Para anggota legislatif Demokrat wis sumpah kanggo mblokir korupsi ACA kanthi cara apa wae, lan anggere bisa nemokake telu Senator Republik kanggo setuju karo wong-wong mau, hukum pencabutan ora bakal bisa dilulusake.

Kanggo wektu iki, ora ana sing owah, lan ACA isih dadi hukum tanah.

> Sumber:

> Cassidy.Senate.gov. Undhang-undhang Kebebasan Pasien. A Bill kanggo ningkatake pilihan pasien kanthi ngidini Amerika kanggo nganakake alternatif basis pasar kanggo Affordable Care Act sing nambah akses menyang asuransi kesehatan terjangkau lan ngurangi biaya nalika njamin perlindungan konsumen penting lan ningkatake perawatan pasien . Diprodhuksi tanggal 23 Januari 2017.

> Congress.gov. S.106. Undhang-undhang Pemulihan ObamaCare. Diprodhuksi tanggal 12 Januari 2017.

> Congress.gov. S.222, Obamacare Penggantian undhang. Didhisiki Januari 24, 3017.