Diagnosis Arthritis
Diagnosing radang sendi bisa mbingungake lan rumit. Kanthi luwih saka 100 jinis arthritis lan penyakit rematik , gejala-utamane gejala awal- bisa tumpang tindih, nggawe angel kanggo mbedakake antarane macem-macem jinis. Minangka bagéan saka proses diagnostik, dhokter bakal nemokake tanda-tandha, gejala, lan ciri-ciri penyakit sing spesifik. Dokter sampeyan uga bakal nyinaoni riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, tes getih, lan studi imaging nalika dheweke ngetokake sawetara penyakit lan kondisi-akhire lan aturan pungkasan ing diagnosis akhir.
Diagnosis akurat perlu supaya rencana perawatan sing cocok bisa dirumusake. Njupuk bener iku penting.
Gejala Kesehatan lan Gejala Klinis
Sajarah medhis sampeyan nggabungake informasi babagan kondisi kesehatan sing kepungkur lan kondisi kesehatan sing saiki. Kanggo nggoleki riwayat kesehatan, sampeyan bakal pengin dijaluk ngisi kuesioner tertulis ing janjian pisanan sampeyan, yen ora sadurunge janjian.
-
Apa Sampeyan Apa Yen Sampeyan Ngira Sampeyan Bisa Duwe Radang Arthritis?
-
Diagnosis Awal Arthritis Penting Kanggo Ngontrol Kontrol Penyakit
Sampeyan kudu siap nyedhiyani riwayat medhis kanthi ngatur informasi ing ngisor iki: dhaptar obat saiki, dhaptar alergi, dhaptar kabeh kondisi medis sing lagi dianggep, kondisi medis sing diobati ing jaman kepungkur, jeneng dhokter utama lan spesialis liyane, bebarengan karo informasi kontak.
Yen sampeyan tetep diary gejala, bakal luwih gampang nggawé riwayat medis lan nglacak fakta-fakta penting babagan kondisi lan owah-owahan kaya nalika kedadeyan kasebut. Kanthi diary, sampeyan luwih cenderung kanggo menehi dhokter sampeyan gambaran sakabèhé apik saka gejala sing sampeyan ngalami.
Yen sampeyan ora duwe diary gejala, ora kasep. Terus maju, bakal mbantu nerusake perawatan. Aja gumantung ing memori kanggo nyayari rincian, utamané nalika wis sawetara sasi kanggo golek janjian dokter.
Ujian fisik
Ing konsultasi dhisikan, dhokter bakal nindakake ujian fisik kanggo mirsani pratandha lan gejala sing nunjuk marang arthritis. Dokter sampeyan bakal mriksa:
- kemerahan / anget ing saubenging sendi (yaiku inflamasi )
- kekakuan gabungan utawa tenderness
- cairan gabungan utawa pembengkakan
- gumpalan utawa nodul (umpamane, nodul reumatoid , kelenjar Heberden, kelenjar Bouchard )
- pola sing disebabake sendi (contone, simetris utawa asimetris)
- sawetara gerakan sing winates
- mriyang
- lemes
Tes Laboratorium
Sawise sajarah medis lan pemeriksaaan fisik wis rampung, dokter bakal mbutuhake informasi luwih akeh. Tes getih bisa nyedhiyakake informasi sing luwih spesifik lan asring digunakake kanggo ngonfirmasi apa sing diarani dokter yaiku diagnosis. Tes getih uga digunakake kanggo ngawasi aktivitas penyakit lan efektifitas perawatan sawisé diagnosis wis ditetepake.
Ing dhisikan awal, dhokter sampeyan bakal nemtokake sawetara tes kasebut, miturut riwayat kesehatan lan ujian.
- Factor Rematik - Rheumatoid faktor yaiku antibodi utawa immunoglobulin sing ana ing babagan 70 nganti 80 persen wong diwasa sing duwe rematik arthritis.
- Erythrocyte Sedimentation Rate - Ester sedimentasi tingkat (ESR), uga dikenal minangka tingkat sedimentasi utawa sedrate, minangka indikator saka anané inflamasi nonspecific. Peradangan nonspecific tegese inflamasi ana nang endi wae ing awak, nanging test ora ngenali sababe.
- Protein C-reaktif (CRP) - Protein C-reaktif yaiku protein sing diprodhuksi dening ati ing sajrone jaringan awak. Tingkat plasma CRP nambah kanthi cepet sakwise inflammation utawa infeksi akut, nggawe test iki minangka indikator aktivitas penyakit sing luwih akurat tinimbang tingkat sedimentasi sing saya owah luwih alon-alon.
- Anti-Cyclic Citrullinated Antibody Test Peptide (anti-CCP) - Anti-CCP minangka tes getih sing saiki diurutake yen rheumatoid arthritis dicurigai. Rata-rata kanggo tingkat anti-CCP ing getih kanthi esensial ngakoni diagnosa ing wong sing nduweni tanda-tanda rhythmitis arthritis. Tes anti-CCP luwih spesifik tinimbang tes kanggo faktor reumatoid. Ing praktik klinis, tes tes reumatoid lan tes anti-CCP kudu disetujoni bebarengan.
