Nang endi wae, sampeyan bakal ditindakake kanggo nyedhiyani tingkat kolesterol, lan tingkat sing luwih cepet, tingkat trigliserida. Kolesterol lan trigliserida iku rong wangun lipid, utawa lemak, sing ngubengi aliran getih. Wong loro iku perlu kanggo urip dhewe.
Kolesterol iku penting kanggo mbangun lan njaga bagean-bagean kunci sel, kayata membran sel, lan nggawe sawetara hormon penting - kalebu estrogen, progesteron, vitamin D, lan steroid.
Trigliserida, sing dadi rantai asam lemak dhuwur-energi, nyedhiyakake akeh energi sing dibutuhake kanggo jaringan sampeyan. Supaya sampeyan ora bisa urip tanpa salah siji jenis lipid iki.
Nanging nalika tingkat kolesterol utawa trigliserida getih dhuwur banget, resiko ngembangake serangan jantung , penyakit stroke lan penyakit pembuluh darah periferal tambah akeh. Lan iki sebabe sampeyan kudu prihatin babagan tingkat lipid.
Ringkesan
Ana rong sumber kanggo kolesterol lan trigliserida - sumber pakan lan sumber "endog" (diprodhuksi ing jero awak). Kolesterol diet lan trigliserida utamane saka mangan daging lan produk susu . Lipid iki diserap liwat usus awak lan banjur dikirim liwat aliran getih menyang ati, ing endi sing diproses.
Salah satunggiling pekerjaan utama ati yaiku kanggo nggawe kabeh jaringan awak sampeyan nampa kabeh kolesterol lan trigliserida sing kudu dienggo.
Umumé, kira-kira wolung jam sawise mangan, atimu njupuk kolesterol diet lan trigliserida saka aliran getih. Sajrone kaping nalika lipid diet ora ana, atimu dhewe ngasilake kolesterol lan trigliserida. Ing kasunyatan, babagan 75% kolesterol ing awak sampeyan diprodhuksi dening ati.
Pepati banjur nyedhiyakake kolesterol lan trigliserida, bebarengan karo protèin khusus, menyang paket-paket cilik sing disebut lipoprotein , sing dilebokaké ing sirkulasi. Kolesterol lan trigliserida dibuang saka lipoprotein lan dikirim menyang sel awak, ngendi wae sing dibutuhake.
Trigliserida sing luwih gedhe - sing ora dibutuhake kanthi cepet kanggo bahan bakar - disimpen ing sel lemak kanggo panggunaan luwih cepet. Penting kanggo ngerti yen akeh asam lemak sing disimpen ing njero awak asale minangka karbohidrat diet. Amarga ana watesan babagan pirang-pirang karbohidrat sing bisa disimpen ing badan kita, apa karbohidrat "mangan" diowahi dadi asam lemak, sing banjur dikemas minangka trigliserida lan disimpen minangka lemak. (Iki ngandharake yen gampang dadi obes sanajan ing diet kurang lemak.) Asam lemak disimpen dipisah saka trigliserida lan dibakar minangka bahan bakar sajrone puasa.
Good and Bad Cholesterol
Sampeyan bakal kerep krungu doctors lan dietitians ngomongake rong "jenis" kolesterol - kolesterol lipoprotein (LDL) sing kerep didol, lan kolesterol lipoprotein (HDL) sing luwih dhuwur. Cara nyatake babagan kolesterol yaiku trigu, nanging tegese ora bener.
Sejatine, minangka ahli kimia sing bakal ngomong sampeyan, kolesterol mung kolesterol. Siji molekul kolesterol cukup kaya sing liyane. Dadi, apa dokter ngomong babagan kolesterol apik lan ala?
Jawaban sing kudu dilakoni karo lipoprotein.
Lipoprotein. Kolesterol (lan trigliserida) minangka lipid, lan mulane ora dissolve ing medium banyu kaya getih. Supaya lipid bisa diangkut ing aliran getih tanpa digabungake, kudu dikemas dadi partikel cilik sing disebut lipoprotein. Lipoprotein bisa larut ing getih, lan ngidini kolesterol lan trigliserida bisa dipindhah kanthi gampang liwat aliran getih.