- Antinuklear Antibodies (ANA) - Antinuklear antibodi (ANA) sing ora normal autoantibodies (immunoglobulins marang komponen nuklir saka sel manungsa). Test kasebut adhedhasar immunofluoresensi sing ora langsung. Tingkat antibodi antibodi antineasula sing dhuwur yaiku pasangsurut penyakit otoimun . Tes antibodi antinuklear positif katon ing luwih saka 95 persen pasien sistemik lupus erythematosus, 60 nganti 80 persen pasien scleroderma , 40 nganti 70 persen pasien karo sindrom Sjogren , lan 30 nganti 50 persen pasien arthritis rheumatoid , antara liya.
- Jumlah getih lengkap - nemtokake jumlah WBC (jumlah sel darah putih), RBC (jumlah sel getih abang), hemoglobin, hematokrit, saperangan indeks sel getih abang, lan jumlah platelet. Angka sel getih putih sing luwih dhuwur nyatake kemungkinan infeksi aktif. Pasien sing njupuk kortikosteroid uga duwe WBC sing dhuwur amarga obat. Peradangan kronis bisa nyebabake jumlah sèl getih abang sing kurang. Hemoglobin lan hematokrit sing rendah bisa dadi indikasi anemia sing gegayutan karo penyakit kronis utawa pendarahan sing bisa disebabake dening obat. Jumlah platelet asring dhuwur ing pasien arthritis reumatoid, nalika sawetara obat arthritis kuat bisa nyebabake trombosit dadi kurang.
-
Analisis Sinai Sinovial Bisa Pengujian Diagnostik Terutama
-
Uji Tes CRP Biasane Diperita Nalika Artritis Ditanggepi
- Typing HLA Tissue - Human Leukocyte Antigens (HLA) yaiku protèin ing permukaan sel. Protein HLA spesifik minangka tandha genetik kanggo sawetara penyakit rematik. Testing bisa nemtokake manawa ana prodhuk genetika sing ana. HLA-B27 wis digandhengake karo ankylosing spondylitis lan spondyloarthropathies liyane. Rematik arthritis digandhengake karo HLA-DR4.
- Uric Acid - Asam urat dhuwur ing getih (dikenal minangka hyperuricemia ) bisa nimbulake kristal kanggo mbentuk endapan lan jaringan. Deposition saka kristal asam urat bisa nyebabake serangan asam urat. Asam uric minangka produk pungkasan saka metabolisme purine ing manungsa.
Kanggo jinis-jinis penyakit rheumatik tartamtu, biopsi organ-organ tertentu bisa nyedhiyakake informasi diagnostik sing penting. Kajaba iku, analisis cairan gabungan bisa nyedhiyakake dhokter kanthi rinci babagan kesehatan peserta.
Pengimejan Kesehatan
Studi imaging uga digunakake kanggo mbentuk diagnosa. Dokter sampeyan bisa ngetokake sinar-X (radiografi), sing nyedhiyakake gambar balung lan sendi. Sinar-X bisa ngungkapake cacat lan abnormalitas balung lan sendi. Nanging, sinar X ora nuduhaké balung rawan, otot, lan ligamen.
MRI, utawa Magnetik Resonansi Imaging, bakal ngasilake gambar salib kanggo awak kanthi nggunakake medan magnet lan gelombang radio. Informasi sing rinci babagan balung, sendi, lan jaringan alus diwenehake dening gambar MRI. Owah-owahan cilik ing awak bisa dideteksi nggunakake MRI.
Tembung Saka
Gejala tunggal utawa asil test siji ora cukup kanggo diagnosa jenis arthritis utawa penyakit rematik tartamtu. Pola lan tes gejala tartamtu digabungake kanggo nyegah penyakit tartamtu lan aturan ing diagnosis definitif. Bisa katon kaya proses sing angel nalika sampeyan pengin jawaban cepet. Kesabaran sampeyan perlu minangka dhokter sampeyan sijine bebarengan teka-teki.
Nggawe luwih rumit yaiku kamungkinan duwe luwih saka siji penyakit rematik. Coba dhaptar iki 11 penyakit rematik sing niru rematik arthritis minangka conto kerumitan sing kena diagnosa arthritis. Apa sampeyan duwe penyakit rematik? Apa sampeyan duwe luwih saka siji penyakit rheumatik? Sampeyan duwe gejala sing tumpang-tindih sing ngganggu diagnosis?
Tanpa mangu, nalika sampeyan ngliwati proses diagnostik, sampeyan bakal duwe terminologi medis sing ora bisa dibuwang ing arah sampeyan. Dadi, kita setya mbantu sampeyan ngerti terminologi lan uga langkah-langkah ing dalan menyang diagnosa definitif. Malah, diagnosa iku pancene mung titik wiwitan pembelajaran kanggo ngatur penyakit sampeyan. Kita nyedhiyakake informasi babagan langkah-langkah sabanjure, kayata ngerteni jenis arthritis , mangertos pilihan perawatan arthritis , ngatur sakit arthritis , ningkatake kualitas urip , lan liya-liyane.
Sumber:
Diagnosis Arthritis. Ensiklopedia Kesehatan. Pusat Kesehatan Universitas Rochester. Ditinjau dening Hanrahan lan Horowitz.
Diagnosis Arthritis. Yayasan Arthritis.
Kelley's Textbook of Rheumatology. Edisi kaping sanga. Elsevier.