"Prilaku" saka macem-macem lipoprotein ditemtokake dening jinis spesifik protein (disebut apolipoprotein) sing katon ing permukaan. Metabolisme lipoprotein cukup kompleks, lan para ilmuwan tetep bisa ngatasi kabeh rincian. Nanging, akeh dokter nganggep piyambak karo rong jinis utama lipoprotein: LDL lan HDL.
LDL Kolesterol - "Bad" Kolesterol. Ing akèh wong, mayoritas kolésterol ing getih di rangkep ing partikel LDL. Kolesterol LDL asring disebut "bad" kolesterol.
Kadar kolesterol LDL sing luwih gedhé wis digandhengake kanthi resiko serangan jantung lan stroke. Dianggep dening akeh ahli sing nalika tingkat kolesterol LDL dhuwur banget, lipoprotein LDL cenderung tetep ing lapisan pembuluh darah, sing mbantu ngrangsang aterosklerosis . Dadi, tingkat kolesterol LDL sing dhuwur yaiku faktor risiko utama kanggo penyakit jantung lan stroke.
Sanajan ora ana pitakonan sing tingkat kolesterol LDL sing dhuwur nyumbang banget kanggo risiko jantung, ing taun-taun pungkasan para ahli wis wiwit pitakonan yen ngurangi tingkat kolesterol LDL dhewe kudu ngurangi risiko. Khususé, nalika ngurangi tingkat kolesterol LDL kanthi obat statin sacara nyata nyuda risiko jantung, ngurangi tingkat kolesterol LDL kanthi obat-obatan liyane sing durung ditampilake. Punika sababipun, sapérangan ahli sampun miwiti nliti hipotesis kolésterol , lan napa pedoman sanès babagan ngobati kolesterol gumantung sanget babagan panggunaan statin.
"HDL Kolesterol - Baik" Kolesterol: Tingkat kolesterol HDL sing luwih dhuwur sing duweni risiko penyakit jantung sing luwih murah , lan ing antarane, tingkat kolesterol HDL sing luwih murah sing ana gegayutane kanthi risiko tambah. "kolesterol.
Katon yen lipoprotein HDL "njalari" tembok-pembuluh getih lan mbusak kolesterol sing berlebihan. Dadi kolesterol sing ana ing HDL yaiku, gedhe banget, kolesterol sing luwih gedhe sing wis dicabut saka sel lan dinding getih lan wis diangkut bali menyang ati kanggo daur ulang. Sing luwih dhuwur ing tingkat kolesterol HDL , mungkin, kolesterol luwih ditarik saka ngendi bisa nyebabake karusakan.
Ing taun-taun pungkasan, panemu menawa kolesterol HDL tansah "apik" wis teka ing geni , lan sajrone, saiki katon yen bebener iki rada rumit tinimbang mung "HDL = kolesterol apik". Perusahaan-perusahaan obat-obatan ngupayakake supaya bisa ngembangake obat-obatan kanggo nambahake tingkat HDL, kayata, nganti saiki wis dadi tembok bata. Obat-obatan sing kasil ngembangake tingkat HDL gagal ngatasi kasil jantung. Hasil kaya mangkene iki meksa para ahli kanggo ngringkes pikirane babagan kolesterol HDL.
Penyebab Kolesterol Tinggi
Tingkat kolesterol LDL sing luwih dhuwur bisa disebabake dening sawetara faktor, kalebu kondisi keturunan kaya hiperkolesterolemia famili . Luwih umum, tingkat kolesterol sing luwih dhuwur sing duweni diet kurang, obesitas, gaya urip sedentary, umur, udud, lan jender (wanita pra-menopause nduweni tingkat kolesterol sing luwih murah tinimbang pria).
Sawetara kondisi kesehatan, kalebu diabetes , hypothyroidism , penyakit ati, lan gagal ginjel kronis uga bisa ningkatake kadar kolesterol. Sawetara obatan, utamane steroid lan progesteron, bisa nindakake perkara sing padha.
Trigliserida lan Riski Jantung
Sawetara studi klinis nudhuhake menawa tingkat getih trigliserida sing dhuwur - kondisi sing disebut hypertriglyceridemia - uga kena risiko kardiovaskular sing luwih dhuwur. Nalika asosiasi iki umume ditampa dening ahli, durung sarujuk yen tingkat trigliserida sing ditinggalaken minangka panyebab langsung saka aterosklerosis, kaya kolesterol LDL sing dikira. Ora ana hipotesis trigliserida sing ditampa sacara umum.
Isih, ora ana pitakonan sing hypertriglyceridemia kena banget karo resiko kardiovaskular. Salajengipun, tingkat trigliserida dhuwur minangka fitur sing penting saka sawetara kondisi liyane sing dikenal kanggo nambah risiko jantung. Iki kalebu obesitas, gaya urip sedentary, udud, hypothyroidism - lan sindrom metabolik lan diabetes tipe 2.
Hubungan sing paling anyar iki penting banget. Resiko insulin sing nyebabake sindrom metabolisme lan diabetes tipe 2 ngasilake profil metabolisme sakabèhé sing ningkatake resiko jantung. Profil metabolisme sing ora apik iki kalebu, saliyane hypertriglyceridemia, tingkat CRP sing dhuwur , tingkat kolesterol LDL sing dhuwur, lan tingkat kolesterol HDL sing kurang. (Ing kasunyatane, ana hubungane "ndeleng-weruh" hubungan antara trigliserida lan tingkat kolesterol HDL - sing luwih dhuwur, sing luwih ngisor.) Wong sing duwe resistensi insulin uga nduweni hipertensi lan obesitas. Risiko panyakit jantung lan stroke sakabèhé banget.
Amarga plethora faktor risiko sing biasane nandhani tingkat trigliserida dhuwur, bisa dingerteni yen para panaliti wis ora bisa nggodha manawa akeh resiko kasebut kanthi langsung disebabake dening hypertriglyceridemia dhewe.
Testing
Wiwit umur 20, pengujian kolesterol lan trigliserida dianjurake saben limang taun. Lan yen tingkat lipid sampeyan ditemokake, pengujian ulang kudu rampung saben taun.
- Maca bab tes kanggo kolesterol lan trigliserida .
Nalika Ndelok Perawatan
Nentokake apa sing kudu diobati kanggo kolesterol dhuwur utawa tingkat trigliserida sing dhuwur, manawa perawatan kasebut kudu kalebu terapi obat, lan obat-obatan sing kudu digunakake ora mesthi langsung. Sanadyan, yen risiko kardiovaskular ditinggalaké, perawatan tengen sing ngarah ing tingkat lipid sampeyan bisa ngurangi kemungkinan sampeyan kena serangan jantung, utawa malah mati kanthi prematur. Supaya nalika nangani kolesterol lan trigliserida, penting kanggo nggoleki.
Sampeyan bisa maca kene babagan pemikiran saiki nalika lan carane perawatan kanggo lipid getih kudu dipilih .
Tembung Saka
Kadar kolesterol lan trigliserida LDL sing luwih gedhé digandhengake kanthi resiko penyakit kardiovaskular. Nalika isih ana kontroversi kayata tingkat kolesterol sing luwih dhuwur lan tingkat trigliserida dhewe bisa nyebabake penyakit jantung, ora ana kontroversi babagan iki: Yen risiko kardiovaskular ditarik sampeyan kudu ngurangi; lan luwih, langkah-langkah sing ditindakake kanggo ngurangi tingkat lipid abnormal uga bakal nandhingake risiko jantung sampeyan. Dadi, para ahli bisa ngomong babagan mekanisme kanthi cara kolesterol lan trigliserida sing kena penyakit jantung. Sampeyan kudu konsentrasi kanggo njupuk langkah-langkah sing dibuktekake kanggo ngurangi risiko pribadi, dhewe.
> Sumber:
> Ford, ES, Li, C, Zhao, G, et al. Hypertriglyceridemia lan Perawatan Farmakologis ing antarane wong diwasa US. Arch Intern Med 2009; 169: 572.
> Stone NJ, Robinson J, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC / AHA Pedoman Pengobatan Getih Kolesterol kanggo Ngurangi Risiko Jantung Atherosclerotic ing Dewasa: Laporan saka American College of Cardiology / American Heart Association. J Am Coll Cardiol 2013.